Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечение

Лямблиоз относится к группе протозойных инфекций, сопровождается нарушениями пищеварительного процесса. Возбудитель заболевания – кишечная лямблия. Лямблиоз диагностируется у пациентов всех возрастов. У грудничков встречается редко, что объясняется спецификой питания младенцев.

Для подтверждения патологии назначаются исследование кала, содержимого 12-перстной кишки, ПЦР, ИФА, анализ биопсийного материала. Лечение лямблиоза у взрослых и детей предполагает прием антипротозойных препаратов.

Пути инфицирования

В основной группе риска – дети до 7-летнего возраста и взрослые люди. Ведущая причина заражения – несоблюдение правил гигиены. Механизм заражения – орально-фекальный. Пути инфицирования:

  • вода,
  • пища,
  • совместное использование предметов обихода с зараженным человеком.

Симптоматика

Поскольку основная область локализации паразитов – просвет кишечника, поэтому основные признаки заболевания касаются желудочно-кишечного тракта. Дополнительно развиваются внекишечные проявления. Первые симптомы лямблиоза у взрослых возникают через одну – три недели после попадания паразитов в организм.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечение Фото лямблий с увеличением под микроскопом

В качестве начальных проявлений рассматриваются:

  • Жидкий стул с резким запахом. Характерный признак лямблиозной диареи – отсутствие в составе фекалий слизи и кровяных прожилок.
  • Болезненность в животе. Синдром сопровождает человека практически постоянно. Его интенсивность вариативна: от легкого дискомфорта до сильных схваток. Основная область локализации – верхняя половина живота.
  • Метеоризм. Вздутие живота обусловлено нарушением баланса микрофлоры. Сопровождает диарею.

Симптоматика исчезает через две–три недели. Общими признаками лямблиоза являются ощущение разбитости, общая слабость, повышенная сонливость, повышенная утомляемость, плохая работоспособность, головная боль, головокружения, нарушения памяти, внимания.

Активность лямблий становится причиной удушения процессов усвоения питательных веществ тонким кишечником. Признаками состояния становятся анемия – обусловлена нехваткой витаминов группы В, потеря веса, снижение иммунитета. Не исключено формирования симптоматики аллергической реакции. Это кожные высыпания в виде мелких точек, зуд, приступы бронхиальной астмы, риниты, воспаление конъюнктивы.

У детей основная симптоматика дополняется специфическими признаками:

  • развитие дисбактериоза;
  • увеличение размера печени;
  • сухой кашель.

Лямблиоз у беременных

При развитии острой формы лямблиоза у беременных формируются симптомы гастроэнтерита. К таковым относят жидкий зловонный стул без посторонних примесей, боли в животе, вздутие, снижение аппетита, повышение температуры, появление сыпи на коже в виде мелких точек.

Обострение хронического лямблиоза сопровождается:

  • постоянным вздутием живота;
  • чередованием поносов и запоров;
  • болями в животе;
  • сильной слабостью;
  • головными болями, тошнотой.

Если говорить о том, какие опасности несет за собой лямблиоз, то инвазия негативно влияет на течение гестации. У женщин отмечается усиление токсикоза, что обусловлено выбросом в кровь продуктов жизнедеятельности паразитов, а ребенок недополучает необходимых ему питательных веществ.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечение Лямблиоз во время вынашивания ребенка может вызывать серьезные осложнения

Лямблиоз способен становиться причиной развития хронической фетоплацентарной недостаточности – одного из наиболее опасных осложнений гестации. Патология характеризуется нарушением функций плаценты. При развитии плацентарной недостаточности на сроке до 16 недель риск выкидыша значительно повышается.

Диагностика

Для диагностирования лямблий в протоках печени используются следующие тесты:

  • копрология,
  • биопсия,
  • ПЦР,
  • энтеротест,
  • УЗИ,
  • лабораторные анализы.

Важно! В ходе ультразвукового исследования лямблии в печени определяются в виде повышения эхогенности определенного участка.

Лечение инвазии проводится при помощи антипротозойных препаратов. Чаще всего используются Трихопол, Орнидазол, Тинидазол, Макмирор. Дозировка определяется врачом, исходя из текущего состояния и возраста больного.

