Антибиотики, эффективные при аднексите: плюсы и минусы

Антибиотики при воспалении придатков нужно давать пациенту сразу после того, как установлен точный диагноз.

В это время могут проводиться исследования на определение типа возбудителя, но на начальном лечении это не отражается. Антибактериальные препараты актуальны, если воспалительный процесс протекает в острой форме.

В части случаев антибиотики дают больным с обострением хронической болезни.

Для терапии воспаления придатков актуальны лекарства с широким спектром действия, то есть они убивают целый ряд бактерий, которые приводят обычно к болезням мочеполовой системы.

Врачам нужно помнить, что антибиотики, выбранные для лечения пациента, должны быть активны против уреаплазмы, хламидий и микоплазмы, потому что чаще всего именно перечисленные организмы вызывают воспалительный процесс.

Лечение корректируется после получения результатом исследования, если обнаружилось, что для уничтожения выявленного возбудителя лучше подходит другое лекарство. Препарат и/или дозировку нужно сменить, если за несколько суток состояние пациента не стало лучше, то есть не отмечено прогресса в симптоматике и лабораторных данных.

Виды антибиотиков при воспалении придатков

В последние годы ряд возбудителей приобрел резистентность к популярным антибактериальным препаратам тетрациклинового ряда. Также стоит учитывать, что у лекарств этой группы большое количество побочных эффектов. Воспаление придатков специалисты в большинстве случаев лечат доксициклином (который оказывает минимальное побочное действие, выводится организмом в короткие сроки).

Другая группа эффективных препаратов при рассматриваемой проблематике — макролиды.

Они не разрушаются в желудке, имеют длительный срок полураспада, потому накапливаются в организме и, таким образом, ускоряют выздоровление. Эффективность сумамеда и клацида на сегодняшний день доказана на практике.

Антибактериальные лекарства из группы макролидов уничтожают, в том числе, организмы, которые поселяются внутри клеток, приводя к воспалению.

Фторхинолины — следующая группа, которая актуальна при лечении воспаления придатков. «Привыкание» возбудителей болезни к этим лекарствам проходит очень и очень медленно, потому не будет нужны часто менять препарат. Если у пациента нет противопоказаний к приему фторхинолинов, назначают одно из таких лекарств:

  • ломефлоксацин
  • норфлоксацин
  • офлоксацин
  • пефлоксацин

Для терапии болезней мочеполовой системы применяется два и более препарата, монолечение не показано. Причина в том, что возбудителями являются зачастую два и более микроорганизма, причем как анаэробы, так и аэробы. Для уничтожения последних актуальны такие препараты как метронидазол и тинидазол.

Антибиотики, эффективные при аднексите: плюсы и минусы

Показания к применению антибиотиков

Инфекционное воспаление придатков яичников известно как аднексит. Для терапии обязательно применение антибактериальных препаратов различных форм выпуска.

В основном актуальны инъекционные формы (в мышцу, в вену, а также лекарства выпускаются в форме порошков для разведения или уже готовых растворов). После курса инъекций доктор назначает таблетированные формы препаратов.

Также в части случаев могут назначить свечи или суспензии антибактериальных средств.

Основные антибиотики, которые назначаются при воспалительном процессе в придатках:

  • цефтрибутен, цедекс (убивают таких возбудителей болезни как гонококки, стрептококки, энтерококки; принимаются в основном в капсулированной форме)
  • азитромицин, зоомакс (имеют очень широкий спектр действия)
  • метронидазол
  • эритромицин (актуален против микоплазм, хламидий; назначается инъекциями в вену, как дополнительная терапия)
  • ципрофлоксацин, цефтриаксон, ципролет (можно применять вместо выше перечисленных лекарств)

Эффективные препараты из группы нитромидазолов:

  • метрогил
  • метронидазол
  • трихопол

Аминогликозиды врач назначает, только если болезнь протекает очень тяжело, или же если инфекция распространилась по организму, перейдя на другие органы.

Фармакодинамика антибиотиков

Антибиотики, которые причисляют к тетрациклинам, убивают возможность возбудителя размножаться. Они действенны против такой флоры:

  • гонококки
  • стрептококки
  • стафилококки
  • энтеробактерии
  • коклюшная палочка
  • сальмонеллы
  • клебсиеллы
  • спирохеты
  • микоплазмы
  • хламидии

Антибактериальные препараты из группы фторхинолов подавляют ДНК-гиразу и топоизомеразу, нарушают синтез ДНК, за счет этих механизмов они помогают справиться с болезнью.

Если к хинолинам 1-го поколения возбудитель устойчив (что выявляется в ходе терапии), то врач назначает какой-либо из фторхинолонов.

Убивают микобактерии, микоплазму и пневмококки препараты этой группы, но 3-го и 4-го поколения, а 2-е поколение менее эффективно. Часть энтерококков могут также уничтожить фторхинолоны.

Фармакокинетика антибиотиков

В ЖКТ всасывается примерно семьдесят процентов принятого препарата из ряда тетрациклинов, которые назначаются медиками при диагнозе воспаления придатков. Активное вещество «расходится» по тканям и жидкостям, а при беременности попадает и в плаценту, и в организм плода. Тетрациклиновые антибиотики выводятся из организма в основной с мочой и экскрементами в неизменном виде.

Всасывание может быть в большей или меньшей мере, что зависит от вида лекарства и его формы, а также от того, принято оно до, во время или после приема пищи. Этот момент должен указать лечащий врач при разработке схемы лечения. Особенно тщательно нужно рассчитывать время еды и приема эзитромицина. Джозамицин и кларитромицин можно принимать, не учитывая часы обеда/ужина.

Макролиды в большом количестве собираются в сыворотке крови и тканях организма. При воспалении в организме, макролиды хорошо распространяются возде, попадая внутрь клеток и сосредотачиваясь там. Гематоофтальмический барьер эти лекарства не преодолевают.

Распадаются на более простые элементы макролиды в печени человека, и выводятся через желчный пузырь. Период полувыведения разный у всех лекарств группы, но срок составляет минимально 1 час, максимально 55 ч.

Почечная недостаточность при приеме препаратов из группы макролидов не меняет выше приведенные цифры периода полувыведения.

Всасывание лекарств из группы фторхинолонов происходит в значительной мере в ЖКТ после того, как пациент выпивает таблетку.

Спустя 2 часа после приема наступает самая большая концентрация лекарственного средства в крови больного. Эти антибиотики также могут повлиять на плод, потому беременность является противопоказанием для приема.

Выводятся данные препараты в основном почками, небольшую роль играет и желчный пузырь.

Фторхинолоны, за исключением норфлоксацина, накапливаются в органах и тканях человеческого организма. У разных лекарств из этой группы степень распада на меньшие частицы разная, больше всего распадается пефлоксацин. Препараты выводятся на 50% за 3-14 часов, максимальное время полувыведения в части случаев бывает двадцать часов.

Если нарушена функция почек у пациента, то препараты выводятся дольше, этот вопрос нужно уточнять у лечащего врача и обязательно сообщать ему о всех заболеваниях, помимо воспаления придатков.

При определении нужной терапевтической дозы нужно учитывать тяжелую почечную недостаточность, если она присутствует у больного с воспалением придатков.

Лечение воспаления придатков при беременности

Беременность является противопоказанием для назначения тетрациклиновых препаратов, потому что эти лекарства через плаценту попадают в плод, могут собираться в его органах и тканях.

Из-за этого у будущего ребенка будет неправильно развиваться скелет. Часть макролидов также не применяется при беременности. Доказан вред кларитромицина для плода.

А действие рокситромицина и мидекамицина на сегодня не изучены в достаточной мере.

Относительно безопасными для лечения воспаления придатков беременных женщин являются такие препараты:

  • спирамицин
  • эритромицин
  • джозамицин

Если невозможно иное лечение, и воспаление придатков у беременной протекает тяжело, медики могут прибегнуть к назначению азитромицина. Препараты из группы фторхинолонов при беременности применять запрещено.

Противопоказания к применению антибиотиков

Противопоказаниями к назначению тетрациклинов являются:

  • почечная недостаточность
  • повышенная чувствительность к данному лекарству
  • диагноз лейкопении
  • если пациенту менее 8 лет
  • при кормлении грудью
  • при вынашивании ребенка

Противопоказания для лечения макролидами:

  • беременность (только часть препаратов)
  • кормление младенца грудью (кларитромицин и прочие)

Противопоказания для терапии фторхинолонами:

  • вынашивание плода
  • кормление грудью
  • нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • появление аллергических проявлений в ответ на прием препарата
  • нельзя назначать детям

Побочные действия антибиотиков

Тетрациклиновые антибиотики могут привести к повышению давления внутри черепа, к головокружениям. В крови меняется количество нейтрофилов, тромбоцитов, а также гемоглобина. Среди прочих побочных действий данных лекарств:

  • тошнота
  • снижение аппетита
  • воспаление в ЖКТ
  • диарея или запор
  • нарушение функционирования почек
  • аллергические проявления
  • анафилактический шок

Часть данных антибиотиков, назначаемых при воспалении придатков, приводят к кандидозу, развитию излишней восприимчивости к ультрафиолетовым лучам. Тетрациклины у малышей могут нарушить формирование костей, в том числе зубов, меняется оттенок эмали.

Читайте также:  Обзор ингаляторов omron: ne c803, comp air elite ne c30, 900

Макролиды могут привести к таким побочным действиям:

  • аллергические проявления
  • реинфицирование с устойчивостью возбудителя к эрифомицину
  • боли в желудочно-кишечном тракте
  • подташнивание
  • опущение верхнего века
  • проблемы со зрением
  • значительное расширение зрачка
  • парализация глазодвигателной мускулатуры

Фторхинолоны также вызывают ряд побочных действий, одно или часть из которых может быть отмечена у пациента:

  • снижение аппетита
  • боли в ЖКТ
  • диарея или запоры
  • тошнота
  • плохой сон, или пробуждения среди ночи
  • головная боль
  • судороги
  • дрожь по телу
  • снижение зрения
  • проявления аллергии

Редкие побочные эффекты приема фторхинолонов включают:

  • воспаление в сухожилиях, суставах
  • негативное влияние на функционирование почек
  • разрывы сухожилий
  • проблемы с ритмом сердца
  • болезни толстого кишечника
  • кандидоз рта
  • молочница у пациентов женского пола

Как принимать антибиотики при воспалении придатков

Лекарства, причисляемые к тетрациклинам, нужно принимать после приема пищи или вместе с едой. Взрослым больным врач приписывает 100 мг лекарственного средства, доза делится на три или четыре приема.

Если ребенку более 8 лет, для него доза расчитывается по формуле максимум 25мг/кг. Курс лечения препаратами данной группы составляет 5-7 суток, не более.

Но это должен указать непосредственно ваш лечащий врач, самолечение антибиотиками опасно для жизни!

Лечение тетрациклиновыми антибактериальными препаратами отменяют, если у человека появляются такие проявления аллергии как жжение, зуд, покраснения кожи. Лучше не принимать эти ЛС вместе с молоком или продуктами на его основе (кефир, ряженка), иначе средство будет всасываться значительно хуже.

Целый ряд антибиотиков из группы макролидов следует принимать за 2 часа после или за 60 минут до еды. Эритромицин записывают водой в количестве более двухсот миллиграмм.

Суспензии для внутреннего приема нужно развести, перед применением ознакомьтесь с инструкцией, где указаны особенности приема и дозировки. Врач назначает определенную схему лечения, которую нужно пройти строго.

Лекарство принимают через определенные временные промежутки, и от этого плана отступать нельзя, только так достигается нужная концентрация лекарства в крови и тканях.

Макролиды не принимают вместе с антацидными препаратами. Последние назначаются при наличии кислотнозависимых болезней желудочно-кишечного тракта. Фторхинолоны также запивают водой в большом количестве, принимать за 2 часа до еды. При лечении антибиотиками нужно в сутки пить полтора литра воды и более.

Передозировка антибиотиками

Если произошла передозировка тетрациклинами, побочное действие препаратов становится сильнее. Побочные эффекты перечислены выше. Лечение заключается в приеме препаратов для снятия симптоматики. Передозировка антибиотиками из ряда макролидов для жизни не опасна. Появляются расстройства стула, подташнивание, меняется ритм сердца.

Фторхинолы в излишней дозировке для жизни пациента не несут угрозы. Возникшая симптоматика лечится вне больницы. Крайне редко могут отмечаться эпилептические припадки. Передозировка этими препаратами сказывается на суставах, печени, сердечно-сосудистой системе и сухожилиях.

Взаимодействия антибиотиков с другими лекарствами

Тетрациклины нельзя сочетать с терапией лекарствами, содержащими такие вещества:

  • кальций
  • магний
  • железо
  • цинк
  • прочие ионы металлов

На действии тетрациклиновых лекарств негативно влияет параллельная терапия барбитуратами и карбамазепином. Нужно учитывать, что антибиотики из данного ряда понижают эффективность противозачаточных оральных таблеток. Нельзя сочетать лечение макролидами и аминогликозидами.

Вместе не назначаются тетрациклины и хлорамфеникол или линкомицин.

Существует целый ряд других особенностей взаимодействия антибиотиков и других препаратов, о которых должен рассказать лечащий врач, учитывая историю болезни пациента и его текущие заболевания, помимо воспаления придатков.

Аднексит (воспаление придатков): лечение андексита

Акушерство и гинекология Аднексит

Аднексит это воспалительное или инфекционное заболевание маточных труб и прилежащих органов малогот таза (прежде всего яичников). Это заболевание еще называют воспаление придатков.

Чаще всего причиной аднексита служит восходящая инфекция, исходящая из влагалища и шейки матки. В большом количестве случаев аднексит развивается на фоне хламидиоза.

В 30-40 % случаев воспаление придатков могут вызывать несколько бактерий одновременно: гонококк, гарднерелла, гемофильная палочка и анаэробные бактерии, такие как пептострептококки и бактероиды. Признаки аднексита могут варьировать от клинически бессимптомного течения до серьезных проявлений.

Наиболее часто встречается боль внизу живота и выделения из влагалища. Наиболее часто встречается аднексит у женщин моложе 25 лет, имеющих нескольких половых партнеров и практикующих незащищенный секс.

Симптомы воспаления придатков могут быть похожи на аппендицит, цервицит, эндометриоз, инфекции мочевыделительных путей и опухоли малого таза. Также очень часто за воспаление придатков могут принимать внематочную беременность. Если аднексит не лечить вовремя, он может привести к таким тяжелым последствиям как хроническая тазовая боль и трубное бесплодие.

Антибиотики, эффективные при аднексите: плюсы и минусы

Как возникает аднексит

Воспаление придатков развивается в две стадии. На первой стадии происходит заселение влагалища и шейки матки патогенной микрофлорой.

На второй стадии происходит распространение инфекции на матку, маточные трубы, яичники и смежные отделы брюшины малого таза.

Конкретный механизм, посредством которого происходит подъем инфекции из влагалища в полость матки и маточные трубы незвестен. Очевидно на этот процесс влияет множество факторов.

Одним из таких факторов является изменение свойств цервикальной слизи (слизи в шейке матки) под влиянием гормональных изменений во время овуляции и во время менструации.

Изменения в бактериальной микрофлоре влагалища, которые происходят под влиянием антибиотиков или привносятся при половых контактах могут вызывать усиленное размножение условно патогенных микроорганизмов,которые затем могут заселить матку и маточные трубы. Особенно быстро распространение происходит во время менструации, когда канал шейки матки открыт.

Во время беременности цервикальная слизь становится более густой и представляет собой надежный барьер на пути бактерий. Поэтому случаи воспаления придатков на фоне беременности редки.

Причины возникновения воспаления придатков

Воспаление придатков чаще всего является осложнением воремя не вылеченной инфекции влагалища или шейки матки. Среди заболеваний, передающихся половым путем чаще всего вызвают воспаление придатков хламидиоз и гонорея. Существуют данные о том, что в воспалении придатков могут быть задействованы такие микроорганизмы:

  • Гарднерелла
  • Микоплазма
  • Уреаплазма
  • Генитальный герпес
  • Цитомегаловирус
  • Гемофильная палочка
  • Трихомонады
  • Стрептококки
  • Кишечная палочка
  • Анаэробные бактерии
  • Пептококки

Чем опасен аднексит

Прежде всего аднексит опасен тем, что воспаление маточных труб ведет к повреждению эпителия (клетки, выстилающие полость маточной трубы) и возникновению спаек, перекрывающих полость труб. Как следствие развивается бесплодие, связанное с трубным фактором.

Риск возникновения трубной (внематочной) беременности у женщин с аднекситом в анамнезе доходит до 15-50 %. При осложненном течении может возникать тубоовариальное образование- полость, которая формируется из растянутой маточной трубы, спаяанная со смежным яичником.

Внутри полости может содержаться серозная жидкость или гной. При разрыве тубоовариального образования возможен тазовый перитонит.

Петитонит это серьезное заболевание, которое может привести к формированию спаек между органами малого таза и вызывать хронические боли, нарушения проходимости кишечника и маточных труб.

Симптомы воспаления придатков

Симптомы воспаления придатков могут быть субъективными (то, что чувствует пациентка) и объективными (то, что находят при проведении обследования).

В первую очередь постановка диагноза зависит от возраста пациентки. Так как в очень большой степени это заболевание формируется на фоне инфекций, передающихся половым путем у молодых женщин. Если имеется указание на наличие нескольких партнеров или незащищенные половые контакты предположение о возникновении воспаления придатков будет обоснованным.

Обычно женщины жалуются на боль внизу живота, не связанную с менструальным циклом. Может быть повышение температуры тела и обильные слизисто-гнойные выделения из влагалища.

Диагностика аднексита

Диагностика аднексита очень ответственная задача, так как существует много опасных состояний с похожей симптоматикой. Если их не распознать вовремя, могут возникать очень серьезные последствия.

Для выявления объективных симптомов аднексита проводят следующие диагностические процедуры:

  • Обязательный тест на беременность!
  • Осмотр на кресле и бимануальная пальпация. Этот простой метод позволяет оценить чувствительность шейки матки, матки и придатков. Прощупать их форму, объем и подвижность.
  • Лабораторное исследование выделений из шейки матки: микроскопия, бакпосев и ПЦР на заболевания передающиеся половым путем- их цель выявить причину, установить вид возбудителя.
  • Трансвагинальное узи- очень ценный диагностический инструмент,который позволяет увидеть изменения при остром аднексите и тубоовариальном образовании. При помощи узи можно дифференцировать боль при эндометриозе, эндометрите, остром аппендиците, разрыве кисты яичника, почечной колике и при многих других заболеваниях, сопровождающихся болью внизу живота
Читайте также:  Панцерия (трава) – полезные свойства и применение панцерии. панцерия шерстистая

Компьютерная томография уступает по специфичности трансвагинальному ультразвуковому исследованию. Магнитно-резонансная томография обладает высокой диагностической точностью и специфичностью,но из-за высокой цены исследования не применяется широко.

Анализ полученных при диагностике данных позволяет поставить диагноз аднексит и планировать наиболее эффективный метод лечения.

Лечение воспаления придатков

Существует разный подход к лечению острого и хронического воспаления придатков. Это связано с тем, что при лечении хронического воспаления мы сталкиваемся с несколькими проблемами:

  • Длительно существующее воспаление приводит к организации вокруг очага тканевого барьера, который не дает инфекционному процессу распространяться на окружающие ткани. В свою очередь такневой барьер создает препятствие для накопления антибиотиков в нужных концентрациях именно в том месте, где он необходим.
  • Хроническое воспаление уменьшает силу местного иммунитета. Организм человека перестает бороться с инфекцией
  • Бактерии, находящиеся слишком долго в очаге воспаления, способны вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Это происходит потому, что во время существования аднексита пациентка может принимать разные антибиотики по не связанным с данным заболеванием причинам: бронхит, ангина, некоторые стоматологические манипуляции требуют назначения антибиотиков. Кроме явных назначений антибиотики присутствуют сейчас во многих молочных продуктах. Длительное воздействие антибиотиков в дозах,недостаточных для уничтожения бактерий, может привести к развитию их устойчивости.

Так как описанные выше особенности хронического воспаления придатков существенно осложняют лечение, изолированное назначение антибиотиков эффективно лишь в 37% случаев. Перед тем, как применять антибиотики, необходима «подготовка» условий для успешного их действия.

Прежде всего это иммуностимуляция и местное лечение.

Дело в том, что даже антибиотикограмма с определением степени чувствительности бактерий к антибиотикам не отражает всех значений окружения непосредственно в воспалительном очаге и нет гарантии, что антибиотик, к которому в лабораторных условиях была показана восприимчивость не окажется в очаге в слишком низкой концентрации. С другой стороны, правильно проведенная иммуностимуляция и местное лечение делают возможным улучшение проницаемости тканевых барьеров и накопления антибиотиков в высоких концентрацих именно в очаге воспаления.

Лечение острого аднексита основано на применении антибиотиков, к которым чувствительна высеянная микрофлора.

В тех случаях, когда посев сделать не удается или нет времени ждать результаты, применяется эмпирическая антибиотикотерапия, основанная на назначении антибиотиков широкого спектра действия.

Если в течение 72 часов не наступает значительного улучшения состояния, антибиотик небоходимо заменить и /или применить другой путь введения. Также следует еще раз уточнить диагноз.

Таким образом, если вы заметили у себя такие признаки как боль внизу живота, повышение температуры, необычные выделения и тошноту следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Промедление в данном случае будет приводить к высокой вероятности риска развития осложнений, самым частыми из которых является бесплодие.

Антибиотики нового поколения: за и против — лучшие антибиотики широкого спектра действия

Антибиотики нового поколения: за и против

Антибиотики – это вещества биологического или полусинтетического происхождения. Применяются в лечебной практике для борьбы с болезнетворными микробами, вирусами. До появления этих медпрепаратов статус неизлечимых болезней был у брюшного тифа, дизентерии, пневмонии, туберкулеза. Сегодня лечение заболеваний инфекционного характера возможно с применением 1-6 поколения антибиотиков.

На этот момент фармакологическая индустрия выпускает более 2000 разновидностей лекарственных средств подобного типа. Медики описали действие около 600 позиций, а во врачебной практике используются порядка 120-160 препаратов.

Важно! При любом заболевании принимать антибиотики рекомендуется после консультации с врачом. В противном случае может развиться антибиотикорезистентность (снижение чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам).

Классификация антибиотиков

Все антибактериальные средства можно разделить на 5 категорий по характеристикам и спектру применения. Рассмотрим эту классификацию подробнее:

Механизм воздействия:

  • Бактерицидные – активные вещества препаратов полностью уничтожают бактерии, вирусы. После приема таких сильных лекарств вся болезнетворная микрофлора в организме человека погибает.
  • Бактериостатические – подавляют рост или распространение вирусов. Таким образом, клетки остаются «живыми», не образуя патогенной флоры.
  • Спектр действия

    Различают антибактериальные средства:

    • Широкого диапазона воздействия – их назначают при болезнях инфекционного характера с невыясненной причиной недомогания. Это бактерицидные медпрепараты, поскольку уничтожают всю патогенную флору.
    • Узкого диапазона воздействия – уничтожают грамположительные бактерии (энтерококки, листерии). После их приема погибают также грамотрицательные возбудители инфекционных болезней: кишечной палочки, сальмонеллы, протей и т.д. К этой группе относятся также противотуберкулезные, противоопухолевые, противогрибковые средства.

    По составу

    Антибактериальные препараты делят на 6 групп:

    • Пенициллины – первые антимикробные препараты, полученные ещё в 1928 году из биологического вещества (грибы Penicillium). Долго оставались самым популярным медикаментом для лечения инфекционных болезней.
    • Цефалоспорины – относятся к группе самых сильных противомикробных средств обширного диапазона применения. Полностью уничтожают патогенную флору, хорошо переносятся человеком.
    • Макролиды – это название группы антимикробных средств узкого диапазона. Не уничтожают больную клетку, а только останавливают её рост. В эту категорию входят такие препараты: эритромицин, спирамицин, азитромицин.
    • Тетрациклины – хорошие препараты для лечения инфекционных заболеваний дыхательных, а также мочевыводящих путей.
    • Фторхинолоны – противомикробные средства обширного диапазона воздействия. Уничтожают полностью патогенные микроорганизмы. В продаже можно встретить медпрепараты 1-2 поколения. Обычно врачи их приписывают для борьбы с синегнойной палочкой.
    • Аминогликозиды – противомикробные лекарства с большой областью применения. Популярные лекарства этой группы – стрептомицин (терапия туберкулеза, чумы) и гентамицин – используются как мазь, глазные капли, инъекции при офтальмологических инфекциях.

    Поколения препаратов. У передовых антимикробных препаратов насчитывается уже шесть генераций. Например, пенициллин был первым средством природного происхождения, тогда как третья или шестая генерация – это уже улучшенная версия, которая включает в состав сильнейшие ингибиторы. Зависимость прямая: чем новее генерация, тем эффективнее воздействие препаратов на патогенную микрофлору.

    По способу приема. Пероральные – принимают через рот. Это различные сиропы, таблетки, растворимые капсулы, суспензии. Парентеральные – вводятся внутривенно или внутримышечно. Они быстрее дают эффект, чем пероральные лекарства. Ректальные препараты вводятся в прямую кишку.

    Важно! Принимать антибиотики допускается только после консультации с врачом, иначе разовьется антибиотикорезистентность.

    Антибактериальные средства нового поколения

    Отличие последних генераций антибиотиков от их ранних версий в более совершенной формуле действующего вещества. Активные компоненты точечно устраняют только патологические реакции в клетке. Например, кишечные антибиотики нового поколения не нарушают микрофлору ЖКТ. При этом они борются с целой «армией» возбудителей инфекций.

    Новейшие антибактериальные препараты делятся на пять групп:

    • Тетрациклиновая – тетрациклин.
    • Аминогликозиды – стрептомицин.
    • Пенициллиновый ряд – амоксициллин и другие.
    • Амфениколы – хлорамфеникол.
    • Карбапенемовая группа – меропенем, имипенем, инваз.

    Рассмотрим несколько известных противомикробных средств импортного и российского производства.

    Амоксициллин – импортный противомикробный препарат из группы пенициллинов. Используется во врачебной практике для лечения бактериальной инфекции. Эффективен при кишечных инфекциях, гайморите, ангине, болезни Лайма, дизентерии, сепсисе.

    Авелокс – медпрепарат последней генерации из группы фторхинолонов. Отличается сильнейшим воздействием на бактериальные и атипичные возбудители. Не вредит почкам и ЖКТ. Используется при острых, хронических заболеваниях.

    Цефалоспорины – антибиотики третьего поколения. К этой группе относят Цефтибутен, Цефтриаксон и другие. Используются для лечения пиелонефрита, пневмонии. В целом это безопасные средства с малым количеством побочных действий. Однако их нужно принимать только после консультации с врачом. Медпрепаратов много, а какой именно выбрать – порекомендует специалист.

    Дорипрекс – импортный противомикробный препарат синтетического происхождения. Показал хорошие результаты при лечении пневмонии, запущенных интраабдоминальных инфекций, пиелонефритах.

    Читайте также:  Лучшие сорта помидоров с фото и описанием для теплиц и открытого грунта

    Инваз – антибактериальное средство из группы карбапенемов. Выпускается в ампулах для парентерального способа применения. Показывает быстрый эффект при лечении бактериальных расстройств кожи, мягких тканей, инфекциях мочевыводящих путей, пневмонии, септицемиях.

    Аугметин – полусинтетический пенициллин третьей генерации с добавлением усиливающих ингибиторов. Педиатрами признается лучшим комплексным медпрепаратом для лечения детских гайморита, бронхита, тонзиллита и других инфекций дыхательных путей.

    Цефамандол – антибактериальное средство российского производства. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Используется для лечения кишечных инфекций, возбудителей инфекций половых органов. Как противомикробное средство обширного диапазона воздействия применяется при простудных заболеваниях.

    Лучшие антибактериальные препараты широкого диапазона действия

    Противомикробные средства новой генерации обычно синтезируют из природного сырья и стабилизируют в лабораториях. Это помогает усилить эффект лекарства на патогенную микрофлору.

    Какие препараты самые сильные? Врачи относят к таким антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Приведем ниже краткий список препаратов по названиям:

    • АМОКСИКЛАВ – относится к группе аминопенициллинов. Действует мягко, используется для лечения инфекционных заболеваний. С осторожностью и только после консультации с врачом препарат можно применять при беременности, а также в периоды кормления грудью. Выпускается в таблетках или в сыпучей форме для перорального приема, а также в порошках для инъекций.
    • СУМАМЕД – популярный противомикробный препарат для лечения инфекций ЖКТ, мочеполовой системы, болезней дыхательный путей – ангины, бронхита, пневмонии. Воздействует на печень и почки, поэтому его не приписывают пациентам с повышенной чувствительностью к макролидам.
    • ЦЕФОПЕРАЗОН – относится к группе цефалоспоринов. Приписывается врачами для лечения инфекций мочевыводящих путей, простатита, кожных расстройств, болезней дыхательных путей. Хороший препарат для восстановления после гинекологических, ортопедических и абдоминальных операций. Выпускается в форме для парентерального приема – инъекции.
    • ЮНИДОКС СОЛЮТАБ – тетрациклин последней генерации. Применяется для обширного лечения инфекций ЖКТ, простудных заболеваний, простатита. Действует мягко, не вызывая дисбактериоза.
    • ЛИНКОМИЦИН – средство, которое назначают для лечения остеомиелита, сепсиса, стафилококковых инфекций. Оказывает сильнейшее воздействие на патогенные клетки, поэтому имеет длинный ряд побочных эффектов. Среди них – гипотония, слабость, головокружение. Нельзя применять при беременности, а также пациентам с печеночно-почечной недостаточностью.
    • РУЛИД – макролид четвертой генерации. Основное вещество – рокситромицин. Приписывают при урогенитальных инфекциях, болезнях ЖКТ и верхних дыхательных путей. Выпускается в таблетках.
    • ЦЕФИКСИМ – по названию это средство из группы цефалоспоринов. Оказывает бактерицидное воздействие на патогенные клетки. Помогает при инфекциях ЖКТ, простатите, также лечит простудные заболевания. Достаточно токсичен, поэтому его нельзя принимать при проблемах с почками или печенью.
    • ЦЕФОТАКСИМ – последняя группа цефалоспоринов. Медпрепарат показан для лечения гинекологических, урологических, простудных заболеваний. Отлично справляется с воспалительными процессами, подавляет патогенную микрофлору.

    Резюме

    Мы рассмотрели российские и импортные антибиотики широкого спектра действия, кратко описали классификацию препаратов. Ответим на вопрос: какие антибактериальные средства выбрать?

    Важно понимать, противомикробные лекарства для обширного применения обладают токсичностью, поэтому негативно влияют на микрофлору. Кроме того, бактерии мутируют, а значит препараты теряют свою эффективность. Поэтому антибактериальные средства с новейшей структурой будут в приоритете, чем их ранние аналоги.

    Самолечение антибиотиками опасно для здоровья. При инфекционном заболевании первым делом нужно обратиться к врачу. Специалист установит причину болезни и назначит эффективные антибактериальные средства. Самолечение «наугад» приводит к развитию антибиотикорезистентности.

    Лечение аднексита у женщин

    Аднексит (сальпингоофорит) (МКБ-10 N70) — это воспалительное заболевание придатков матки. Его провоцирует инфекция. Оседание возбудителя на слизистых маточных труб приводит к возникновению воспаления, в который вовлекаются наружные стенки органа.

    При возникновении опасений за собственное женское здоровье важно своевременно обратиться в отделение гинекологии центра «Промедика» в Белгороде.

    Не стоит откладывать обращения за квалифицированной помощью к нашим врачам: перенесенное воспаление маточных труб приводит к бесплодию в каждом пятом клиническом случае, у 5-6% пациенток возникают гнойные осложнения. Они требуют хирургического лечения, которое нередко предполагает удаление фаллопиевых труб.

    На фоне хронического аднексита возникает спаечный процесс, который провоцирует тазовые боли. Это влияет на самочувствие и качество сексуальной жизни каждой женщины.

    Причины аднексита

    Сальпингоофорит возникает на фоне проникновения инфекции к придаткам матки. Возбудителем заболевания могут являться:

    • стрептококки;
    • хламидии;
    • энтерококки;
    • гонококки;
    • микобактерии туберкулеза;
    • стафилококки;
    • кишечная палочка и др.

    Инфекционный процесс запускается при снижении иммунитета. Это возникает из-за ОРВИ, стрессов, переохлаждения, несбалансированного питания с недостатком витаминов. Кроме того, воспаление придатков матки возникает на фоне:

    • перенесенных полостных оперативных вмешательств;
    • тяжелых соматических патологий;
    • абортов;
    • повреждений эпителиальной стенки органов малого таза и слизистой при установке внутриматочной спирали, ведении сексуальной жизни во время менструации или сразу после нее, а также из-за проведенного эндоскопического исследования.

    Виды аднексита

    Классификация аднексита зависит от его локализации. В соответствии с этим признаком различают:

    • односторонний сальпингоофорит. Выделяют правосторонний аднексит и левосторонний аднексит;
    • двухсторонний аднексит. В этом случае воспаление наблюдается с обеих сторон матки.

    По типу течения выделяют:

    • острый аднексит;
    • подострый аднексит;
    • хронический аднексит;
    • периаднексит.

    Они отличаются выраженностью симптоматики. Однако важно понимать, что лечение придатков с воспалением в хронической форме и периаднексита обычно сложнее, чем острого.

    Симптомы воспаления придатков

    В медицинский центр «Промедика» обращаются женщины с подозрением на аднексит с жалобами на:

    • изменение характера мочеиспускания. Это может проявляться увеличением частоты, болезненностью при походах в туалет и т. д.;
    • боли в области таза. Обычно они носят острый характер, особенно на начальном этапе развития заболевания. Они ощущаются в гипогастральной области — в нижней части живота;
    • повышение температуры до 38 градусов. Нередко это сопровождается ознобом;
    • общее недомогание, которое проявляется тошнотой, рвотой, вздутием живота.

    Осложнения аднексита

    Важно не откладывать лечение аднексита. При первых признаках воспаления яичников и придатков запишитесь в медицинский центр «Промедика» за помощью. В противном случае можно столкнуться с различными осложнениями, среди которых:

    • сбои менструального цикла;
    • перитонит;
    • спайки, перекрывающие трубную полость. Это нередко провоцирует бесплодие;
    • повышение риска внематочной беременности. Вероятность может возрасти на 15-50%;
    • гнойные поражения яичника. В толще органа образуются полости, которые заполнены экссудатом;
    • пельвиоперитонит;
    • поражение фаллопиевых труб. При длительном воспалении формируется гидросальпинкс или пиосальпинкс;

    Неправильная терапия может привести к хронизации острого воспаления. Это чревато возникновением проблем с репродуктивной функцией.

    Диагностика воспаления придатков у женщин

    При подозрении на аднексит врач-гинеколог клиники «Промедика» собирает полный анамнез. Для уточнения клинической картины вам назначат комплексное обследование. Оно включает в себя:

    • УЗИ органов малого таза;
    • мазок на степень чистоты;
    • бактериальный посев из цервикального канала + АЧ (антибиотикочувствительность);
    • общие анализы мочи и крови;
    • гистеросальпингографию;
    • фолликулометрию;
    • лапароскопию. Проводится в целях диагностики в сложных клинических случаях и др. Возможно потребуется консультация хирурга.

    Полный перечень диагностических мероприятий определяет врач после гинекологического осмотра.

    Как вам проведут лечение аднексита?

    При выборе тактики терапии наши врачи учитывают показания, противопоказания, течение болезни и точный диагноз. Главным методом лечения придатков является антибактериальная терапия. Однако устойчивого терапевтического эффекта можно достичь только при комплексном подходе. Врач может вам назначить:

    • дезинтоксикационную терапию;
    • медикаментозную терапию антигистаминными препаратами;
    • энзимотерапию;
    • физиотерапию.

    При возникновении осложнений воспаления придатков может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Профилактика аднексита

    Чтобы в будущем не допустить заболевания, важно исключить факторы, препятствующие его развитию. Врачи клиники «Промедика» рекомендуют:

    • избегать переохлаждения. Одевайтесь по погоде, не сидите на холодных поверхностях;
    • поддерживать личную гигиену. Следите за чистотой наружных половых органов;
    • практиковать безопасный секс. Используйте барьерные средства контрацепции, избегайте травмирующих поз.

    Появились вопросы? Чтобы записаться на прием к гинекологу, уточнить его стоимость или цену на диагностику, свяжитесь с администратором клиники «Промедика» удобным способом.

    • Перечень используемых источников
    • Материал проверен
    • Головченко Олегом Васильевичем
    • (врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат наук).
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector