Ингаляции при астме — как правильно делать

Поскольку бронхиальная астма является трудноизлечимым заболеванием, целью терапии выступает поддержание стабильного состояния больного. Эффективным способом нивелировать симптоматику выступают лекарственные ингаляции при астме.

Ингаляции при астме - как правильно делатьИнгаляции небулайзером

Показания

Такие симптомы, как удушье, отек слизистых, усиленный кашель и нехватка воздуха при дыхании являются показаниями к применению ингаляций. Самыми результативными при этом выступают ингаляции при бронхиальной астме через небулайзер, так как этот тип аппаратов имеет больше преимуществ по сравнению с классическими ингаляторами.

Ограничения

Несмотря на эффективность метода, имеются и ограничения для использования ингаляций при бронхиальной астме:

Ингаляции при астме - как правильно делатьПневмоторакс

  • повышенная температура тела – 37,5 и выше;
  • кровотечения в легких;
  • рецидивирующий пневмоторакс;
  • церебральный атеросклероз;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • дыхательная недостаточность (по причине иных заболеваний, а не астмы);
  • гипертония.

Преимущества

Несомненным плюсом небулайзеров является наличие широкого выбора моделей по следующим характеристикам:

  • принцип устройства: компрессорный, ультразвуковой, электронно-сетчатый (меш);
  • вариативность размеров: от переносных, но крупногабаритных устройств, применяемых в условиях стационара и домашней обстановке, или же мобильных «карманных» небулайзерных аппаратов.

Разновидности препаратов

Наиболее эффективные препараты, используемые в ингаляционных процедурах при астме:

  • глюкокортикостероиды;
  • бронходилататоры;
  • муколитики.

Глюкокортикостероиды

Цель применения глюкокортикостероидов при проведении ингаляционных процедур заключается в их противоаллергическом и противовоспалительном эффектах. Лечение данным видом стероидов заключается в следующем:

Ингаляции при астме - как правильно делатьОтек бронхов

  • усиленное образование в клетках организма противовоспалительных белков;
  • снижение проницаемости сосудов;
  • уменьшение отека бронхов;
  • снижение деятельности собственных клеток организма, направленной против органов и структур дыхательной системы;
  • замедление склеротического синдрома.

Поскольку глюкокортикостероиды являются гормональными средствами, они имеют явные ограничения по времени использования. Возможность их применения также определяется врачом с учетом иных характеристик здоровья астматика.

Бронходилататоры

Бронходилататоры или иначе бронхорасширяющие препараты делятся на три группы:

Ингаляции при астме - как правильно делатьБронхорасширяющие препараты

  1. В-адреностимуляторы (АдС) исходя из названия имеют адреналиноподобное действие на ткани дыхательной системы. Посредством АдС бронхи расширяются, поэтому дыхание становится свободным. При этом влияние на другие органы минимально.
  2. Антихолинергические бронходилататоры достигают терапевтического эффекта за счет блокирования холинергических нервов, сжимающих дыхательные пути.
  3. Ксантиновые бронходилататоры помогают расслабить мускулатуру бронхов, чем достигается эффект их расширения.

Эта категория средств не имеет серьезных побочных эффектов, поэтому широко распространена при борьбе с симптомами бронхиальной астмы.

Муколитики

При бронхиальной астме и иных осложненных заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей применяют также муколитики. Они используются для разжижения вязкой и густой мокроты. При этом их плюсом выступает отделение мокроты без увеличения ее объема.

Ингаляции при астме - как правильно делатьМуколитики

Другие

К другим актуальным при бронхиальной астме препаратам для ингаляций относят:

  • антибиотики и антисептики, если причиной астмы стало инфекционное заболевание;
  • антигистаминные средства (при аллергическом типе астмы);
  • иммуномодулирующие лекарства в случае сниженного уровня иммунитета больного на постоянной основе.

Кроме того, в целях профилактики, а также беременным женщинам-астматикам во избежание обострения заболевания может быть назначено проведение ингаляций с применением физраствора или минеральной воды.

Ингаляции с применением небулайзера и их плюсы

Ингаляции при астме - как правильно делатьИнгалятор

Главным различием ингалятора и небулайзера выступает их возможность к преобразованию лекарственного раствора в мелкие частицы. Первый преобразует раствор в капельную или паровую форму, благодаря чему лекарство оседает в носоглотке и верхних дыхательных путях. Небулайзер превращает лекарство в мелкодисперсный аэрозоль, состоящий из микрочастиц, что позволяет доставить их в отдаленные участки дыхательной системы.

Компрессионные небулайзеры характеризуются громкой работой механизма, большими габаритами, возможностью работы с различными лекарственными препаратами. При этом ультразвуковые варианты аппаратов, как правило, компактнее и работают бесшумно.

Но пользоваться ими можно с определенными видами лекарств во избежание разрушения состава и порчи самого устройства. Меш-небулайзеры сочетают все плюсы предыдущих двух типов аппаратов. Они бесшумны, компактны и применимы в сочетании с большинством лекарственных средств, так как не разрушают их структуру.

Главным минусом этого вида аппарата является высокая цена.

Ингаляции при астме - как правильно делатьНебулайзер

У каждого небулайзера имеются и иные специфичные особенности. Подбор подходящего аппарата осуществляется не только по вышеуказанным признакам, но и с учетом возраста и общего состояния здоровья больных.

Таким образом, по визуальному оформлению можно выбрать вариант, подходящий для взрослого или же ребенка. Кроме того, учитываются и двигательные возможности человека.

Так, при наклоне камеры или колбы у некоторых аппаратов не происходит вытекания лекарственного средства, что хорошо подходит для лежачих больных, а также младенцев и спящих детей.

Алгоритм работы аппаратов не предполагает высокой сложности их механизмов, поэтому срок службы, как правило, продолжителен.

Также преимуществом небулайзеров последнего поколения выступает возможность экономичного расходования лекарства благодаря специальной системе клапанов, что актуально для астматиков, вынужденных постоянно тратить большие суммы на препараты.

Проведение процедур

Проведение процедур осуществляется в рамках некоторых правил:

Ингаляции при астме - как правильно делатьПрименение небулайзера

  1. Применять препарат рекомендуется заблаговременно до приема пищи либо через некоторое время после.
  2. Время проведения процедур ограничивается используемым объемом раствора. Обычно следует заливать в колбу не более 5 мл раствора, что соответствует десяти минутам использования устройства. При ограничениях объема используемого препарата в некоторых случаях разрешается заправлять им аппарат совместно с физраствором.
  3. Рекомендуется принять спокойную фиксированную позу и не разговаривать во время процедуры.
  4. Вдох и выдох необходимо осуществлять в стандартном режиме. Нет необходимости усиленно дышать лекарственными средствами.
  5. После процедуры следует промыть используемую насадку или маску с мыльной водой либо продезинфицировать использованные части устройства спиртом при наличии инфекционного заболевания.
  6. Не рекомендуется использовать аппарат с применением растворов домашнего приготовления на основе лекарственных трав (например, ромашка) или таких пищевых добавок, как сода. Подобные растворы могут навредить работе аппарата. Использовать растительные компоненты можно и в виде аптечных препаратов. Народный содовый рецепт применим лишь для домашних паровых ингаляций и не имеет однозначного одобрения среди врачей.

Ингаляционный метод лечения и профилактики бронхиальной астмы известен достаточно давно. Эффективность его применения для лечения заболеваний дыхательных путей привела к созданию ингаляторов, а затем и небулайзеров, как аппаратов последнего поколения.

Источник: https://pulmohealth.com/astma/ingalyatsii-pri-astme/

Лечение небулайзером при бронхиальной астме: в домашних условиях, терапия, ингаляции через небулайзер

Ингаляции при астме - как правильно делатьКак правило, на прием к пульмонологу человек приходит с тяжелыми симптомами астмы: одышка, ограничение возможности свободного вдоха и выдоха, хрипение в груди, сильный кашель, другие.

После дополнительной консультации у доктора аллерголога – иммунолога (тестирование на аллергены, спирография, пиктография) ставится диагноз с указанием степени тяжести и вида бронхиальной астмы, назначается симптоматическая и базисная терапия.

Ведущая роль в начале лечения, а именно, ликвидации приступа астмы принадлежит небулайзерной терапии, поскольку только с помощью распыления противовоспалительного лекарственного вещества непосредственно на участки воспаленных клеток дыхательных путей можно добиться быстрого снижения гиперреактивности бронхов. А также разжижить и вывести мокроту, обеспечить максимальное поступление кислорода в альвеолы.

Для человека с диагнозом бронхиальная астма компрессорный небулайзер – это аппарат первой необходимости, поскольку всю жизнь при любой вирусной, бактериальной, грибковой инфекции, воздействии внешних аллергенов возможно повторение критического состояния приступа, и главное спасение от него – новый курс лечения с помощью бронхорасширяющих, противовоспалительных, антимикробных лекарственных средств.

Почему именно небулайзерная терапия?

Основные задачи ликвидации обострений бронхиальной астмы – снижение бронхообструкции и достижение в легких хорошего газообмена.

Этого можно добиться поступлением лекарства непосредственно к слизистым оболочкам дыхательных путей.

Небулайзер превращает лечебные суспензии и растворы в тончайшие частицы аэрозоли, и под компрессорным давлением доставляет их в очаги воспаления.

Преимущества небулайзерной симптоматической терапии при бронхиальной астме:

  • Быстрое проникновение лекарственных веществ внутрь клеток обусловливает моментальное устранение удушья.
  • Обеспечивается применение высоких доз, а так же комбинации лекарственных препаратов, необходимых для начальной симптоматической, затем базисной терапии астмы и ликвидации обострений в процессе дальнейшей жизни.
  • Лекарственные вещества не оказывают негативного влияния на почки, печень, другие органы.
  • Небулайзер оптимально приспособлен для лечения малышей, пожилых людей, а также лиц, в крайне тяжелых состояниях: надев маску, больной может не контролировать вдох и выдох, лекарство поступает по мере надобности.
  • Портативность: кроме стационарного лечения бронхиальной астмы, при необходимости, небулайзер можно использовать дома, во время путешествия (карманный).
  • С аппаратным дыханием производится непрерывное поступление лекарства.
  • Небулайзерная терапия считается наиболее безопасной для сердечно-сосудистой системы, нежели инъекции и таблетки. Лекарства не содержат фреон.

Ингаляции при астме - как правильно делать

В критическом состоянии больного человека (потеря сознания, астматический статус) возможно подключение небулайзера к кислородному аппарату с функцией искусственной легочной вентиляции.

Показания к использованию небулайзера

Важно запомнить, не следует постоянно дышать через этот ингаляционный аппарат. Лекарственная небулайзерная терапия назначается врачом индивидуально и только в случаях:

  • Симптоматической начальной терапии,
  • базисного лечения,
  • затем ухудшения (обострения астмы),
  • и планового (ежегодного) лечения аллергенами по программе АСИТ.

Все остальное время небулайзером не пользуются, а поступление жизненно важных лекарственных веществ внутрь бронхиол обеспечивается при помощи аэрозолей для ингаляций дозированных (компактных ингаляторов).

Нельзя при бронхиальной астме дышать через небулайзер средствами, не прописанными врачом, запрещено увеличение дозировки назначенного лекарства. Самолечение опасно образованиями бронхоспазма, отека легких, либо интоксикации.

Ингаляции при астме - как правильно делать

Основные цели, достигаемые с помощью небулайзерной терапии

При стационарных условиях лечения бронхиальной астмы (или аллергии по АСИТ) в определенное время (обычно с 6 утра и 18 ч. вечером) больные проходят процедуры дыхания через небулайзер. Длительность сеанса зависит от тяжести состояния: 5, 7, 10 минут. У детей: 2, 3, 5 минут. Курс небулайзерной терапии при астме: от 5 до 14 дней.

Читайте также:  Как правильно дышать над картошкой при кашле

Врач может назначить: бронхолитики, глюкокортикостероиды, кромоны, антибиотики.

При помощи лекарственных ингаляций достигается длительная стойкая ремиссия бронхиальной астмы, улучшение качества жизни:

  • Снижается вероятность бронхоспазма.
  • Увеличивается дренажная функция органов дыхания.
  • Снижается отечность слизистых бронхов.
  • Улучшается микроциркуляция сосудов.
  • Повышаются защитные барьеры слизистых в отношении аллергенов.
  • Корректируется иммунный ответ на внедрение чужеродных организму белков микробов и аллергенов.
  • Происходит санация ветвей бронхов.
  • После проведения лечения острого приступа бронхиальной астмы в стационаре человеку предлагается план дальнейшего амбулаторного лечения.

Ингаляции при астме - как правильно делать

Лечение небулайзером в домашних условиях

  • Для самостоятельного лечения нужен компрессорный небулайзер, разбивающий лечебные суспензии на сверхмалые частицы, но не разрушающий лекарственные компоненты основного действующего вещества.
  • Прежде чем открывать лекарство и помещать его в стаканчиковый распылитель, обязательно нужно проверить исправность прибора, затем уточнить срок годности препарата.
  • Правила пользования небулайзером при лечении бронхиальной астмы:
  • Наполнять емкость для распыления строго согласно рецепту.
  • Лекарство разводится исключительно физраствором, вода может вызвать бронхоспазм.
  • За час – полтора до процедуры и после не следует кушать (исключая экстренные ситуации).
  • Ингаляции проводить сидя, полулежа.
  • Детям и немощным людям при остром приступе можно использовать маску, всем остальным дышать через мундштук.
  • В процессе ингаляции нужно расслабить тело, дышать без напряжения, медленно.
  • Вдох через рот при бронхиальной астме не должен быть форсированным, а плавный выдох делается спустя 2 секунды задержки, с максимальным освобождением легких от воздуха.
  • С целью снижения остроты приступа изначально в распылитель наливаются бронхоспазмолитики: Беродуал (1:1 с физраствором), либо Сальбутамол, Вентолин, Фенотерол.
  • При необходимости спустя 15 – 20 минут для новой процедуры используют противовоспалительное средство: Бенакорт, Пульмикорт.
  • Стягивающие элементы одежды надо удалить.
  • Выход на улицу после процедуры разрешен не раньше, чем через час.
  • Запрещено применение лекарств через небулайзер в алкогольном опьянении.
  • В помещении нельзя курить. Так же исключите табак на весь курс лечения.
  • При высокой (38,3 и более) температуре тела ингаляции делать недопустимо.
  • Противопоказаниями использования небулайзера в домашних условиях являются болезни сердца, сосудов, диабет, гнойные инфекции, эпилептические припадки.
  • Запрещено использовать для приготовления растворов измельченные таблетки.

Ингаляции при астме - как правильно делать

При астме нельзя дышать через небулайзер отварами лекарственных трав, растворами с крупными взвешенными частицами, эфирными маслами, это приведет к отеку дыхательных путей (либо пневмонии).

Народные рецепты смесей для небулайзера без разрешения доктора (никакой врач и не позволит) использовать при бронхиальной астме недопустимо.

Небулайзерная терапия

Тактика симптоматического лечения бронхиальной астмы определяется пульмонологом, аллергологом – иммунологом индивидуально с учетом степени тяжести заболевания..

Алгоритмы действия для купирования обострений

Дозировка определяется врачом.

  • Легкий приступ астмы. Однократное проведение ингаляции с помощью небулайзера лекарства бронхоспазмолитика. Возможно повторение спустя 4 часа.
  • При средней тяжести (и тяжелом) приступе – 2 – 3 дозы на протяжении часа (через 20 минут), повторение спустя 4 – 6 часового промежутка времени.

Если улучшения не наблюдается, необходимо больного госпитализировать.

Список бронхоспазмолитиков

Ингаляции этими препаратами при бронхиальной астме позволяют блокировать приступы удушья и проводить лечебную терапию:

  • Ипратропиума бромид для ингаляций небулайзером. Является блокатором М холирецепторов. Разводят физраствором.
  • Сальбутамола сульфат. Фенотерол гидробромид – селективные антагонисты b2-адренорецепторов.
  • Беродуал. Комбинированный препарат. Сочетание Ипратропия бромида и Фенотерола.
  • При отсутствии улучшения врач может назначить глюкокортикостероиды: Будесонид, Беклазон, Кромогексал.

Проведение ингаляционного лечения бронхиальной астмы небулайзером обусловливает снижение регулярности и частоты приступов, исчезновению острых симптомов, уменьшению количества и объема доз аэрозольных препаратов системного лечения астмы.

Как использовать небулайзер?

Прежде всего, следует позаботиться о чистоте распылителя небулайзера, рук, а так же сохранении стерильности лекарства. Просмотрите видео о том, как пользоваться небулайзером:

Физраствор достают из бутыли стерильным шприцем, флаконы с Беродуалом для ингаляций небулайзером  (и другие препараты) снабжены дозирующими капельными пипетками. Некоторые лекарственные вещества (Пульмикорт) продаются в специальных небулах, у которых перед применением аккуратно откручивают верхушку.

Ингаляции при астме - как правильно делать

В некоторых случаях запрещено использовать лекарственное средство из небулы (ампулы), открытой 12 – 24 часа назад.

Далее:

  • Собирают аппарат строго по инструкции. Нужно убедиться, что фильтр установлен, и у всех деталей небулайзера плотное сочленение.
  • Стаканчик полотно закручивают, соединяют с воздуховодной трубкой, подключают ее к компрессору ингаляционного прибора.
  • Для процедуры используют не менее 3 – 4 мл лекарственной жидкости для распыления. Сначала в емкость наливают 2 мл физраствора, затем бронхолитик, после чего перемешивают в стаканчике небулайзера круговыми движениями.
  • Человек удобно усаживается, на 2 секунды включает аппарат для проверки выделяемого дисперсного тумана, выключает.
  • Если бронхиальная астма у ребенка, для проведения небулайзерной процедуры нужно устраивать его к себе на колени.
  • В рот вставляет мундштук (либо надевает пластиковую маску), ровно дышит на протяжении времени, рекомендуемого врачом. Очень глубоко, либо излишне быстро дышать нельзя.
  • После процедуры лучше прилечь на часок.
  • Если через небулайзер вводились кортикостероиды, обязательно нужно прополоскать горло, рот, умыть лицо (при использовании маски).
  • После каждого сеанса прибор разбирают, а воздушную трубку, распылительную емкость, мундштук тщательно моют.
  • Для дезинфицирования деталей небулайзера можно применять мыло, содовый раствор, перекись водорода (3%), Мирамистин. Затем обсушить и убрать в старильную салфетку (пакет) до следующей процедуры.

Брохиальную астму лечат не только бронхолитиками, врач обязательно выписывает ингаляционные аэрозоли пролонгированного действия с кортикостероидами, а также дозированное средство для скорой помощи (к примеру, Беродуал).

Ингаляции при астме - как правильно делать

При выборе небулайзера нужно учитывать размер рассеиваемых аэрозольных молекул: если у человека астма, наиболее подходящими являются приборы с преобразованием лекарства в 2 – 5мкм частицы.

При бронхиальной астме выделяются периоды ремиссий и обострений. Ухудшение самочувствия может быть однократным, либо длиться неделю, а то и более.

Провоцирующими факторами являются контакты с аллергенами, физические усилия, резкие ароматы, перемена климатических условий, стрессы. Небулайзерная терапия предназначена для снижения риска возникновения обострений, а также самой тяжелой острой фазы – астматического статуса.

Своевременное лечение помогает лучше адаптироваться к неблагоприятным внешним условиям. Предотвращает необратимую обструкцию органов дыхания.

Источник: https://vdoh.site/astma/bronhialnaja/lechenie-nebulajzerom-v-domashnih-usloviyah-terapiya-ingalyatsii-cherez-nebulajzer.html

Ингаляции при астме: как и с чем делать

Ингаляции при астме - как правильно делать

Ингаляции при астме – эффективный метод лечения. Препараты, которые в них используются, расширяют бронхи, уменьшают отек слизистой, предотвращают обострения. Разнообразные методы ингаляций при астме позволяют выбрать индивидуальный подход к лечению.

Эффективность процедуры

Метод ингаляций при астме считается самым эффективным методом лечения. Приборы доставляют раствор к очагу воспаления. Раствор быстро купирует удушающий приступ и снимает кашель, характерный для астматиков. При других способах ввода, препарат проходит этап биотрансформации, некоторые активные вещества оказываются нейтрализованными ферменатами.

Раствор распределяется равномерно, воздействует на большую пораженную область. Ингаляции может сделать любой человек, даже в пожилом или детском возрасте.

Ингаляции при астме - как правильно делать

Список противопоказаний

Ингаляционные препараты не всегда можно использовать для лечения. Среди противопоказаний:

  • Наличие у пациента легочного кровотечения
  • Кровохаркание, в особенности, если причина не установлена
  • Легочная эмфизема
  • Пневмоторакс
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Гипертония
  • Недавно перенесенный инфаркт или инсульт
  • Повышение температуры выше 38,3 градусов
  • Наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.

Пользоваться ингалятором рекомендуется не чаще восьми раз в день, если вы используете его чаще, нужно обратиться к врачу для исправления плана лечения.

Как проводить процедуры

Общие правила того, как делать ингаляции:

  1. Дыхание у больного должно быть ровным и спокойным;
  2. Пациент должен надеть свободную одежду, чтобы не стеснять дыхание;
  3. Прием еды возможен через час после процедуры;
  4. Отдых после ингаляции в летнее время составляет двадцать минут, а зимой – до сорока минут. В это время пациент находится в полном молчании;
  5. Проверьте, можно ли принимать одновременно несколько средств и какова их совместимость;
  6. Воздух вдыхается через нос, а выдыхается – ртом через несколько секунд;
  7. Дыхательная гимнастика перед ингаляцией прочистит дыхательные пути;
  8. Для ингаляций подходят только свежие растворы, приготовленные перед процедурой.

Персистирующая бронхиальная астма

Описанные меры сделают процедуру более эффективной и предотвратят осложнения.

Разновидности

Ингаляции бывают:

  • Воздушными – раствор распыляется из боллончика сжатым воздухом. Для них применяются бронхолитики или муколитики.
  • Паровыми – для этих ингаляций при астме пользуются паровым небулайзером. Вылечивают острые респираторные инфекции трахеи, бронхов. Им пользуются для профилактики заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью.
  • Влажными – распыление лекарства проходит без подогрева или иного воздействия. Пользуются солевыми растворами, бронхолитиками, антигистаминными средствами.
  • Ультразвуковыми, при которых лекарственные компоненты разбиваются на микрочастицы. Назначаются для лечения астмы используются главным образом бронхолитики.
  • Тепловлажными, при которых раствор нагревают до температуры от 39 до 43 градусов. Вместо медикаментов используют минеральную воду.
  • Исуффляциями – вдыхаются сухие частицы лекарственных средств при помощи специальных ингаляторов. Метод подходит во время обострения патологии.
  • Масляными – пациент вдыхает подогретые частицы растительного масла. Тонкий масляный слой защищает слизистую оболочку от вредоносных воздействий внешних факторов. Если у астматика происходит контакт с пылью, эта процедура не подходит, частицы пыли соединятся с маслом, и бронхи закупорятся.

Ингаляции с помощью небулайзера

Небулайзер при астме преобразует лекарственное средство в пыль, равномерно подает его в бронхи и распределяет. Плюсы лечения астмы небулайзером:

  • Не важно, к какой возрастной категории относится пациент
  • Человеку, страдающему астмой, при процедуре не нужно глубоко дышать
  • Астматический приступ купируется за короткий срок за счет проникновения лекарства в очаг воспаления
  • Ингаляции через небулайзер помогают, даже если пациент находится в тяжелом состоянии
  • Можно использовать для ингаляций в домашних условиях
  • Допустимо одновременное использование нескольких лекарств
  • Лекарство подается постоянно во время работы компрессора
Читайте также:  Обзор ингаляторов omron: ne c803, comp air elite ne c30, 900

Небулайзер и его детали должны содержаться в чистоте: после использования маска промывается асептическим раствором и высушивается. Прибор используется с разрешения врача.

Берут ли в армию с астмой – как получить белый билет

Ингаляции при астме - как правильно делать

Медикаментозные средства для небулайзера

Лекарственные препараты назначаются исходя из общего состояния больного:

  • При легком обострении – разовая ингаляция бронходилаторами. Мера повторяется через четыре-пять часов для профилактики.
  • Для средней или тяжелой фазы используют две-три дозы с промежутком в двадцать минут. Цикл повторяется через четыре-шесть часов.

Рассмотрим подробнее препараты для небулайзера.

Бронходилаторы

Назначаются при необходимости, или на регулярной основе, чтобы уменьшить персистирующие симптомы, когда приступы проходят в легкой форме.

Дыхание облегчается благодаря активации бета-два адренорецепторов, расположенных в бронхиальных стенках. Белки, сокращающие мышцы не взаимодействуют друг с другом, расслабляются гладкие бронхиальные мышцы.

Происходит увеличение просвета, восстановление дыхания.

Процедуры проводятся с применением сальбутамола, сальметерола, фенотерола, орципреналина. Также используется ипротрапия бромид, блокирующий мускариновые рецепторы в стенках бронхов. В результате ионы кальция не могут проникнуть внутрь клеток. Кальций сокращает мышцы, при его недостатке происходит расслабление.

Ингаляции при астме - как правильно делать

Глюкокортикостероиды

Ингаляции проводятся с помощью дексаметазона и треамциналона, оказывающими противовоспалительное действие.

Сужаются мелкие сосуды, жидкости становится меньше, в очаге воспаления не накапливаются лейкоциты. Макрофаги становятся менее активны, происходит снижение продукции медиаторов воспаления.

Лекарственные препараты на основе флутиказона, будесонида, беклометазона не поможет при приступе астмы.

Мембранные стабилизаторы

Препараты предотвращают высвобождение из тучных клеток гистамина, который развивает удушье и выделение мокроты. Гистамин – компонент иммунных реакций, он изменяет тонус сосудов и привлекает другие иммунные клетки.

Но в патогенезе астмы он является частью механизма развития аллергической реакции. Во время приступа и при обострении заболевания неэффективны, гистамин успевает выделится.

Мембранные стабилизаторы применяются для профилактики.

Использование муколитиков

Действие муколитиков основываются на снятии отека и улучшении отхождения мокроты. Их применение важно: вязкая консистенция мокроты и бронхиальный спазм не дают секрету выйти из бронхов.

Мукоцилиарный клиренс в бронхах при астме нарушается, формируя вторичное воспаление. К муколитикам, применяемым через небулайзера, относится ацетилцистеин. Используется он только после консультации с врачом.

препарат нельзя применять при приступе астмы – он делает бронхиальные спазмы сильнее

Физиотерапия при бронхиальной астме

Народный метод паровыми ингаляциями

Паровые ингаляции противопоказаны, когда заболевание находится в стадии обострения. Нельзя проводить их детям, младше семилетнего возраста. Предлагаем несколько рецептов:

На основе эвкалиптовых листьев

Столовую ложку высушенных листьев залейте двумя стаканами воды. Поставьте на огонь, дайте закипеть и варите пятнадцать минут. Когда время подойдет, настаивайте отвар еще пятнадцать минут. Вдыхайте пары под полотенцем от десяти до пятнадцати минут три раза в день в течение двадцати дней.

На основе ромашки

Две столовые ложки высушенных цветков, залейте стаканом кипятка, настаивайте в термосе два часа. Перед процедурой подогрейте и дышите паром под полотенцем до 15 минут два раза в день. Длительность курса – две недели.

С мать-и-мачехой

Настой мать-и-мачехи снимает спазм и помогает отхождению мокроты. Для ингаляции возьмите 1 столовую ложку высушенных листьев, залейте 2 стаканами кипятка, дайте постоять 10 минут. Длительность ингаляции 10 минут два раза в день. Астматик во время процедуры находится под полотенцем. Продолжительность курса – 10 дней.

Ингаляции при астме - как правильно делать

Заключение

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как компоненты, входящие в их состав, могут привести к бронхоспазму – цветы и травы сильные аллергены. Не полагайтесь на средства народной медицины. Они – часть комплексной терапии. Не отвергайте медикаментозное лечение и рекомендации. Не делайте паровые ингаляции на травах без разрешения лечащего врача.

Ингаляции при бронхиальной астме — простой, результативный метод профилактики заболевания. Не увлекайтесь самолечением, согласуйте лечение с врачом. Каким лекарством лечить заболевание решает только он. Пациент должен быть проинформирован о том, как пользоваться ингалятором.

Источник: https://medic-z.ru/ingaljacii-pri-astme

Небулайзер при бронхиальной астме

Пройдите тест по контролю над своей астмой — Подробнее ⇒

Бронхиальная астма – недуг с воспалительным процессом, который имеет хронический характер и связан с гиперреактивностью бронхов.

Оптимальным методом, который доставляет средство к цели и ликвидирует симптоматику болезни – это ингаляции небулайзером. Распылитель, он же небулайзер – это специальное устройство, способное превращать жидкость в состояние аэрозольного облака.

Но для максимальной эффективности ингаляции необходимо правильно его выбрать и научиться им пользоваться.

Ингаляции при астме - как правильно делать

Комплектация и рекомендации по эксплуатации небулайзера

Ингаляции при астме - как правильно делать

Пользуясь этим аппаратом, необходимо придерживаться 2-х основных рекомендаций:

  1. После использования резервуар для растворов, мундштук и трубки нужно тщательно промыть и высушить.
  2. Если ингаляция проводилась с применением глюкокортикостероидных медикаментов, то обязательно необходимо умыть лицо и прополоскать рот.

Виды небулайзеров

Различают три основных типа небулайзеров: компрессорные, ультразвуковые и электронно-сетчатые.

Самый распространенный и дешевый вид – это компрессорный (струйный). Переход лекарственного раствора в аэрозольную форму происходит по средствам компрессора, генерирующего сильный поток воздушных масс. Этот вид устройства имеет такие достоинства использования как:

  • простота эксплуатации;
  • сохранение структуры лекарственных веществ при распылении;
  • оснащение экономайзером, обеспечивающим подачу аэрозоля исключительно во время вдоха;
  • доступная цена.

Ингаляции при астме - как правильно делать

Относительно новой разработкой являются электронно-сетчатые приборы, создающие аэрозольное облако по средствам вибрирующей мембраны. Такой аппарат совмещает все достоинства предыдущих модификаций, но имеет достаточно большую стоимость, что является существенным недостатком.

ВАЖНО! Небулайзер для ингаляции необходимо содержать в чистоте в силу его индивидуального использования. Кроме того, это продлит срок его эксплуатации.

Основные преимущества лечения небулайзером

Главными достоинствами ингаляции с небулайзером при бронхиальной астме считаются:

  1. Результативность купирования приступа удушья в силу скорого проникновения препарата в бронхи.
  2. Прибор можно использовать при развитии симптомов астмы, которые чреваты летальным исходом.
  3. Незамысловатость эксплуатации.
  4. Ингаляция может проводиться даже грудному ребенку.
  5. Отсутствие особой координации вдоха/выдоха при проведении процедуры.
  6. Подобная ингаляция фактически не воздействует на прочие органы и системы.
  7. Отличная сочетаемость препаратов и использование больших дозировок для лечения астмы.
  8. Прибор можно использовать дома, в больнице, в дороге.
  9. Нет пропеллентов и фреона.
  10. Прибор можно соединить с контуром подачи кислорода либо использовать для пациентов на ИВЛ.

Ингаляции при астме - как правильно делать

Когда актуально лечение с небулайзером при бронхиальной астме

В основном ингаляции небулайзером при бронхиальной астме назначают в таких случаях:

  • лекарственный препарат должен доставляться в тракт дыхательной системы именно этим способом;
  • пациент не может воспользоваться другим видом ингаляторов (тяжелые или слабые больные, а также маленькие дети);
  • при серьезных поражениях легких, когда требуется доставить активный препарат именно в альвеолы;
  • раздражения тракта дыхательной системы при использовании обычных ингаляторов;
  • тяжелого течения астмы, долгих удушливых приступах и при астматическом статусе;
  • если при лечении болезни необходимо увлажнить слизистую;
  • если больной не может научиться одновременно делать вдох и нажимать на баллончик карманного ингалятора.

Медицинская практика последних лет показывает, что все больше пациентов выказывают желание пользоваться небулайзерами, потому что считают их современным удобным медицинским средством.

Как правильно выбрать небулайзер? Какой лучше?

Если больной хочет делать ингаляции при бронхиальной астме с помощью этого аппарата, то изначально необходимо проконсультироваться со специалистом. Ведь выбор зависит от особенностей протекания астмы и назначенных лекарственных препаратов.

Перед покупкой необходимо тщательно изучить 4 основные характеристики прибора:

  1. Размер частиц лекарства в аэрозольном виде.
  2. Совместимость с различными медикаментами.
  3. Комплектация.
  4. Возможность работать автономно.

Ингаляции при астме - как правильно делать

ВАЖНО! Устройство аппарата влияет на время проведения ингаляции. Чем прибор проще, тем больше времени будет занимать процесс. Среднее время проведения процедуры – 5-30 минут.

На размер аэрозольных частиц нужно обратить внимание в первую очередь. Особенно если планируется покупка ультразвукового аппарата, потому что у них зачастую нет функционала настройки размеров распыляемых молекул.

Для лечения бронхиальной астмы необходимо приобрести прибор, продуцирующий аэрозольные молекулы размером 2-6 мкм. Молекулы такого размера легко проникают в верхние дыхательные пути. Если частицы будут больше, то они не достигнут цели, осев в ротоглотке, гортани и трахее. Относительно мелкие же молекулы пройдут мимо и осядут в альвеолах.

Относительно «совместимости» можно сказать, что врачи часто прибегают к специфическим топическим кортикостероидным препаратам, которые нельзя использовать в ультразвуковых устройствах. Этот вид прибора также не подходит при присутствии инфекции в дыхательном тракте, для устранения которой используют ингаляции с раствором антибиотиков.

Если покупка осуществляется для ребенка, то комплект обязательно должен включать респираторную маску, которая ограничивает распыление аэрозоля во вне.

При тяжелом протекании недуга ингаляция может потребоваться внезапно и в любом месте, поэтому лучше остановиться на покупке прибора с автономной работой. Кроме того, любое устройство требует периодической замены распылителя, срок эксплуатации которого приблизительно 100 процедур. Чем больше срок эксплуатации распылителя, тем дороже будет стоить сам аппарат.

Какие препараты назначают для ингаляций небулайзером?

С помощью этого аппарата можно проводить как экстренную помощь во время удушья, так и основную терапию недуга, которая способна держать заболевание под контролем и не допускать новых бронхоспазмов.

К экстренным препаратам, которые быстро купируют бронхоспазм, относят:

  • «Сальбутамол»;
  • «Фенотерол»;
  • «Ипратопия бромид»;
  • «Беродуал»;
  • аналоги выше перечисленных препаратов.

Для поддерживающей терапии чаще всего прибегают к кортикостероидным медикаментам местного назначения: «Будесонид-натив», «Кромогексал», «Беклазон».

Читайте также:  Можно ли использовать ингалятор как увлажнитель воздуха?

Также специалисты практикуют назначение астматикам ингаляционных медикаментов, направленных на разжижение мокроты. Но использовать подобные лекарства необходимо осторожно, так как большой объем мокроты в бронхах может привести новому бронхоспазму и удушью. С целью выведения мокроты при ингаляции можно воспользоваться раствором натрия хлорида.

ВАЖНО! Процедура должна начинаться с применения бронхорасширяющих медикаментов. Только после них можно использовать кортикостероидные и муколитические лекарства.

Таблица препаратов, рекомендованных для использования в небулайзере

МедикаментыПоказанияИспользовать в компрессорномИспользовать в ультразвуковом
Бронходиляторы: (расширяют бронхи) беротек, сальбутамол, беродуал, атровент, сульфат магния. Бронхиты, бронхиальная астма. можно можно
Муколитики: (разжижают мокроту) лазолван, флуимуцил, физ- раствор натрия хлорида (0,9%),. Пневмонии, бронхиты, бронхиальная астма, муковисцидоз. Различные процессы в бронхах, где имеется вязкая трудноотделяемая мокрота. можно можно
Антибиотики: флуимуцил-антибиотик, гентамицин, диоксидин. Тонзиллит, фарингит, бронхиты бактериального происхождения, пневмониии, нагноительные заболевания лёгких — абсцессы, бронхоэктазы, муковисцидоз. можно нельзя
Стабилизаторы мембран тучных клеток: кромоглициевая кислота. Бронхиальная астма можно можно
Вещества легочного сурфактанта: порактант альфа, сурфактант. РДС и бронхолегочная дисплазия у детей, в т.ч. новорожденных можно нет
Противовоспалительные препараты: гормоны — дексаметазон, будесонид, пульмикорт и растительные — ротокан. Острые и хронические воспалительные болезни дыхательного тракта можно только растительное сырье
Блокирующие интенсивный кашель: лидокаин 2%. Рефрактерный кашель: чаще всего при вирусных трахеитах, ларингитах, раке лёгких. можно можно
Антигрибковые средства: амфотерицин. Системные микозы (кандидомикоз, аспергиллез и др.), лейшманиоз. можно можно

Что нельзя применять с небулайзером?

Неверный подбор препарата для аппарата чреват не только его поломкой, но и ухудшением здоровья больного. Следовательно, для проведения процедуры есть определенные ограничения.

  1. Нельзя пользоваться раствором, ампула которого была вскрыта более чем 24 часа назад.
  2. Не допускается разбавление растворов кипяченной/дистиллированной/минеральной водой, которая при попадании в бронхи провоцирует отек слизистой и удушье.
  3. Без консультации врача запрещается использование содового раствора. Он может «высушить» дыхательный тракт или привести отеку при недостаточной концентрации.
  4. В силу содержания крупных молекул, не рекомендуют применять отвары и настойки трав.
  5. Для среднего дыхательного тракта процедуру не рекомендуют проводить с эфирными суспензиями, которые образуют специфическую пленку, затрудняющую вдох/выдох и устранение мокроты.

Запрещенные или не рекомендованные лекарства

  • растворы, содержащие масла (исключение – лечение ЛОР-органов с применением назальных канюль);
  • растворы с содержанием взвешенных частиц, в частности растительные отвары и настойки;
  • димедрол, эуфиллин, платифиллин, папаверин и похожие им препараты, не имеющие субстрата воздействия на слизистые оболочки.

Выбор прибора, как и подходящих к нему медикаментов, должен осуществляться параллельно с индивидуальной консультацией у специалиста. Ведь совместное использование устройства и правильно назначенных медикаментов – это залог улучшения состояния, а может быть и к полному возвращению к обычному образу жизни.

Источник: https://bronhial.ru/vse-pro-astmu/nebulajzer-pri-bronxialnoj-astme.html

Ингаляции при астме: правила, нюансы и эффективность применения

Ингаляции при астме - как правильно делать

Хорошо себя зарекомендовали ингаляции, которые делаются через небулайзер. Здесь медикамент трансформируется в небольшие частички, которые быстро и полностью проникают к бронхам. Небулайзерная терапия подходит как для лечения, так и для профилактики.

Особенности применения и устройство небулайзера

Небулайзер — особый прибор для астматиков. Он разбивает лекарство на молекулы, которые наподобие облака проникают к бронхам. При этом пищеварительный тракт не затрагивается.

С помощью небулайзерной терапии удаётся добиться нужного эффекта: приступ удушья полностью снимается.
Небулайзер позволяет делать ингаляции при бронхиальной астме в условиях дома.

Если потребуется, таким прибором удастся воспользоваться и при наличии иных патологий, связанных с органами дыхания. Это, к примеру, ангина, ларингит, фарингит, обычная простуда.

Небулайзер при астме зарекомендовал себя исключительно с положительной стороны. В число главных преимуществ данного устройства входят следующие:

  • пресечение удушья происходит очень быстро;
  • препарат рекомендуется применять в случае сложной формы астмы;
  • во время ингаляции не требуется координировать дыхание;
  • почти не затрагиваются другие системы и органы;
  • если требуется, можно прибавить больше лекарства;
  • прибор не вызывает сложностей в использовании.

Использование небулайзера в домашних условиях имеет свои особенности. Здесь крайне важно делать следующее.

  • По завершении процедуры необходимо хорошо вымыть и просушить ёмкость для растворов, равно как и трубки с мундштуком.
  • Ингаляционные глюкокортикостероиды для лечения бронхиальной астмы имеют очень высокую концентрацию. Поэтому после их применения следует прополоскать ротовую полость и ополоснуть лицо.

Проведение лечения таким способом, как ингаляции небулайзером, при бронхиальной астме рекомендовано в следующих случаях:

  • невозможно другим способом доставить медикамент в дыхательные пути (к примеру, в детском возрасте и при немощности больного карманный прибор использовать сложно);
  • работа лёгких нарушена очень сильно;
  • имеется потребность в получении большой дозы медикамента, однако важно, чтобы в такой момент на организм было оказано наименьшее влияние;
  • больной имеет астматический статус;
  • имеется потребность в систематическом увлажнении слизистой носа и горла;
  • астматические приступы продолжаются длительное время;
  • по тем или иным причинам неудобно использовать иные ингаляторы.

Но в некоторых случаях такое устройство применять нельзя:

  • чрезмерно пересушены слизистые;
  • долгие приступы удушья;
  • возраст младше семи лет;
  • при потере сознания;
  • не представляется возможности проверить периодичность вдохов и количество нажатий на ингалятор;
  • требуется ввести в бронхи очень много лекарства.

Разновидности аппаратов

Данный аппарат для астматиков предлагается в нескольких исполнениях.

  • Ультразвуковой — жидкость превращается в аэрозоль под влиянием волны ультразвука, которую создаёт генератор.
  • Компрессионный — препарат подаётся во время вдоха.
  • Электронно-сетчатый — лекарство видоизменяется в аэрозоль под влиянием мембраны, которая вибрирует.

Оптимальный вариант удастся подобрать при наличии заболевания любой формы. Главное, предварительно проконсультироваться с врачем-пульмонологом.

Как не ошибиться с выбором небулайзера?

Наверняка каждый человек, который страдает от бронхиальной астмы, желает знать, какой небулайзер лучше. Здесь важно понять, что зависит непосредственно от особенностей протекания заболевания и от того, каким лекарством дышит пациент. Поэтому прежде чем совершить покупку, нужно скрупулёзно изучить следующее:

  • размер частиц препарата в аэрозольном исполнении;
  • совместимость с разными лекарствами;
  • возможность автономной эксплуатации;
  • комплектация.

Внимание! На продолжительность ингаляции при бронхиальной астме небулайзером влияют особенности конструкции прибора. Чем изделие проще, тем меньше времени уйдёт на процедуру.

В среднем данный процесс занимает от пяти минут до получаса.
Прежде всего, придаётся значение величине аэрозольных частиц. Этот момент крайне актуален, если предполагается применение ультразвукового устройства.

Такое оборудование не имеет функции настройки размеров распыляемых молекул.

Доктора нередко используют специфические топические кортикостероидные препараты. В ультразвуковых установках их применять запрещено. Если в дыхательных путях есть инфекция, то такое оборудование тоже нельзя применять. Предварительно следует избавиться от инфекции. С этой целью принимаются антибиотики.

Специалисты рекомендуют покупать прибор, который позволяет получить молекулы величиной в два-шесть мкм. Они наиболее быстро попадают в верхние дыхательные пути. Более крупные или чрезмерно мелкие молекулы зачастую не проникают достаточно глубоко. В итоге не достигается требуемый эффект.
Когда устройство приобретается для ребёнка, оно обязательно должно комплектоваться респираторной маской. Она ограничит распыление состава вне обрабатываемого участка. Если болезнь протекает в сложной форме, то разумнее остановить выбор на приборе, который способен функционировать в автономном режиме.

Важно! Вне зависимости от надёжности прибора со временем его придётся заменить. Эксплуатационный срок составляет в среднем сто процедур. Чем этот показатель больше, тем в более крупную сумму обойдётся изделие.

Чем можно лечиться: препараты для ингаляции

При заболевании бронхиальной астмой терапия иногда длится долгие годы. Благо, смеси и растворы для ингаляций небулайзером предлагаются в очень широком ассортименте. Чтобы не допустить неприятных последствий, подбирать медикаменты следует с особой осторожностью. Чаще всего прописываются такие препараты:

  • бронходилататоры (люголь, беродуал и другие);
  • натрий хлорид в разбавленном виде;
  • ИГКС (флутиказон, будесонид);
  • регуляторы мембран тучных клеток;
  • муколитики (флуимуцил, лазолван и другие);
  • противомикробные средства (при обнаружении инфекции).

Бронходилататоры

Предназначены для пресечения легкого приступа. Эффект быстрый, однако не длительный. Важно строго соблюдать инструкцию по применению.

Глюкокортикостероиды

Ингаляционные кортикостероиды при бронхиальной астме способствуют сокращению гипрерреактивности бронхов и улучшению работы лёгких. Рекомендованы в случае наличия патологии второй степени тяжести.

Астма тучных клеток: регуляторы мембран

Признаны хорошим средством профилактики. В случае приступа малоэффективны. Могут назначаться для лечения детей.

Муколитики

Снимают отёк и помогают отойти мокроте. Подходят в качестве профилактической меры.

Что запрещается применять?

С помощью некоторых средств ингаляции разного вида при бронхиальной астме делать нельзя:

  • папаверин, эуфиллин и схожие с ними продукты;
  • составы, которые содержат различные масла;
  • настойки трав.

Содовый состав можно применять исключительно после получения консультации у компетентного доктора. Если медикамент вскрыли более суток назад, то от его использования лучше отказаться.

Разбавлять состав минералкой или кипячёной водой из-под крана запрещено. Это может привести к отёку слизистой.

Внимание! Неправильно подобранное лекарство может спровоцировать ухудшение состояние здоровья пациента.

Есть состояния, при наличии которых ингаляции делать запрещено:

  • гипертония;
  • очень высокая температура, причём без видимых на то причин;
  • обострение (приступы случаются минимум два раза в неделю);
  • в дыхательной системе развился гнойный абсцесс;
  • нередко случаются кровотечения из носа или/и лёгких;
  • есть болезнь, относящаяся к сердечной мышце.

Берегите себя и своих близких! Пожалуйста, обязательно поделитесь этим полезным материалом в социальных сетях, чтобы о нём узнало больше людей.

Ингаляции при бронхиальной астме с использованием небулайзера Ссылка на основную публикацию Ингаляции при астме - как правильно делать Ингаляции при астме - как правильно делать

Источник: https://pulmonary.ru/lechenie-astmy/ingalyatsii-pri-bronhialnoj-astme-s-ispolzovaniem-nebulajzera

Ссылка на основную публикацию