Трихопол

Трихопол – проверенный временем препарат. Активное действующее вещество средства – метронидазол. Противопоказание к применению: патологии крови, поражение центральной нервной системы органического характера, непереносимость компонентов, гестация. Во время лечения категорически запрещен прием алкоголя.

Среди побочных эффектов стоит выделить:

  • приступы тошноты, рвота, нарушения стула;
  • мигрень, головная боль;
  • депрессивные состояния;
  • судороги;
  • изменение цвета урины.

Тинидазол

Макмирор при лямблиозе

Активное действующее вещество – тинидазол. Средство не назначается в следующих случаях: при наличии системных патологий крови, у детей в возрасте до 12 лет. Побочные эффекты:

  • сухость слизистых рта;
  • привкус металла во рту;
  • приступы тошноты, рвота;
  • жидкий стул;
  • головные боли, мигрени;
  • нарушение координации;
  • судороги;
  • аллергия.

Орнидазол

В качестве активного компонента используется орнидазол. На фоне приема препарата могут развиваться следующие побочные эффекты: диспепсическая симптоматика, головные боли, головокружения, изменение показателей АСТ и АЛТ, аллергические реакции, нарушение функций системы кроветворения. Препарат противопоказан во время гестации и периода грудного вскармливания.

Макмирор

Макмирор является комплексным препаратом, активным действующим веществом которого выступает нифурантел. Дополнительно в составе медикамента присутствует противогрибковый компонент. Макмирор не влияет на работу печени, выводится через почки. Препарат не назначается беременным и кормящим женщинам, поскольку активное вещество может проникать в грудное молоко.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечение Побочных эффектов у препарата мало. Основные жалобы – подташнивание, рвота, сухость во рту, аллергия

Схема лечения

Схема лечения лямблиоза у взрослых включает три этапа.

Подготовительный

Прием препаратов на этом этапе позволяет восстановить работу ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а также создает условия для снижения общего количества паразитов. Используемые средства:

  • энтеросорбенты – Смекта, Энтеросгель, Лактофильтрум;
  • препараты, содержащие в составе лактулозу, например, Дюфалак – необходимы при развитии запоров;
  • желчегонные – Домперидон (используется при снижении моторики ЖКТ) и другие;
  • ферментные средства – Панкреатин, Креон;
  • гепатопротекторы – Силимарин, Урсосан и другие.

При спазмировании сфинктера Одди назначаются спазмолитики – Но-шпа, Гимекромон и т. д.

Уничтожение паразитов

Второй этап терапии лямблиоза у взрослого человека заключается в уничтожении паразитов. Врач назначает курсовой прием противолямблиозных препаратов из разных групп. Одновременно с основным лечением больной получает дополнительные лекарственные средства. Они необходимы для уменьшения проявлений аллергической симптоматики, например, Цетиризин или Телфаст, а также иммуномодулирующие.

Завершающий

В целях восстановления нарушенного баланса кишечной микрофлоры к приему назначаются такие препараты, как Лактобактерин, Энтерол и другие. Обязательной группой являются поливитамины комплексы – Витрум, Стимбифид, Алфавит.

Важно! Лекарственные средства должен подбирать специалист, учитывая вес больного и текущую клиническую картину.

Чтобы усилить эффект от медикаментозной терапии врачи рекомендуют использовать народные средства. Иногда они оказываются более действенными, нежели принимаемые препараты.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечение Медикаментозную терапию заболевания можно дополнить народными способами

Лечение печеночного лямблиоза в домашних условиях можно проводить при помощи следующих рецептов:

  • Необходимо соединить семена льна (10 частей) и зонтики гвоздики (1 часть). Перемолоть смесь в кофемолке. Добавлять полученную пыль в готовые блюда. Схема приема: 3 дня через 3, до полного исчезновения симптоматики патологии.
  • Крупно натереть мякоть свежего кокосового ореха. Съедать по несколько ложек средства в течение дня. Лечение проводится до устранения признаков лямблиоза.

Противопротозойными свойствами обладают:

  • чеснок;
  • цветы пижмы;
  • сосновые шишки;
  • полынь;
  • тыквенные семечки;
  • листья и почки березы.

Чеснок

Традиционно применяется для изгнания паразитов. Входящие в его состав фитонциды и микроэлементы препятствуют размножение и росту простейших. Для уничтожения лямблий используются следующие рецепты:

  • Растереть в кашицу 50 грамм чеснока и залить их водкой (200 мл). Укупорить и выдержать неделю в темном месте. Принимать по 20 капель средства трижды в день за полчаса до еды, запивая молоком.
  • Тщательно измельченную головку чеснока положить в кипящее молоко (200 мл). Настоять под крышкой 10 минут. Отфильтровать. Выпить средство. Повторить на следующий день.
  • Измельчить килограмм чеснока и залить его литром растительного масла. Настоять сутки в закрытой посудине. Отфильтровать. По утрам принимать по 2 ст. л. продукта. Масло разрешается использовать для заправки овощных салатов.

Важно! Чеснок способен вызывать сильную аллергическую реакцию.

Растение содержит горечи, способные уничтожать паразитов. Для приготовления лечебных составов необходимо. Растереть сухие цветки пижмы в порошок. По вечерам в течение недели съедать по ½ ч. л. средства. Утром принимать любой слабительный препарат.

Читайте также:  Гиперволемия малого круга кровообращения – причины, симптомы и лечение

Одну ст. л. цветков залить кипятком (400 мл) и оставить на три–четыре часа. Отфильтровать и принимать по ½ стакана два–три раза в день за 20 минут до еды. Для заготовки пижмы собирают полностью распустившиеся соцветия, которые затем просушиваются в затененном месте.

Сосновые шишки

Чтобы вылечить лямблиоз, можно сварить варенье из молодых шишек сосны. Собирают в начале августа. Шишки промыть под проточной водой и сложить в эмалированный таз. Залить водой, чтобы жидкость поднималась над их уровнем на 20 см.

Проварить в течение 8 часов при минимальном кипении, убирая образующуюся пену. Отфильтровать жидкость. На каждые 500 мл добавить 500 грамм сахарного песка. Проварить в течение часа и разложить по банкам. Ежедневно съедать по 2 ст. л. по утрам на голодный желудок.

Полынь

Растение можно принимать в двух видах:

  • Настой. Для его приготовления в 200 мл кипятка настоять 2 щепотки сухой травы. Принимать по 1 ст. л. отфильтрованного напитка за 30 минут до еды.
  • Сухое растение измельчить в порошок. Съедать два раза в день по большой ложке, запивая средство большим количеством чистой воды. Чтобы перебить горечь, можно скушать немного мёда.

Тыквенные семена

Для уничтожения паразитов рекомендуется использовать необжаренные семена тыквы. Нужно ежедневно съедать по 100 грамм продукта. Также можно использовать следующие рецепты. Смешать измельченные семена с сухой травой полыни в равных долях. Залить смесь водкой в соотношении 1:3. Поставить в тепло на неделю, затем отфильтровать. Принимать по утрам и перед сном по 50 мл средства.

Растереть 300 грамм семечек и мешать их мёдом (50 грамм). Добавить к составу воды (50 мл). Настоять 10 часов. Съесть смесь в течение 60 минут. Выпить слабительное или поставить клизму. Для детей пропорции компонентов нужно уменьшить вдвое.

Береза

В процессе лечения лямблиоза используются березовые почки. Взять 10 грамм почек березы, залить кипятком (200 мл) и проварить при небольшом кипении 15 минут. Отфильтровать. Принимать отвар по ½ стакана четыре раза в день до исчезновения патологической симптоматики лямблиоза.

Диета

Диета при диагностировании лямблиоза является обязательной частью лечения. Рекомендации по составлению питания будут следующими. Из меню необходимо полностью исключить молочные продукты и углеводы, поскольку они создают оптимальную среду для размножения паразитов. Нужно увеличить содержание белковой пищи. В рационе надо вести кислые по вкусу соки и кисломолочные продукты.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечение Диета при лямблиозе должна включать овощи и фрукты

Вот небольшой список рекомендованных продуктов питания:

  • каши;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • супы;
  • хлеб с отрубями;
  • кисломолочные продукты, в частности, кефир;
  • фрукты и овощи;
  • зелень;
  • мёд, пастила;
  • яйцо (не больше 1 штуки в день).

Необходимо практиковать дробное питание. Частый прием пищи увеличивает выработку желчи, которая является губительной для лямблий. В ежедневном меню должны присутствовать продукты, содержащие грубые пищевые волокна (клетчатку).

Отзывы

Евгения Львовна, Москва: После диагностирования лямблиоза начала принимать настойку на неспелых грецких орехах. От паразитов удалось полностью избавиться.

Ксения Константиновна, Н. Новгород: Почувствовала себя плохо. После сдачи всех анализов поставили диагноз «хронический лямблиоз». Врач посоветовала пить отвар из осиновой коры.

Для его приготовления нужно в стакане кипятка размешать две щепочки измельченной коры и варить средство на минимальном нагреве под закрытой крышкой 1 час. Потом отфильтровать и пить по утрам.

Принимала средство 14 дней. Лямблии ушли.

Лямблии у взрослых: симптомы и лечение лямблиоза у взрослых, схема лечения – ЭЛ Клиника

  • Пути заражения
  • Симптомы заражения
  • Диагностика лямблиозов
  • Лечение

Лямблиоз – паразитарное заболевание. Возникает при заселении пищеварительного тракта простейшими одноклеточными организмами – лямблиями. Чаще всего они поражают тонкую кишку, присасываясь к ее стенкам и питаясь продуктами жизнедеятельности хозяина.

Условия в толстой кишке неблагоприятны для лямблий, поэтому при попадании туда клетка лямблии покрывается защитной оболочкой, теряет жгутики и трансформируется в цисту – временную форму существования микроорганизмов в неблагоприятных условиях. В виде цисты лямблии выделяются в окружающее пространство при опорожнении кишечника.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечениечем лечить лямблиоз у взрослых

Пути заражения

Цисты живут во внешней среде 1,5-2 месяца при температуре от 0 до 50 градусов. Заражение осуществляется фекально-оральным методом в следующих ситуациях:

  • Через зараженную воду – прием некипяченой водопроводной воды или воды из сомнительных источников.
  • Алиментарный путь заражения — употребление в пищу недостаточно термически обработанных продуктов или плохо вымытых овощей, ягод, фруктов.
  • Контактно-бытовой путь. Главный фактор риска — несоблюдение правил личной гигиены. Так же заразиться можно при использовании общих предметов быта с инфицированным человеком.

Переносчиками также могут быть мыши, кошки, собаки и мухи. Наиболее подвержены заражению люди с ослабленной иммунной системой, проблемами с ЖКТ и дети.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечениеЗаражение лямблиями у взрослых

Симптомы заражения

Итак, какие симптомы у взрослых имеет лямблиоз. Сначала циста попадает в желудок. Там от действия соляной кислоты ее защищает оболочка. Далее циста направляется в тонкую кишку, где освобождается от защитной оболочки и прикрепляется к ее стенкам уже в виде активной формы.

Через 1-3 недели после попадания цист в организм появляются первые признаки заражения. Сначала заболевание протекает в острой форме.

Симптомы схожи с признаками желудочно-кишечного расстройства:

  • Боли в правом подреберье или в пупочной области.
  • Отрыжка, вздутие живота, тяжесть, метеоризм.
  • Тошнота, рвота.
  • Сильная диарея без примеси крови и слизи. Может чередоваться с запорами.
  • Повышение температуры до 38 градусов, мигрень, слабость.

Острая стадия длится от 2 до 3 недель. Если в это время не начать лечение, болезнь переходит в хроническую форму. Для нее свойственно уменьшение выраженности симптомов, но к ним присоединяются новые. Это связано с общим истощением организма из-за недостатка питательных компонентов, которыми питаются паразиты.

Признаки хронического лямблиоза:

  • слабость, головные боли,
  • быстрая утомляемость,
  • рассеянность,
  • анемии,
  • снижение иммунитета – частые инфекции,
  • аллергия,
  • бледность слизистых и кожных покровов,
  • привкус горечи во рту и налет на языке,
  • периодические повышения температуры,
  • нарушения стула,
  • умеренные боли в животе,
  • метеоризм, изжога, тяжесть, вздутие,
  • рвотные позывы.

Редко встречается бессимптомное носительство. При такой форме у человека нет признаков болезни, но он выделяет паразитов во внешнюю среду.

Диагностика лямблиозов

Поставить диагноз возможно только при проведении лабораторных анализов:

  1. Исследование кала. Представляет собой выявление в кале цист лямблий через микроскоп. Самая распространенная и доступная методика. Однако в некоторых ситуациях, например, при приеме антибиотиков или противодиарейных препаратов может быть получен ложноотрицательный результат. Поэтому целесообразно проведение нескольких исследований с интервалом в одну неделю.
  2. Дуоденальное зондирование. Забор небольшого количества содержимого двенадцатиперстной кишки специальным зондом и исследование его под микроскопом.
  3. Биопсия слизистого слоя тонкой кишки для определения патологических изменений.
  4. Серологические исследования сыворотки крови. Антитела к лямблиям появляются в крови уже через 2 недели после заражения. На сегодняшний день серологические методы — самые эффективные и безопасные для пациентов способы диагностики паразитарных заболеваний.
  5. ПЦР-диагностика. Позволяет установить наличие паразита в организме путем обнаружения его генома.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечениеКак лечить лямблиоз

Лечение

Чем лечить лямблии у взрослых? Терапию назначает инфекционист или гастроэнтеролог. Она включает в себя прием антипаразитарных препаратов, таких как «Тинидозол», «Орнидазол», «Макмирор».

По назначению врача могут быть использованы и другие средства. Продолжительность приема препаратов варьируется от 1 до 10 дней.

Врач расписывает схему лечения индивидуально для каждого пациента с учетом его особенностей и противопоказаний.

В качестве комплексной терапии назначаются энтеросорбенты для выведения токсинов и частиц возбудителей, ферменты для нормализации пищеварения, при необходимости препараты против аллергии.

Также необходимо соблюдать специальную диету, которая направлена на восстановление пищеварительных функций и восполнение дефицита витаминов и питательных веществ.

Читайте также:  Болезнь (синдром) меньера – причины, симптомы и лечение

Лямблиоз: чем опасен, симптомы лямблиоза. Как заражаются лямблиями. Диагностика и лечение лямблиоза

Лямблиоз – это заболевание, вызываемое лямблиями – микроскопическими кишечными паразитами, относящимися к типу простейших, классу жгутиковых.

Лямблии являются кишечными паразитами, основные зоны их жизненной активности – двенадцатиперстная кишка и начало тонкой кишки. Носителями лямблий являются многие животные, в том числе крысы, мыши, кошки, собаки.

Но основным источником лямблиозной инфекции для человека является человек.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечение

Инвазия лямблиями может приводить к функциональному расстройству тонкого кишечника, хотя в значительном числе случаев человек – носитель лямблий – может не иметь никаких жалоб. Однако в соответствии с рекомендациями ВОЗ диагноз лямблиоз устанавливается при обнаружении лямблий в любом случае, даже при отсутствии выраженных симптомов.

Лямблии названы в честь доктора Д.Ф. Лямблия, чеха по происхождению, описавшего этого кишечного паразита в 1859 году и с 1860 года работавшего в России.

Однако история лямблий в европейской медицине начинается с описания, сделанного значительно позже французским биологом Альфредом Жиаром (латинское написание его фамилии – Guard).

 Поэтому в зарубежной медицине принято другое название лямблиоза – giardiasis (произносится как жардиаз или гардиаз).

Распространённость лямблиоза зависит от развитости гигиенической культуры. В европейских странах лямблиями поражено не более 3-5% людей. Среди детей лямблиоз выявляется в два раза чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что дети чаще не соблюдают правила гигиены.

Причины лямблиоза

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечение

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. То есть лямблии выводятся из организма вместе с калом, а попадают через рот – вместе с пищей или водой.

Лямблии существуют в двух формах – вегетативной (в которой лямблии питаются и растут) и в форме цисты (когда тело микроорганизма покрывается защитной оболочкой). Вне организма человека вегетативные формы погибают, а цисты сохраняют жизнеспособность.

Для того чтобы заражение лямблиями произошло, достаточно, чтобы в организм попало от 10 до 100 цист. Цисты лямблий могут присутствовать в земле, в воде, в том числе проточной и даже родниковой, переноситься на лапах мух. Убивает цисты только охлаждение ниже 13°C или же кипячение.

Циста, попавшая в организм человека, достигает двенадцатиперстной кишки, где растворяется под воздействием кишечного сока.  Из одной цисты образуются две вегетативные формы лямблий.

Лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки кишечника и, как считается, питаются продуктами пристеночного пищеварения. Лямблии размножаются путем деления.

Каждые 9-12 часов количество лямблий удваивается.

При попадании в толстую кишку лямблия меняет форму, превращаясь в цисту. Цисты покидают организм вместе с фекалиями.

Симптомы лямблиоза

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечение

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

Боль в животе

При лямблиозе болит в подложечной области и в области пупка. Боль, как правило, тупая, но в некоторых случаях может быть и острой.

Расстройство стула

Возможны поносы до 3-5 раз в сутки; стул сначала водянистый или пенистый, потом может стать жирным. Поносы могут смениться запорами.

Невротические симптомы

При длительном течении лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться следующие невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность (у маленьких детей – плаксивость), головные боли, головокружения, кардиалгия.

Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз не имеет специфических симптомов, а проявления его разнообразны. Поэтому типична ситуация, когда человек лечится у разных специалистов по поводу разных симптомов, а лямблиоз при этом остаётся не выявленным.

Обязательно следует сдать анализы на лямблии в следующих случаях:

  • при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
  • при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов);
  • при аллергических проявлениях;
  • в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
  • в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.

Лямблиоз устанавливается на основании лабораторных исследований. Для диагностики лямблиоза обычно используются:

Микроскопическое исследование

Исследуется кал – на наличие цист лямблий, и содержимое кишечника – на наличие вегетативных форм.

Исследование кала

 

Иммунологический анализ позволяет обнаружить в кале специфический антиген лямблий.

Записаться на диагностику

Методы лечения лямблиоза

Лечение лямблиоза состоит из нескольких этапов:

Подготовительный этап

Цель подготовительного этапа – создать в организме среду, неблагоприятную для размножения лямблий, устранить эндотоксикоз (вывести токсины из организма), повысить защитные силы организма, механически удалить максимальное количество лямблий. На этом этапе используются желчегонные препараты, специальная диета (исключается пища со значительным содержанием углеводов), различные методы очистки кишечника.

 

Медикаментозное лечение

Данный этап предполагает приём противопаразитарных препаратов.

Восстановительный этап

Цель этапа – восстановить микрофлору кишечника, повысить иммунитет, создать условия, препятствующие размножению лямблий (так как возможны рецидивы, если в кишечнике осталось значимое количество жизнеспособных лямблий). На этом этапе также огромное значение имеет диета в сочетании с правильным режимом питания.

Лямблиоз у взрослых

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

Лямблиоз (лямблии) у взрослых – признаки, симптомы и лечение

Лямблиоз – это инвазионное заболевание, вызываемое протозойными паразитами и характеризующееся поражением тонкой кишки. Основные проявления лямблиоза – это аллергические и патологические неврологические реакции.

Возбудителем лямблиоза является простейший жгутиковый микроорганизм – лямблия (Giardia). Современной науке известно около 40 разновидностей лямблии, однако в кишечнике человека паразитирует только Lamblia interstinalis.

Этот протозойный микроорганизм существует в форме цисты и в форме вегетаций. Вегетативная лямблия имеет грушевидную форму, несколько напоминающую человеческое лицо с натянутой улыбкой. В длину лямблии не достигают более 24 мкм, а в ширину 12 мкм, поэтому они видны только под микроскопом.

На брюшной стороне паразита имеется присасывательный диск, который используется для крепления к ворсинкам, выстилающим кишечник человека. Лямблии питаются всей поверхностью тела, всасывая необходимые им для жизнедеятельности вещества.

В форме вегетации лямблии очень активно двигаются. В этом им помогают жгутики, их у паразита имеется 4 пары. Вне человеческого тела вегетативные формы не способны к длительному существованию и погибают за несколько часов.

После того, как паразиты проникают в кишечник человека, лямблии начинают делиться, образуя новую вегетацию и цисту. Цисты выходят вместе с каловыми массами больного. В отличие от вегетаций, цисты имеют хорошую устойчивость в окружающей среде.

Они сохраняют свою жизнеспособность без тела человека на протяжении 18 суток и более в воде, а при достаточной влажности живут около 4 дней. Цисты не реагируют на обработку хлором, однако не переносят засуху.

