Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

Если обострилась астма, назначается Небуфлюзон для ингалций. Другое показание для проведения терапии – профилактика тяжелой астмы.

Инструкция по применению небуфлюзон

Инструкция по применению Небуфлюзона изучается до начала терапии. Препарат используется в качестве аэрозоля для небулайзера. Если специалист назначил низкую дозировку лекарства либо длительную терапию, Небуфлюзон растворяют физраствором. Подобная процедура проводится перед ингаляцией с учетом 1 пропорции.

Взрослым и подросткам назначается 0,5-2 мг дважды в день. В первые дни лечения показано к приему 2 мг медикамента. Если состояние больного улучшилось, дозировка уменьшается. Детям с 3-х до 15 лет назначается по 1 мг. Ингаляционная терапия проводится в помещении, которое можно легко проветрить. Это условие необходимо соблюдать, так как препарат испаряется в воздух.

На первом этапе лечения дозировка назначается с учетом тяжести болезни. Если состояние улучшилось, доза корректируется и устанавливается на уровне максимальной эффективности. Подобная терапевтическая методика считается профилактикой, поэтому медикамент применяется постоянно. Исследования доказали, что максимальное улучшение состояния ребенка-астматика наступает на 4 день терапии.

Пациент может ощущать облегчение на 2 день лечения, если до этого он не употреблял стероиды. Если эффективность от применения Небуфлюзона снизилась, врач может увеличить регулярность проведения ингаляции.

Бесконтрольное лечение провоцирует кандидоз ротовой полости и гортани. Для предупреждения таких осложнений рекомендуется после сеанса полоскать рот. Дополнительно показан прием противогрибкового препарата.

Редко Небуфлюзон провоцирует отек лица. Иногда на фоне терапия фиксируется повышенная концентрация в КС глюкокортикоидных гормонов. Если ингаляции показаны детям, может приостановиться их рост. Параллельно ухудшается минерализация костной ткани. Пациенты могут жаловаться на бессонницу, раздражительность.

Ингаляция влияет на тембр голоса. Чтобы устранить охриплость, после терапии прополаскивают горло. Лечение Небуфлюзоном может вызвать спазм бронхов, сильную отдышку.

При развитии такой клинике ингаляция отменяется. Назначается бронходилататор быстрого воздействия. Пациента должен осмотреть врач, чтобы откорректировать курс терапии.

Небуфлюзон часто применяется при длительном лечении астмы и купирования приступа удушья.

Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

Перед применением необходимо прочитать инструкцию

Состав

Ингаляционные процедуры Небуфлюзоном эффективны при астме, так как активным компонентом является пропионат флутиказона. Из действующих дополнительных веществ медики выделяют фосфат натрия.

Показания

Небуфлюзон – лекарственное средство, используемое при обострении астмы. Медикамент применяется курсами на протяжении срока, установленного врачом. Также специалист определяет степень необходимости применения рассматриваемого средства.

Терапия астматического обострения – основной показатель к приему Небуфлюзона. Её назначают пациентам с 4-х лет. Если заболел подросток старше 16 лет, лекарство используется как профилактическое средство при тяжелом течении астмы.

Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

Противопоказания

Для рассматриваемого медикаментозного средства характерны некоторые противопоказания к приёму. Кроме традиционных запретов при обострениях астмы, противопоказания к ингаляции – гиперчувствительность к компонентам препарата, а также:

  1. Возраст – ингаляция не показана детям младшего возраста, особенно грудничкам.
  2. Беременность.
  3. Лактационный период.

Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

Способ применения и дозы

По статистическим данным проведенного постмаркетингового исследования, применение флутиказона пропионат наиболее эффективное. Рассматриваемое лекарство предназначено для проведения пероральной ингаляции. Медики советуют делать манипуляцию, используя мундштук.

Допускается также применение лицевой маски. При необходимости ингаляция проводится назальным способом. Чтобы измерить нужное количество средства, применяется шприц на 1 мл. Небуфлюзон назначается как аэрозоль для струйного небулайзера.

Так как доставка главных компонентов в организм пациента осуществляется под влиянием многочисленных факторов, поэтому во время ингаляции рекомендуется придерживаться не только советов врачей, но и рекомендаций производителя, который разрабатывает ингаляторы.

Медикамент не используют при помощи ультразвукового небулайзера. Если больному назначена низкая дозировка либо необходимо пройти длительное лечение, лекарство разводят раствором натрия хлорида. Данная манипуляция проводится перед ингаляцией.

Рассматриваемое медикаментозное средство не вводится в качестве инъекции. Так как многие небулайзеры действуют за счет постоянного потока, поэтому лекарство и его активные компоненты попадают в воздух.

Медикаментозное средство можно использовать только в помещении, где обеспечена хорошая вентиляция. Если ингаляция проводится в условиях стационара, тогда палата должна хорошо проветриваться. В больницах ингаляция проводится нескольким пациентам одновременно.

Лечение назначается взрослым больным и детям старше 16 лет в дозировке 0,5-2 мг дважды в сутки. Чтобы вылечить приступы астмы, лекарство применяется в максимальной дозе на протяжении 7 дней после первичного приступа. В последующие дни дозировка уменьшается. Это зависит от состояния пациента.

Препарат применяют детям в возрасте 4-16 лет в дозировке 1 мг. Ингаляция проводится дважды в сутки. Начальная дозировка лекарства соответствует тяжести болезни. В последующие дни дозировка регулируется на уровне, позволяющем контролировать астму. При необходимости врач уменьшает до минимально эффективной дозировки с учетом индивидуального терапевтического результата.

Перед ингаляцией пульмонолог должен предупредить пациента, что рассматриваемая методика является только профилактической. Её проводят регулярно. Несмотря на возраст больного, максимальное улучшение течения недуга наблюдается на 4 день от начала ингаляций.

При этом ученые доказали, что главный компонент оказывает лечебное воздействие уже через сутки от начала терапии у пациентов, ранее не проходивших ингаляцию стероидами.

При уменьшении эффективности бронходилататора короткого воздействия либо необходимости в его частом применении, пациент должен проконсультироваться с пульмонологом. Исследования не показали, что существует необходимость в изменении дозы для больных пожилого возраста либо пациентов, страдающих от почечных заболеваний.

Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

Способы лечения

Передозировка

Если ингаляция проводится в дозировке, превышающей назначенную, допускается временное угнетение функций коры надпочечников. Но такое состояние не требует срочной медицинской помощи, так как функции восстанавливаются в кратчайшие сроки. Это можно подтвердить, измерив уровень кортизола.

Если ингаляция проводится дозой, превышающей назначенную, в течение длительного периода происходит угнетение рассматриваемых функций. Поэтому пульмонологи советуют контролировать адреналовый резерв.

При передозировке ингаляция продолжается с тем количеством лекарства, которое необходимо для контроля над клиникой астмы. Пациенты, входящие в группу риска развития астмы, находятся под наблюдением, а дозировка Небуфлюзона снижается постепенно.

Побочные эффекты

Если во время ингаляции и после неё пациент не будет соблюдать предписаний врача, может развиться молочница ротовой полости. Чтобы предупредить такое осложнение, после приема Небуфлюзона в виде ингаляции прополаскивается ротовая полость. Если пациент склонен к развитию кандидоза, в качестве профилактического средства используется противогрибковое средство.

Ингаляция рассматриваемым средством может спровоцировать побочные реакции со стороны иммунитета. Допускается высокая реакция гиперчувствительности к некоторым проявлениям. Иногда проявляется реакция со стороны дермы.

Чаще отекает лицо, ротоглотка. Могут проявляться респираторные признаки и анафилактическая реакция. Ингаляция провоцирует следующие побочные эффекты со стороны эндокринных органов:

  • из-за системного воздействия развивается синдром Кушинга;
  • угнетение функциональности надпочечников;
  • проблемы с ростом у деток, подростков;
  • низкий уровень минерализации костной системы;
  • проблемы со зрением.

Ингаляция может спровоцировать гипергликемию и иные проблемы в работоспособности органов пищеварения. Со стороны психического состояния пациент может ощущать беспокойство, бессонницу, возбуждение. Часто после лечения беспокоит охрипший голос. В таком случае назначается дополнительная терапия, предусматривающая полоскание горла.

К побочным реакциям, которые проявляются со стороны кожного покрова, специалисты относят синяки. Ингаляция Небуфлюзоном, как и другими средствами, может спровоцировать парадоксальный спазм бронхов.

При таком диагнозе быстро нарастает одышка. Рекомендуется принять быстродействующий бронходилататор. Лечение необходимо прекратить. Больного направляют на повторное обследование.

При наличии показаний ему назначается альтернативное лечение.

Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

Ухудшение зрения

Применение при беременности

Данных о безопасности приема Небуфлюзона в период вынашивания плода нет. Лечение проводится после оценки ожидаемой пользы для пациентки и потенциального вреда для малыша.

Ученые не установили, что главный компонент препарата попадает в грудное молоко. Такое явление маловероятно, если рассмотреть фармакологический профиль медикамента.

Источник: https://nosoglot.ru/nebuflyuzon-dlya-ingalyatsij/

Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

Это сильное противовоспалительное средство, действующее на легкие и дыхательную систему, благодаря которому приступы удушья отступают и настигают больного не так часто. Небуфлюзон необходимо вдыхать через специальный ингалятор.

Небуфлюзон запрещено применять для ингаляции людям с аллергическими реакциями на флутиказона пропионат и другие компоненты, которые содержит Небуфлюзон для ингаляций. Инструкция по применению рекомендует воздержаться от применения лекарства беременным и кормящим женщинам. Ни в коем случае нельзя самому подбирать дозировку и количество ингаляций, чтобы не навредить здоровью.

Это должен делать исключительно лечащий врач.

Небуфлюзон для ингаляций не применяется в качестве экстренной помощи при острых астматических приступах, он прописывается врачом для длительного лечения в несколько курсов с небольшими перерывами.

А для купирования приступа астмы лучше использовать ингаляцию с лекарственными средствами, которые расслабляют бронхиальную стенку — бронходилататорами.

Препарат прописывают как противовоспалительное средство при обострении бронхиальной астмы целым курсом. То есть требуется каждый день применять Небуфлюзон для ингаляций. Инструкция по применению четко описывает частоту и дозировку для детей и взрослых по возрастам, а также для беременных.

Четко нельзя сказать, что препарат категорически запрещен беременным женщинам, тут необходимо взвесить все за и против и определить, насколько лекарство будет полезно матери и вредно будущему малышу.

Известно, что главный компонент лекарства впитывается в грудное молоко, хотя по фармакологическому действию препарата можно понять, что такое возможно очень редко.

Поэтому применять средство можно только в том случае, если он принесет большую пользу матери, нежели нанесет риск плоду.

В состав средства входит флутиказона пропионат, а в качестве дополнительных — decamethoxin, polysorbat-80, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, disodium phosphate anhydrous, sodium chloride и вода для инъекций.

Для каждого вида ингаляторов были проведены исследования, которые определили какое количество лекарственного вещества доходит до места его непосредственного действия.

Для Fluticasone propionate дискуссий биодоступность составляет 7,8%, для Fluticasone propionate дискхалеру — 9%, а для Fluticasone propionate Евохалеру — 10,9%.

Препарат применяется для пероральных ингаляций, поэтому лучше всего во время процедуры использовать мундштук. Также можно применять специальную лицевую маску и делать назальную ингаляцию.

Чтобы правильно отмерить необходимую дозу, Небуфлюзон для ингаляций лучше всего набирать в шприц, объемом 1 мл.

Читайте также:  Тонзилгон для ингаляций детям и взрослым

Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

Если врач прописал малые дозы лекарства или же длительное лечение, Fluticasone propionate для вдыхания лучше растворять физиологическим раствором, но делать это надо прямо перед процедурой на одну порцию.

Процедуру ингаляции стоит проводить в помещении, где есть возможность открыть окна или форточки для поступления свежего воздуха, так как часть препарата попадает в воздух из ингалятора.

Взрослым и детям от 16 лет назначают 0,5 — 2 мг на протяжении недели по 2 раза в день. Для начального лечения берется 2 мг лекарства, а после небольшого облегчения дозу постепенно уменьшают.

Детям 3-15 лет назначают по 1 мг.

Изначально дозировку назначают в соответствие с тяжестью заболевания, после облегчения состояния больного дозу корректируют и устанавливают на том уровне, который будет эффективен с минимальной дозировкой.

Такое лечение является профилактическим, поэтому надо постоянно применять Небуфлюзон для ингаляций. Инструкция по применению детям описывает, что максимальное улучшение астмы наступает примерно на 4 день лечения.

Но бывают случаи, что облегчение наступает уже и через сутки применения препарата, если до этого больной не применял ингаляционных стероидов.

Если эффективность бронходилататоров стала спадать и их регулярность применения необходимо увеличивать, стоит обратиться к врачу за консультацией. Применение препарата часто вызывает кандидоз рта и гортани. Чтобы избежать этих явлений сразу после процедуры необходимо хорошо прополаскивать рот. Также могут дополнительно назначить противогрибковые средства.

Небуфлюзон для ингаляций: инструкция по применению

При приеме препарата роста у детей и подростков может приостановиться, ухудшиться минерализации костей. Иногда во время лечения больной ощущает беспокойство, жалуется на бессонницу, становится раздражительным и гиперактивным.

Особенно этим явлениям подвержены дети. Часто при ингаляциях голос становится охрипшим, для избавления от охриплости сразу после ингаляции надо полоскать горло.

Также возможно развитие парадоксального бронхоспазма после ингаляции, который приводит к сильной отдышке.

В таких случаях надо сразу же прекратить ингаляцию и применить быстродействующий ингаляционный бронходилататор. Далее стоит показаться врачу для корректировки курса лечения.

Аналогами Небуфлюзона считаются фликсотид-небулы, фликсотид-эвохалер, успокаивающие капли Гербион и Гербион эскулюс.

Небуфлюзон для ингаляций применяется для профилактического и длительного лечения астмы и приступов удушья.

Источник: https://gajmorit.com/kashel/nebufljuzon-dlja-ingaljacij-instrukcija-po-primeneniju/

Небуфлюзон инструкция и описание

Небуфлюзон (Nebufluzon)

Код АТС

  • R. Средства, действующие на респираторную систему
  • R03. Средства, применяемые при обструктивных заболеваниях дыхательных путей
  • R03B. Другие ингаляционные препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
  • R03BA. Глюкокортикоиды
  • R03BA05. Флутиказон

Состав и форма выпуска

Основное активное действующее вещество: флутиказона пропионат. Вспомогательные вещества: глюкоза, целлюлоза дисперсная, спирт фенилэтиловый, р-р бензалкония хлорида, полисорбат, вода очищенная. Препарат производится в форме ингаляционного р-ра, в особых пластиковых ампулах (небулах), которые содержат 2 мл препарата, где в 1 мл находится 1 мг флутиказона пропионата.

Способ применения и дозы

Лечение должно быть регулярным, вне зависимости от частоты приступов. Максимальное улучшение наблюдается через 4-7 дней от начала лечения. Если стероиды в виде ингаляций ранее не применялись, эффект может наступить ранее – в течение 24 часов после первого приема.

Препарат предназначен для проведения ингаляций (небулизации), для введения которого применяется мундштук. Также возможно применение небулайзеров, лицевых масок. Не рекомендуется применение ультразвуковых небулайзеров. Перед ингаляцией препарат допустимо разводить натрия хлоридом.

В виде инъекций применять запрещено! Процедуры ингаляций производятся 2 раза в день, от 0,5 до 2 мг за 1 ингаляцию, в зависимости от возраста пациента, его состояния, силы астматического приступа. Со временем необходимо определить индивидуальную дозу, минимально эффективную для конкретного пациента.

Во избежание кандидоза полости рта следует прополаскивать рот после каждой ингаляции. Пациенты пожилого возраста и пациенты с нарушением работы почек или печени не нуждаются в особой коррекции дозировки.

Противопоказания

Данный препарат не применяют, если у пациента имеется аллергия на один из входящих в его состав веществ, включая вспомогательные. Для лечения детей можно применять с 4-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат можно применять для лечения беременных женщин лишь при условии угрозы их жизни и при тщательном взвешивании лечащим врачом соотношения польза/вред. Лактацию на время лечения данным препаратом приостанавливают.

Передозировка

Передозировки данным препаратом маловероятны. Длительный чрезмерный прием препарата внутрь теоретически может вызвать нарушение работы надпочечников, которое носит обратимый характер. В этом случае рекомендуется промывание желудка, прием сорбентов. Антидот неизвестен.

Побочные эффекты

Препарат может вызвать побочные реакции в форме: кандидоза полости рта, аллергических реакций – ангионевротического отека, сыпи, одышки, анафилактического шока, угнетения работы надпочечников, снижения минерализации костей, задержка роста у детей, гипокалиемии, гипергликемии, тошноты, диспепсических явлений, нервозности, бессонницы, головной боли, дрожания конечностей, катаракты, глаукомы, тахикардии, аритмии, контузий, спазмов мышц, артралгии, миалгии, переломы конечностей.

Условия и сроки хранения

Срок годности — 3 года. После первого вскрытия упаковки срок годности сокращается до 3 месяцев. Температура хранения не должна превышать 25°С. Не допускать замораживания!

Источник: https://www.spravka-apteka.com.ua/nebufljuzon-instrukcija-detal/

Небуфлюзон инструкция

ІНСТРУКЦІЯ для медичного застосування препарату

НЕБУФЛЮЗОН®

(NEBUFLUSON)

Склад

  • діюча речовина: флютиказону пропіонат;
  • 1 мл суспензії містить флютиказону пропіонату 1 мг;
  • допоміжні речовини: декаметоксин; полісорбат-80; натрію дигідрофосфат дигідрат; натрію гідрофосфат безводний; натрію хлорид; вода для ін’єкцій.

Лікарська форма

Суспензія для інгаляцій.

Фармакотерапевтична група

Протиастматичні засоби для інгаляційного застосування. Глюкокортикоїди. Код АТС R03B A05.

Клінічні характеристики

Показання

Дорослі і діти віком від 16 років

  • Профілактичне застосування при тяжкому ступені астми (хворі, які потребують високих доз інгаляційних або пероральних кортикостероїдів).
  • Лікування загострень астми.

Діти віком від 4 до 16 років

  • Лікування загострень астми.

Протипоказання

Гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату в анамнезі.

Спосіб застосування та дози

Флютиказону пропіонат для небулізації призначений для пероральних інгаляцій, тому рекомендується використовувати мундштук. Можливі також використання лицьової маски та проведення назальної інгаляції. Для вимірювання необхідної кількості препарату можливе використання шприца, об’ємом 1 мл.

Препарат Небуфлюзон® слід призначати у вигляді аерозолю зі струминного небулайзера. Оскільки на доставку препарату впливають численні фактори, слід дотримуватися рекомендацій виробника, що випускає небулайзери.

  1. Застосовувати Небуфлюзон® за допомогою ультразвукових небулайзерів, як правило, не рекомендується.
  2. Коли бажано застосовувати малі об’єми суспензії або забезпечити доставку препарату протягом тривалого часу, суспензію флютиказону пропіонату для небулізації можна розводити розчином натрію хлориду для ін’єкцій безпосередньо перед інгаляцією.
  3. Флютиказону пропіонат для небулізації не слід вводити у вигляді ін’єкцій.

Оскільки більшість небулайзерів діють на основі постійного потоку, ймовірно, небулізований препарат потрапляє в навколишнє середовище. Тому Небуфлюзон ® потрібно застосовувати в добре провітрюваних приміщеннях, особливо у лікарнях, де кілька хворих можуть користуватися небулайзерами одночасно.

Дозування.

Дорослі і діти віком від 16 років: 0,5 – 2 мг двічі на день.

Для лікування нападів астми рекомендується застосовувати максимальні вказані дози протягом 7 днів після нападу. Після цього необхідно намагатися зменшити дозу.

Діти віком 4 – 16 років: 1 мг двічі на день.

Початкова доза небулізованого флютиказону пропіонату повинна відповідати тяжкості захворювання. В подальшому дозування потрібно відрегулювати на такому рівні, який дає змогу контролювати захворювання, або зменшити до мінімальної ефективної дози залежно від індивідуального ефекту.

Хворих потрібно попередити про те, що лікування інгаляційним флютиказону пропіонатом є профілактичним і тому його необхідно застосовувати регулярно.

Максимального поліпшення перебігу астми можна досягнути протягом 4 – 7 днів від початку лікування.

Проте було виявлено, що флютиказону пропіонат чинить лікувальну дію вже через 24 години після початку лікування у тих хворих, які раніше не застосовували інгаляційні стероїди.

  • У разі зменшення ефективності короткодіючих бронходилататорів або необхідності їх частішого застосування пацієнт повинен звернутись до лікаря.
  • Окремі групи хворих.
  • Немає необхідності змінювати дозу для пацієнтів літнього віку або осіб з порушеннями функції печінки та нирок.

Побічні реакції

Нижченаведені побічні реакції систематизовано за органами і системами та за частотою виникнення: дуже часто (³1/10), часто (³1/100 та < 1/10), нечасто (³1/1000 та < 1/100), рідко (³1/10 000 та < 1/1000) та дуже рідко (

Источник: https://MedTab.com.ua/nebuflyuzon/instrukciya/

Небуфлюзон суспензия для ингаляций 1 мг/мл конт.2мл №10

Профилактическое лечение астмы при помощи терапии с применением Небуфлюзон эффективно за счёт свойств активного действующего вещества препарата – флютиконазола, что оказывает сильный противовоспалительный эффект на легкие пациента. Ознакомьтесь с инструкцией Небуфлюзон, где указаны дозировки средства в зависимости от возраста больного, а также проконсультируйтесь с Вашим врачом.

Небуфлюзон (NEBUFLUSON) инструкция по применению

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. ГКС флютиказона пропионат в рекомендуемых дозах для ингаляций оказывает мощное противовоспалительное действие на легкие, что приводит к уменьшению симптоматики и частоты приступов БА.

Фармакокинетика. Абсолютная биодоступность флютиказона пропионата для каждого из имеющихся ингаляционных устройств была оценена в сравнительных исследованиях ингаляционной и в/в фармакокинетики.

У здоровых взрослых добровольцев биодоступность составляла для флютиказона пропионата дискуса — 7,8%, для флютиказона пропионата дискхалера — 9%, для флютиказона пропионата эвохалера — 10,9% соответственно. Системная абсорбция осуществляется главным образом через дыхательную систему, вначале быстро, а затем — в течение продолжительного времени.

Остаток ингаляционной дозы во рту проглатывается с минимальным системным влиянием в связи с низкой растворимостью флютиказона пропионата в воде и пресистемным метаболизмом препарата, как результат этого — пероральная биодоступность препарата

Читайте также:  Ингаляции при бронхите в домашних условиях
  • Инфекции и инвазии
  • Очень часто — кандидоз полости рта и глотки.

  • С целью предотвращения этого явления после применения Небуфлюзона в виде ингаляции через небулайзер следует полоскать полость рта. При необходимости в течение всего периода лечения назначают противогрибковый препарат, продолжая при этом применение Небуфлюзона.

    • Со стороны иммунной системы
    • Сообщалось о реакциях гиперчувствительности с нижеприведенными проявлениями.
    • Нечасто — кожные реакции гиперчувствительности.
    • Очень редко — ангионевротический отек (главным образом лица и ротоглотки), респираторные симптомы (одышка и/или бронхоспазм) и анафилактические реакции.
    • Со стороны эндокринной системы
    • Возможно системное действие, которое очень редко включает синдром Кушинга, кушингоидные признаки, угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минерализации костей, катаракту и глаукому.
    • Со стороны метаболизма и пищеварительной системы
    • Очень редко — гипергликемия.
    • Со стороны психики
    • Очень редко — ощущение беспокойства, нарушение сна, изменение поведения, включая гиперактивность и возбуждение (главным образом у детей).
    • Со стороны дыхательной системы
    • Часто — охриплость голоса.
    • У некоторых больных ингаляционный флютиказона пропионат может быть причиной охриплости голоса, в этом случае рекомендуется полоскать горло водой сразу после ингаляции.
    • Очень редко — парадоксальный бронхоспазм.

    Как и при лечении другими ингаляционными препаратами, возможно развитие парадоксального бронхоспазма с быстроразвивающейся одышкой после ингаляции. В этом случае немедленно применяют быстродействующие ингаляционные бронходилататоры, ингаляцию Небуфлюзоном сразу прекращают, проводят обследование пациента и, при необходимости, назначают альтернативную терапию.

    Со стороны кожи и подкожной ткани

    Часто — гематомы.

    Особые указания:

    Небуфлюзон не показан для купирования острых приступов БА, препарат назначают для долговременного профилактического лечения. Для облегчения состояния при острых астматических приступах применяют быстро- и короткодействующие ингаляционные бронходилататоры.

    Суспензия не предназначена для самостоятельного применения с целью облегчения симптомов острого бронхоспазма. В этом случае также следует назначать короткодействующие ингаляционные бронходилататоры. Небуфлюзон предназначен для регулярного ежедневного применения в качестве противовоспалительного средства при обострении БА.

    Небуфлюзон не является препаратом, которым можно заменить инъекционное или пероральное применение ГКС при неотложных состояниях.

    Лечение БА следует проводить согласно поэтапной программе, состояние пациента необходимо регулярно контролировать как клинически, так и путем определения показателей функции внешнего дыхания.

    Повышение частоты применения и дозы ингаляционных β2-агонистов сигнализирует о постепенной потере контроля над БА. При таких условиях терапию необходимо пересмотреть.

    Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля БА потенциально опасно для жизни, поэтому следует повысить дозу ГКС. У пациентов, относящихся к группе риска, может быть целесообразной ежедневная пикфлоуметрия.

    Недостаточная эффективность лечения или тяжелое обострение БА требуют повышения дозы Небуфлюзона и, если необходимо, назначения системных ГКС и/или антибиотиков при наличии инфекции.

    При применении ингаляционных ГКС, в основном в высоких дозах и в течение длительного периода, возможно возникновение системного действия, но вероятность этого значительно ниже, чем при применении пероральных ГКС (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

    Системное действие может проявляться синдромом Кушинга, кушингоидными реакциями, угнетением надпочечников, задержкой роста у детей, снижением минерализации костей, катарактой и глаукомой.

    Поэтому важно, чтобы доза ингаляционных ГКС была снижена до минимально возможной, которая бы поддерживала эффективный контроль симптомов БА (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

    1. Рекомендуется регулярно контролировать рост детей, находящихся на длительном лечении ингаляционными ГКС.
    2. Существует индивидуальная повышенная чувствительность к ингаляционным ГКС.
    3. В связи с возможностью угнетения функции надпочечников перевод пациентов с приема пероральных ГКС на ингаляционный Небуфлюзон требует особого внимания и постоянного контроля функции надпочечников.

    Переход на ингаляционный Небуфлюзон и отмена системной терапии должны быть постепенными. Пациенты должны иметь при себе специальную карточку с предупреждением о необходимости дополнительного введения системного ГКС в экстренных ситуациях.

    Замена системной ГКС-терапии на ингаляционную иногда может демаскировать аллергические заболевания, такие как аллергический ринит или экзема, ранее контролируемые приемом системных ГКС. Эти аллергические проявления необходимо лечить антигистаминными средствами и/или препаратами для местного применения, в том числе топическими ГКС.

    Применение флютиказона пропионата не следует прекращать внезапно.

    Существуют единичные сообщения о повышении уровня глюкозы крови (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ), и это следует учитывать при назначении Небуфлюзона больным сахарным диабетом.

    Как и при применении всех ингаляционных ГКС, особого внимания требуют пациенты с активной или латентной формой туберкулеза легких.

    По данным постмаркетингового применения препарата сообщалось о клинически значимом медикаментозном взаимодействии у пациентов, применявших флутиказона пропионат и ритoнавир, что приводило к системному влиянию ГКС, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Поэтому следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда польза от такого применения будет превышать риск системного влияния ГКС (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

    При применении Небуфлюзона в рекомендованных дозах функция и резерв надпочечников остаются в пределах нормы. Эффект от применения ингаляционного Небуфлюзона позволяет свести к минимуму потребность в пероральных ГКС.

    Но возможность побочного действия у пациентов, которые ранее лечились пероральными ГКС, сохраняется в течение некоторого времени. Степень нарушения функции надпочечников в отдельных ситуациях может потребовать оценки специалиста.

    Следует иметь в виду возможность нарушения функции надпочечников в неотложных ситуациях, включая хирургические вмешательства и другие стрессовые ситуации, и учесть необходимость назначения соответствующего лечения ГКС.

    • Пациентов, получающих небулизированный флутиказона пропионат, необходимо предупредить, что при ухудшении состояния они не должны повышать дозу или частоту применения, им следует обратиться за медицинской консультацией.
    • Полезным является применение небулизированного флутиказона пропионата через мундштук с целью избежания развития атрофических изменений кожи лица, которые возможны при длительном использовании лицевой маски.
    • При использовании лицевой маски на кожу, которая подвержена воздействию препарата, необходимо наносить защитный крем или тщательно умываться после проведения процедуры.
    • Длительное лечение ингаляционным небулизированным Небуфлюзоном необходимо отменять постепенно, под наблюдением, недопустимо внезапное прекращение терапии.

    Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность применения Небуфлюзона в период беременности окончательно не установлена. При решении вопроса о назначении препарата в этот период необходимо взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

    На сегодня не установлено, попадает ли флутиказона пропионат в грудное молоко. Однако, исходя из фармакологического профиля препарата, это маловероятно. Применять препарат в период кормления грудью следует только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышать потенциальный риск для плода.

    Дети

    Применяют у детей в возрасте старше 4 лет.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или работе с другими механизмами

    Любое влияние маловероятно.

    Взаимодействия:

    в обычных условиях после ингаляционного введения достигаются низкие концентрации флютиказона пропионата в плазме крови благодаря экстенсивному метаболизму первичного прохождения и высокому системному клиренсу препарата, опосредованному цитохромом Р450 3А4 в печени и кишечнике. Поэтому вероятность клинически значимого медикаментозного взаимодействия, опосредованного флютиказона пропионатом, очень мала.

    Результаты исследований по изучению медикаментозного взаимодействия с участием здоровых добровольцев показали, что ритонавир (мощный ингибитор цитохрома Р450 3А4) может значительно повышать концентрацию флютиказона пропионата в плазме крови, что приведет к существенному снижению концентрации кортизола в плазме крови. По данным постмаркетингового применения препарата сообщалось о клинически значимом медикаментозном взаимодействии у пациентов, применявших флютиказона пропионат и ритонавир, что приводило к системному влиянию ГКС, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Поэтому следует избегать одновременного применения флютиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда польза от такого применения будет превышать риск системного влияния ГКС (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

    По данным исследований с другими ингибиторами цитохрома Р450 3А4 было доказано, что они имеют очень незначительное (эритромицин) или небольшое (кетоконазол) влияние на повышение системной концентрации флютиказона пропионата в плазме крови без значительного снижения концентрации кортизола. Однако одновременно применять сильные ингибиторы цитохрома Р450 3А4 (например кетоконазол) необходимо с осторожностью, учитывая возможность увеличения системного влияния флютиказона пропионата.

    Передозировка:

    при применении Небуфлюзона в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть временное угнетение адреналовой функции. Это не требует оказания неотложной помощи, поскольку функция коры надпочечников восстанавливается через несколько дней, что подтверждается измерением уровня кортизола в плазме крови.

    Однако при применении доз, превышающих рекомендуемые, в течение длительного периода может отмечаться некоторое угнетение функции надпочечников, поэтому, возможно, будет необходим контроль адреналового резерва. В случае передозировки терапию можно продолжить в дозах, необходимых для контроля за симптомами БА.

    Пациенты, которые применяют дозы, превышающие рекомендуемые, должны находиться под особым наблюдением, а дозу необходимо снижать постепенно.

    Условия хранения:

    при температуре не выше 25 °С. Не допускать замораживания и воздействия прямого солнечного света. После вскрытия контейнер следует хранить в холодильнике и принять препарат в течение 12 ч. Хранить в вертикальном положении.

    Источник: https://apteka.doctorok.com.ua/astma/nebufljuzon-suspenzija-dlja-ingaljacij-1-mg-ml-kont-2ml-10.html

    Небуфлюзон — инструкция по применению, цена на Небуфлюзон и аналоги

    • Небуфлюзон — противоастматическое лекарственное средство.
    • Показания препарата Небуфлюзон:
    • Взрослые и дети старше 16 лет
    • Профилактическое применение при тяжелой степени астмы (больные, нуждающиеся в высоких доз ингаляционных или пероральных кортикостероидов).
    • Лечение обострений астмы.

    Дети в возрасте от 4 до 16 лет

    • Лечение обострений астмы. ​

    Флутиказона пропионат для небулизации предназначен для пероральных ингаляций, поэтому рекомендуется использовать мундштук. Возможны также использование лицевой маски и проведения назальной ингаляции. Для измерения необходимого количества препарата возможно использование шприца, объемом 1 мл.

    Читайте также:  Буденит для ингаляций: инструкция по применению

    Препарат Небуфлюзон ® следует назначать в виде аэрозоля с струйного небулайзера. Поскольку на доставку препарата влияют многочисленные факторы, следует придерживаться рекомендаций производителя, который выпускает небулайзеры.

    1. Применять Небуфлюзон ® с помощью ультразвуковых небулайзеров, как правило, не рекомендуется.
    2. Когда желательно применять малые объемы суспензии или обеспечить доставку препарата в течение длительного времени, суспензию флутиказона пропионата для небулизации можно разводить раствором натрия хлорида для инъекций непосредственно перед ингаляцией.
    3. Флутиказона пропионат для небулизации не следует вводить в виде инъекций.

    Поскольку большинство небулайзеров действуют на основе постоянного потока, вероятно, небулизированный препарат попадает в окружающую среду. Поэтому Небуфлюзон ® следует применять в хорошо проветриваемых помещениях, особенно в больницах, где несколько больных могут пользоваться небулайзерами одновременно.

    Дозировки.

    Взрослые и дети старше 16 лет: 0,5 — 2 мг дважды в день.

    Для лечения приступов астмы рекомендуется применять максимальные указанные дозы в течение 7 дней после нападения. После этого необходимо стараться уменьшить дозу.

    Дети 4 — 16 лет: 1 мг дважды в день.

    Начальная доза небулизированного флутиказона пропионата должна соответствовать тяжести заболевания. В дальнейшем дозу следует отрегулировать на таком уровне, который позволяет контролировать заболевание, или уменьшить до минимальной эффективной дозы в зависимости от индивидуального эффекта.

    Больных нужно предупредить о том, что лечение ингаляционным флутиказона пропионата является профилактическим и поэтому его необходимо применять регулярно.

    Максимального улучшения течения астмы можно достичь в течение 4 — 7 дней от начала лечения.

    Однако было обнаружено, что флутиказона пропионат оказывает лечебное действие уже через 24 часа после начала лечения у тех больных, которые ранее не применяли ингаляционные стероиды.

    • В случае уменьшения эффективности короткого бронходилататоров или необходимости их частого применения пациент должен обратиться к врачу.
    • Отдельные группы больных.
    • Нет необходимости изменять дозу для пациентов пожилого возраста или при нарушении функции печени и почек.

    Передозировка

    При применении Небуфлюзона ® в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть временное угнетение надпочечниковой функции. Это не требует неотложной помощи, поскольку функция коры надпочечников восстанавливается через несколько дней, что подтверждается измерением уровня кортизола в плазме.

    Однако при применении доз, превышающих рекомендуемые, в течение длительного времени может наблюдаться некоторое угнетение функции надпочечников, поэтому, возможно, нужным контроль адреналового резерва. В случае передозировки терапию можно продолжить в дозах, необходимых для контроля за симптомами астмы.

    Пациенты, которые лечатся выше, чем рекомендуемые, дозами, должны быть под особым наблюдением, а дозу препарата для них нужно снижать постепенно.

    Побочные эффекты

    Следующие побочные реакции систематизированы по органам и системам и по частоте возникновения: очень часто (³1 / 10), часто (³1 / 100 и

    Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Nebuflyuzon/

    Небуфлюзон: инструкция по применению

    Лечение бронхиальной астмы следует проводить согласно поэтапной программе, состояние пациента необходимо регулярно контролировать как клинически, так и путем определения показателей функции внешнего дыхания.

    Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля над астмой потенциально жизненно опасным состоянием и следует решать вопрос об увеличении дозы коритикостероидив. В случае возникновения такого риска пациенту следует ежедневно проводить пикфлуометрия.

    Небуфлюзон не предназначен для облегчения острых приступов астмы, при которых необходимо применять быстро- и короткодействующие ингаляционные бронходилататоры. Пациентов следует предупредить о необходимости иметь при себе такие лекарственные средства. Небуфлюзон следует назначать для длительного профилактического лечения.

    Небуфлюзон не является препаратом, которым можно заменить инъекционное или пероральное применение кортикостероидов в неотложных состояниях (например, при тяжелом обострении астмы, является опасным для жизни).

    Тяжелая астма требует постоянного медицинского контроля, включая определение показателей функции внешнего дыхания, поскольку существует риск острых приступов астмы и даже летальному исходу у таких пациентов.

    Увеличение частоты применения и дозы ингаляционных бета-2-агонистов сигнализирует о постепенной потере контроля за астмой. В случае уменьшения эффективности короткого бронходилататоров или необходимости их частого применения пациенту следует обратиться к врачу.

     В таких ситуациях пациентам необходимо пройти дополнительное обследование для определения необходимости усиления противовоспалительной терапии (например повышение доз ингаляционных кортикостероидов или назначения курса приема кортикостероидов внутрь).

     При тяжелом обострении астмы следует назначать обычную для такого состояния терапию.

    Существуют единичные сообщения о повышении уровня глюкозы в крови как у пациентов с диагностированным сахарным диабетом, так и у пациентов, не страдающих сахарным диабетом (см. Раздел «Побочные реакции»). Это следует учитывать при назначении Небуфлюзону больным сахарным диабетом.

    Как и при лечении другими ингаляционными препаратами, возможно развитие парадоксального бронхоспазма с быстро растущей одышкой после ингаляции. В этом случае ингаляция Небуфлюзону сразу прекращается, проводится обследование пациента и при необходимости назначают альтернативную терапию.

    При применении ингаляционных кортикостероидов в высоких дозах и в течение длительного времени возможно возникновение системного действия, но вероятность этого значительно меньше, чем при применении пероральных стероидов.

     Системное действие может проявляться синдромом Кушинга, кушингоидного признаками, угнетением функции надпочечников, задержкой роста у детей и подростков, уменьшением минерализации костей, катарактой и глаукомой, и, в редких случаях, психическими расстройствами, изменением поведения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, ощущение беспокойства, депрессивные и агрессивные состояния (главным образом у детей). Поэтому важно, что дозу ингаляционных кортикостероидов следует регулярно проверять и она должна быть уменьшена до минимально возможной, которая бы поддерживала эффективный контроль симптомов астмы.

    Длительное применение высоких доз ингаляционных кортикостероидов может вызвать угнетение функции надпочечников и острый адреналовый кризисов. Дети, не достигшие 16 лет, при применении доз флутиказона, превышающих утвержденные (обычно ≥ 1000 мкг / сут), находятся в зоне особого риска.

     Развитие острого адреналового кризис может провоцироваться травмами, хирургическими вмешательствами, инфекциями или резким снижением дозы лекарственного средства. Симптомы обычно нечеткие и могут проявляться анорексией, болью в животе, потерей веса, усталостью, головной болью, тошнотой, рвотой, снижением уровня сознания, гипогликемией и приступами судорог.

     В случае стресса или хирургических вмешательств возможно дополнительное применение системных кортикостероидов.

    Рекомендуется регулярно проверять рост детей, находящихся на длительном лечении ингаляционными кортикостероидами. Если рост замедлилось, терапию следует пересмотреть с целью уменьшения дозы ингаляционных кортикостероидов, если возможно — до минимальной дозы, которая поддерживала эффективный контроль симптомов астмы. Дополнительно ребенка следует проконсультировать у детского пульмонолога.

    У некоторых больных может быть увеличена чувствительность к ингаляционным ГКС, чем у большинства пациентов.

    Эффект от применения ингаляционного флутиказона пропионата должен уменьшить необходимость применения пероральных стероидов. Но при переходе от оральных стероидов на ингаляционный флутиказона пропионат у пациентов остается риск угнетения функции надпочечников. Возможность возникновения побочных реакций сохраняется в течение некоторого времени.

     Такие пациенты могут потребовать пребывания в специализированных консультациях для определения степени негативного воздействия на надпочечники перед проведением некоторых процедур.

     Следует иметь в виду возможность остаточного нарушения функции надпочечников в неотложных ситуациях, включая хирургические вмешательства и другие стрессовые ситуации, и учесть необходимость назначения соответствующего лечения кортикостероидами.

    Пациентам необходимо получать дозы ингаляционного флутиказона пропионата, соответствующие тяжести их заболевания. Дозировка следует уменьшить до минимальной эффективной дозы, которая позволяет установить эффективный контроль за заболеванием. Применение системных стероидов и / или антибиотиков может быть необходимым, если эффективный контроль за заболеванием не установлен.

    Замена системной стероидной терапии на ингаляционную иногда может демаскировать аллергические заболевания, такие как аллергический ринит или экзема, ранее контролируемые системным приемом стероидов. Эти аллергические проявления надо симптоматично лечить антигистаминными средствами и / или препаратами для местного применения, в том числе кортикостероидами местного действия.

    • Как и при применении всех ингаляционных кортикостероидов, особого внимания требуют пациенты с активной или латентной формой туберкулеза легких.
    • Лечение Небуфлюзоном не следует прекращать внезапно.
    • Перевод пациентов, лечившихся оральными кортикостероидами, на ингаляционное применение.
    • Перевод пациентов, которые лечатся пероральными стероидами, на ингаляционное применение Небуфлюзону и их последующее лечение требует особого внимания, поскольку восстановление ослабленной вследствие длительной системной стероидной терапии функции надпочечников может потребовать длительного времени.

    Продолжительное применение высоких доз ингаляционных кортикостероидов может вызвать угнетение функции надпочечников. Функции надпочечников таких пациентов следует регулярно контролировать. Дозы системных стероидов следует уменьшать с осторожностью (см. Раздел «Способ применения и дозы»).

    Некоторые пациенты испытывают неспецифическое ухудшение состояния в течение переходного периода, несмотря на поддержку или даже улучшение респираторных функций. Они должны продолжать переход от системных стероидов для лечения ингаляционным флутиказона пропионата, за исключением появления объективных симптомов недостаточности надпочечников.

    Пациентам, прекративших лечение оральными стероидами, но в которых функция надпочечников остается сниженной, необходимо иметь при себе специальную карточку с предупреждением о необходимости дополнительного введения системного стероида в стрессовых ситуациях, таких как острый приступ астмы, инфекции дыхательных путей, значительные интеркуррентные заболевания, хирургическое вмешательство , травмы.

    Ритонавир может значительно повысить концентрацию флутиказона пропионата в плазме.

     Поэтому следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда польза от такого применения будет превышать риск системного влияния кортикостероидов.

     Также существует повышенный риск возникновения системного влияния флутиказона пропионата при одновременном применении с CYP3A4 ингибиторами (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

    Источник: https://lek.103.ua/nebuflyuzon-instruktsiya/

    Ссылка на основную публикацию