Без достаточного увлажнения цисты погибают за несколько часов.

Лямблии ведут независимый образ жизни, полностью обеспечивая свои нужды за счет организма хозяина. Лямблиоз распространен повсеместно.

Больше всего носителей данной протозойной инфекции проживают в странах Латинской Америки, в Африке и в Средней Азии.

Впервые возбудитель болезни был обнаружен в испражнениях человека в 1684 году Антонии ван Левенгуком, а подробно описал паразита ученый Д. Ф. Лямбль в 1859 году. Именно его именем был назван этот микроорганизм.

Животные наряду с человеком подвержены лямблиозу. Эта паразитарная инвазия обнаруживается у кроликов, собак, кошек, грызунов, крупнорогатого скота и у иных млекопитающих. Человек чаще всего заражается от другого человека, который выделяет во внешнюю среду цисты лямблий, однако не исключена возможность заражения от животных.

Уже спустя 9-22 дня после первичной инвазии, человек становится опасным для окружающих, так как с фекалиями начинает выделять во внешнюю среду цисты паразитов, готовых к заражению.

Читайте также:  Диффузные изменения паренхимы печени

Всего лишь в 1 г фекалий может содержаться 23 млн цист паразитов, однако среднее количество цист на 1 г фекалий составляет 1,8 млн. При этом для того, чтобы случилось заражение, в ЖКТ человека может попасть от 1 до 10 цист.

При таких условиях риск инвазии будет колебаться в пределах 10-30%.

Лямблиоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лямблиоз – протозойная инвазия, вызываемая простейшими лямблиями, которые поражают тонкий кишечник. Проявляется расстройством пищеварения. Впервые этот возбудитель инфекции описал чешский доктор Д. Ф. Лямбаль в 1859 году. Его именем в дальнейшем назвали не только паразита, но и заболевание. По данным ВОЗ, каждый год лямблиями во всем мире заражается около 200 миллионов человек. Чаще всего это происходит в странах Азии, Африки, Латинской Америки. По официальным данным, в России каждый год выявляется до 150 тысяч заражений этими простейшими.

Нередко лямблиоз является причиной расстройства кишечника у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых в основном он протекает бессимптомно.

Причины

Лямблия – это простейший микроскопический одноклеточный паразит из класса жгутиковых. В кишечнике человека он может находиться в двух формах – вегетативной и споровой. Размножаются лямблии путем деления и удваиваются в количестве каждые 10-12 часов. Местом обитания вегетативных форм служит верхний отдел тонкого кишечника.

Цисты же неподвижны, имеют овальную форму и защищены капсулой. В этой форме лямблии существуют в толстой кишке, а также во внешней среде. Так они могут длительное время оставаться жизнеспособными. Основные причины лямблиоза – попадание в организм человека цист.

Происходит это при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, нарушениях правил гигиены, использовании некипяченой воды. Такой путь передачи носит название фекально-оральный, так как источником распространения возбудителей лямблиоза является зараженный человек, который выделяет цисты вместе с фекалиями.

Также носителями лямблиоза могут быть домашние животные, а переносчиками выступают мухи и тараканы.

Провоцирующими факторами могут стать скученность людей, проживание в загрязненной окружающей среде, плохое состояние систем водоснабжения и канализации, несоблюдение санитарно-гигиенических правил.

Предрасположенность к болезни выявлена у детей в возрасте до 10 лет, у людей с наличием гипотрофии или дистрофии, врожденными пороками желчевыводящих путей, заболеваниями желудка и кишечника со сниженным уровнем кислотности, а также у придерживающихся диет со слишком низким содержанием белка.

Классификация

Признаки лямблиоза могут быть незаметны в четверти всех случаев. Такое состояние называется бессимптомным носительством. При этом сам человек не является заболевшим, но он становится источником инфекции для других.

У половины всех пациентов с лямблиозом заболевание протекает субклинически. Они также не имеют симптомов и не считают себя заразившимися. Выявить болезнь здесь помогает только диагностика.

И только у оставшегося процента пациентов заболевание имеет ярко выраженные симптомы, которые могут протекать остро, подостро или хронически.

Симптомы

Лямблиоз часто имеет стертые симптомы и протекает без выраженных клинических проявлений. При типичной форме болезни первые симптомы начинают появляться после окончания инкубационного периода, который длится от 1-й до 3-х недель, и в это время болезнь не имеет проявлений.

Для кишечной формы острой стадии характерны:

  1. Боли в правом подреберье, в районе пупка и редко внизу живота.
  2. Отрыжка.
  3. Чувство тяжести в левой части живота.
  4. Снижение аппетита.
  5. Учащенный стул до 3-5 раз в сутки, который может смениться запором.
  6. Тошнота.
  7. Постоянное чувство тяжести в желудке.
  8. Метеоризм.

У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул. Длительность острой фазы болезни составляет 5-7 дней, после чего наступает либо выздоровление, либо переход инфекции в подострое хроническое течение. Гепатобилиарный вариант лямблиоза у женщин и мужчин проявляется болевыми ощущениями в районе печени и расстройством пищеварения.

Кожные проявления могут быть самыми разными и включать в себя бледность, появление желтушного оттенка, сухости и шелушения, аллергическую мелкую сыпь. Во рту может развиться стоматит, а в уголках рта появляются заеды или трещинки.

Синдром интоксикации при лямблиозе зависит от того, какое количество цист попало в организм, а также от длительности и от тяжести болезни.

Пациенты могут жаловаться на головные боли, головокружение, нарушение сна, снижение работоспособности, раздражительность, эмоциональную лабильность. У детей возможны тики, гиперкинезы, обмороки.

Диагностика

Анализ на лямблиоз – единственный достоверный способ выявить заболевание, так как оно часто протекает без симптомов и не имеет специфических проявлений.

Основной перечень анализов для диагностики лямблиоза включает в себя:

  • Антигенный тест на лямблии, для обнаружения их в кале методом ИХА (иммунохроматографический). Помогает выявить острую или хроническую формы лямблиоза, бессимптомных носителей, а также является эффективным методом оценки лечения.
  • Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови методом ИФА (иммуноферментный анализ) для своевременного выявления заражения.
  • Экспресс-исследование кала на антигены к лямблиям, амебам, криптоспоридии, которое помогает диагностировать паразитарные заболевания, протекающие без ярких симптомов.
  • Микроскопический метод исследования кала на простейшие и яйца гельминтов.
  • Анализ кала на углеводы, который назначается при болезнях тонкого кишечника с подозрением на заражение лямблиями.

Все остальные анализы и исследования для лямблиоза считаются неспецифическими и назначаются по показаниям. Это могут быть анализы крови, мочи, гастроскопия или УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

Лямблиоз требует комплексного лечения. Терапия неосложненных форм проводится амбулаторно. При подтверждении диагноза назначается один из противолямблиозных препаратов, который необходимо сочетать с приемом желчегонных средств, а также препаратами, улучшающими микрофлору кишечника.

Хроническое течение требует длительного комплексного лечения, которое будет включать в себя не только прием лекарств, но и диету при лямблиозе, которая ограничивает поступление в организм углеводов.

Справиться с простейшими помогают этиотропные препараты, а иммунотерапия помогает повысить естественные защитные силы человека. Обязательно назначают желчегонные средства и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Современная медицина в лечении лямблиоза предлагает некоторые клинические рекомендации. На первом этапе назначаются диетотерапия и разгрузочные дни, а также прием желчегонных, а при необходимости и антигистаминных препаратов.

На втором этапе пациент принимает специальные антипротозойные препараты, выписанные врачом. Для избавления от лямблий часто назначается не один, а два курса.

На третьем этапе используются поливитамины, энтеросорбенты, ферментные препараты, иммуностимуляторы, фитотерапия.

Профилактика

После выздоровления риск повторного заражения не снижается, да и рецидивы случаются часто. Для полного избавления от паразитов часто требуется повторный прием препаратов. Диспансерное наблюдение проводится на протяжении 3-6 месяцев с обязательным обследованием на паразитов.

Для предупреждения заражения лямблиозом следует не пить сырую воду даже из-под крана, соблюдать все санитарно-гигиенические правила, обязательно мыть руки перед едой и после посещения туалета, не употреблять в пищу немытые овощи, фрукты, ягоды.

Важно при первом же подозрении на заболевание обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования для опровержения или подтверждения диагноза с дальнейшим обязательным лечением.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector