Мочевина в крови понижена: что это значит? как лечить?

Мочевина вырабатывается во время синтеза белка. Его количество говорит о состоянии здоровья. Иногда исследования показывают, что уровень мочевины в крови низкий или высокий.

Роль, функция

Это органическое вещество, образующееся в печени после расщепления и переработки аммиака. Этот процесс требует более одного шага. В качестве конечного продукта он попадает из печени в кровоток. Выводится с продуктами переработки через почки.

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

  • Если ему не удается расщепить аммиак, он начинает отравлять организм из-за своей токсичности.
  • Поэтому важно, чтобы содержание этого соединения в сыворотке было в пределах нормы.
  • Сама по себе мочевина не важна, но она необходима организму для безопасного избавления от азота, что является его основной функцией.

Эта взаимосвязь является показателем, указывающим на определенный дисбаланс в работе всех систем и органов, косвенно характеризует деятельность печени и почек.

Нормы

Это вещество постоянно создается и выводится из организма, поэтому для человека важно его правильное содержание.

Изменения уровней можно использовать для мониторинга

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

  • работоспособность почечной и выделительной систем;
  • наличие или отсутствие нарушений в работе печени;
  • состояние мышечной ткани, потому что она содержит белок, который при расщеплении производит мочевину.

Нормальное значение почти не зависит от пола, но различается у взрослых и детей:

  • у новорожденных — 2,0-7,3 ммоль / л;
  • У детей до 14 лет — 1,4-6,4 ммоль / л;
  • с 15 лет — 2,5-7,3 ммоль / л.

У младенцев повышенный уровень вызван избытком жидкости в организме. Через 7-10 дней после рождения уровень мочевины соответствует детской норме.

Повышенные уровни иногда наблюдаются у пожилых людей (до 8,3 ммоль / л), но это не считается отклонением от нормы, поскольку связано с возрастным снижением функции почек.

Анализ для определения уровня мочевины

Концентрация мочевины контролируется биохимическим анализом крови. Результаты, полученные в ходе этого исследования, оцениваются в совокупности с другими параметрами, что дает более точную картину состояния организма. Изменение только его уровня не является основанием для точного диагноза.

Помимо мочевины, в анализе крови были определены другие компоненты — общий белок, значение креатинина и другие данные, содержащиеся в этом исследовании.

Показания к проведению анализа

Причины, по которым проводится анализ на определение уровня мочевины, следующие:

  • расстройства выделительной и мочевыводящей систем;
  • изменения в работе печени.

Кроме того, направление на анализ рекомендуется, если человек:

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

  • есть проблемы с сердцем, артериальная гипертензия;
  • заболевания суставов, носящие ревматический характер;
  • есть интоксикация организма (алкоголь, химические вещества), голод;
  • Нарушается пищеварительный тракт, что препятствует усвоению питательных веществ.

Этот лабораторный тест необходим спортсменам из-за большой мышечной массы, вызывающей увеличение азотистых соединений, а также из-за приема биологических белковых добавок.

Симптомы низкой концентрации

Если обнаружен пониженный уровень мочевины, значит, есть вероятность определенных патологий органов и систем. При понижении уровня явных симптомов нет, но косвенно это:

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

  • потеря аппетита, горечь при отрыжке;
  • ощущение тяжести под ребрами с правой стороны;
  • вздутие живота, сопровождающееся болями;
  • мышечная слабость, отечность конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию, метеоризм.

Также человек чувствует постоянную усталость, снижение работоспособности, происходит необъяснимое похудание.

Причины падения показателя у взрослых

Низкий уровень мочевины — явление, которое встречается реже. Не всегда это симптом каких-то заболеваний.

Эти причины могут не иметь негативных последствий и не требуют лечения:

  • Вегетарианская диета или соблюдение диеты с недостаточным количеством белковой пищи;
  • после гемодиализа (прибор для очистки крови);
  • чрезмерное количество жидкостей организма, вводимых внутривенно.

К негативным факторам, снижающим концентрацию у мужчин и женщин, относятся:

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

  • поражение печени — опухоли доброкачественной или неопластической природы, цирроз, гепатит любого типа, некроз;
  • наличие гельминтов, отравление организма;
  • заболевания щитовидной железы, связанные с недостаточным синтезом гормонов и приводящие к сбою в образовании мочевины;
  • осложнения после хирургических вмешательств (операции на печени и кишечнике).

Низкий уровень мочевины наблюдается при отравлении соединениями фосфора, мышьяка, избытком гормона роста в организме, при плохом кишечном всасывании питательных веществ.

Употребление некоторых гормонов, содержащих тестостерон, соматропин, а также прием инсулина снижает этот показатель.

У мужчин

Помимо вышеперечисленных факторов, у мужчин часто снижается уровень мочевины:

  • из-за злоупотребления спиртосодержащими напитками, что часто приводит к интоксикации организма алкоголем;
  • в результате повышенной физической активности, направленной на увеличение мышечной массы.

В результате высокой спортивной нагрузки весь белок, поступающий в организм с пищей, расходуется на наращивание мышц и ускоренное увеличение их массы, а не остается на синтез мочевины.

У женщин, в том числе во время беременности

Физиологические и патогенные факторы, влияющие на концентрацию мочевины в крови у женщин, такие же, как и у мужчин. Однако у будущей мамы нормой считается значение ниже нормы, а допустимым является даже 4 ммоль / л.

Мочевина падает во время беременности, потому что:

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

  • Синтез белков выше, чем скорость их распада, потому что все идет на построение тканей плода;
  • снижается физическая активность, замедляется работа мышц;
  • почки и выделительная система работают тяжелее.

Несмотря на то, что снижение уровня азотистых веществ у будущей мамы не считается патологическим, за женщинами, имеющими в анамнезе сахарный диабет, нефролитиаз, пиелонефрит, проводится тщательное наблюдение.

Низкое значение у детей

Считается правильным снижение уровня мочевины у ребенка в младенчестве (до 12 месяцев), связанное с естественными процессами и не угрожающее его здоровью. За это время большая часть белка расходуется на дальнейшее формирование и развитие систем и органов.

У маленьких детей этот показатель часто снижается параллельно с повышением билирубина, что свидетельствует о развитии патологии в печени. В такой ситуации требуется немедленная медицинская помощь и госпитализация.

У детей старшего возраста уровень мочевины снижается из-за:

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

  • аномалии печени;
  • нарушение работы кишечника;
  • усиление синтеза гормона роста — соматропина.

В подростковом возрасте уровень снижается из-за ускоренного роста и наращивания мышечной ткани, которая «поедает» белок, и он не успевает расщепиться на азотистые соединения.

Для нормализации ситуации необходимо тщательное обследование для определения дальнейших мер по устранению причины дисбаланса.

Методы нормализации

Для коррекции низкого индекса мочевины устраняют причины этого состояния. Когда дисбаланс легкий и непатологический, достаточно:

  • скорректировать рацион, увеличив в нем долю белковых продуктов, отказаться от жестких диет;
  • обсудите с врачом порядок приема лекарств;
  • соблюдать суточное количество потребляемой жидкости.

Беременным женщинам для нормализации концентрации мочевины иногда просто нужно дождаться появления на свет ребенка, после чего уровень нормализуется.

Но часто в тяжелых случаях назначают лечение.

Медикаментозные методы

Если полностью восстановить индекс мочевины до нормального состояния не удается, его переводят в положение стабильной компенсации.

Для этого следует провести тщательное обследование у узких специалистов — уролога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста, которые помогут выявить причину, имеющую негативное влияние, и назначить соответствующее лечение:

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

При необходимости назначают препараты, налаживающие обменные процессы, улучшающие деятельность пищеварительной системы.

После окончания терапии тесты повторяются, чтобы оценить эффективность лечения.

Питание и народные способы

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

Когда уровень мочевины низкий, рекомендуется увеличить количество белка в рационе. Необходимо есть мясо, молочные продукты, рыбу, бобовые.

  1. Это особенно важно для беременных, так как организм работает на двоих.
  2. Любые народные методы являются дополнением к назначенной врачом терапии и не могут применяться без его консультации.
  3. Выяснив причину снижения уровня мочевины, врач при необходимости порекомендует травы и сбор, соответствующий заболеванию — печень, почки, желудок и другие.

Важность нормализации, возможные последствия

Нарушение синтеза белка, помимо физиологических факторов, является следствием развития негативных процессов в организме. Поэтому не следует пренебрегать назначенной терапией, проводить самолечение.

Читайте также:  Триглицериды — повышенные и пониженные триглецириды / норма триглециридов

Игнорирование дисбаланса приводит к необратимому патологическому воздействию на почки, печень и другие жизненно важные органы.

Снижение мочевины в крови

Содержание

  • Как образуется
  • Норма
  • Причины понижения
  • Симптомы
  • Заключение

Мочевина – это один из продуктов, образующихся после распада в организме белков. Она постоянно образуется в печени и выводится наружу почками. Мочевина в крови – важный показатель работы почек, а именно их способности выводить из организма продукты обмена с мочой.

Ее уровень определяется во время проведения биохимического анализа крови. Любые отклонения этого показателя от нормы говорят о патологии.

Не следует путать мочевину и мочевую кислоту, образование которой происходит при распаде нуклеиновых кислот.

Как образуется

Распад белка, который синтезируется в организме постоянно, – это сложный процесс с выделением различных веществ. Часть белков распадается, часть преобразуется в другую форму. При распаде выделяется побочный продукт обмена веществ – аммиак. Это очень токсичное вещество. Оно представляет особую опасность для головного мозга.

Поэтому аммиак должен быть как можно быстрее нейтрализован и выведен из организма. Он обезвреживается печенью и преобразуется в мочевину для последующего выведения. Мочевина обладает очень высокой проникающей способностью и без труда попадает в кровь.

Когда кровь фильтруется в почках, мочевина в больших количествах попадает в первичную мочу, но при этом до 70% всасывается обратно в почечных канальцах. В общей сложности через почки выводится примерно 90% мочевины, и только 10% – через кожу и ЖКТ.

Норма

Измеряется этот показатель в ммолях на литр крови. Норма зависит от возраста и имеет следующие значения:

  • от 1,8 до 6,4 ммоль/литр – для детей до 14-ти лет;
  • от 2,5 до 6,4 ммоль/литр – для взрослых до 60-ти лет;
  • от 2,9 до 7,5 ммоль/литр – для людей после 60-ти лет.

У детей содержание в крови ниже, чем у взрослых. Исключение составляют новорожденные, у которых развивается физиологическая азотемия, обусловленная недостатком жидкости в первые несколько дней жизни. Как правило, через неделю после рождения ее концентрация приходит в норму.

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить? Молекула мочевины

У женщин уровень мочевины обычно немного ниже, чем у мужчин. У людей, чей возраст перевалил за 60 лет, ее содержание несколько повышается из-за снижения способности почек к концентрации мочи.

Если ее уровень в крови находится в пределах нормы, это свидетельствует о том, что скорость переработки печенью аммиака в мочевину соответствует скорости выведения почками продуктов обмена.

В разных лабораториях нормы могут отличаться, в зависимости от используемых реактивов.

Причины понижения

Снижение этого показателя наблюдается нечасто. Поскольку образуется мочевина в печени, то ее пониженный уровень чаще всего связан со снижением функций этого органа. Кроме того, снижение может быть обусловлено заболеваниями ЖКТ, в частности нарушением всасывания веществ, образующих белки.

Причины низкого уровня могут быть как физиологические, так и патологические. К первым относится:

  • беременность, во время которой содержание в крови воды повышается в силу физиологических причин (белок интенсивно расходуется в связи с ростом плода); кроме этого, в период вынашивания падение уровня может быть связано с повышенным потреблением жидкости; на поздних сроках – с повышенной утилизацией белка;
  • гипергидратация (избыток воды) при парентеральном (минуя ЖКТ) введении жидкости;
  • гемодиализ (очищение крови без участия почек);
  • рацион, бедный белковыми продуктами, диеты, вегетарианство.

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить? Одна из причин низкой мочевины – цирроз печени

Из патологических причин можно назвать следующие заболевания:

  • хронический панкреатит;
  • нарушение всасывания в кишечнике;
  • недостаточность ферментов (врожденная), которые участвуют в образовании мочевины;
  • нефротический синдром;
  • глистные инвазии;
  • осложнения после операций на кишечнике.

Очень низкая мочевина наблюдается при тяжелых и опасных для жизни заболеваниях, а именно:

  • злокачественные опухоли;
  • цирроз печени;
  • острый некроз печени;
  • печеночная недостаточность, вызванная отравлением различными гепатотропными токсинами, в том числе мышьяком, фосфором;
  • печеночная кома;
  • вирусный гепатит;
  • алкогольный гепатит.

Симптомы

При сниженном уровне мочевины симптоматика присутствует не всегда или может быть невыраженной. О заболеваниях ЖКТ и печени, которые стали причиной падения этого показателя, могут говорить следующие признаки:

  • ухудшение аппетита;
  • постоянное вздутие живота;
  • горькая отрыжка;
  • неприятные ощущения в правом подреберье;
  • снижение веса;
  • слабость в мышцах;
  • отеки;
  • чувство постоянной усталости.

При таких симптомах есть смысл обратиться к врачу для обследования, в том числе для проведения биохимического анализа крови.

Заключение

Таким образом, мочевина – это вторичный продукт метаболизма, не выполняющий никаких обменных функций. Из печени с кровью она переносится в почки, откуда выходит с мочой. Ее уровень в крови дает возможность оценить работу печени, почек, мышц. Повышение ее концентрации свидетельствует о почечных патологиях, в то время как снижение говорит о заболеваниях печени.

Мочевая кислота повышена в крови: причины, что значит и о чем говорит

Мочевая кислота — отход после распада нуклеиновых кислот и пуринов. В незначительном количестве присутствует в организме здоровых детей и взрослых. Значительное увеличение показателей может свидетельствовать о наличии различных патологических процессов в организме.

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

Что такое мочевая кислота?

Мочевая кислота вырабатывается в организме при переработке белков. Образуется при распаде пуринов и нуклеиновых соединений под воздействием определенных ферментов. Полезные свойства — стимулирует работу головного мозга и различных участков нервной системы, снижает негативное воздействие на организм свободных радикалов.

На уровень мочевой кислоты влияет:

  • количество потребляемого протеина животного происхождения;
  • скорость процессов обмена;
  • половая принадлежность — у мужчин показатели всегда выше, чем у женщин.

Выводится преимущественно почками. При скоплении в организме кислота преобразуется в кристаллы, которые скапливаются в полостях суставов, почках, сердце, тканях глаз и органах желудочно-кишечного тракта. В большом количестве приводит к интоксикации, вызывает дисфункцию органов.

Нормы мочевой кислоты в крови у мужчин и женщин

Уровень мочевой кислоты меняется с возрастом. У детей значения ниже, чем у взрослых, начинают увеличиваться в пубертатном возрасте. У женщин репродуктивного возраста показатели снижаются за счет эстрогена. Но с наступлением менопаузы концентрация вещества увеличивается.

Какие показатели считаются нормой (мкмоль/л):

  • дети до 14 лет — 120-320;
  • женщины — 150-320, при наступлении климакса — до 350;
  • мужчины — 210-420, показатели выше из-за физиологических особенностей, гормонального фона, уровня физических нагрузок;
  • люди старше 65 лет — до 500.

Критическими считается показатель свыше 360 мкмоль/л. При таких значениях риска развития подагры у мужчин возрастает в 4 раза, у женщин — в 17 раз.

Причины повышения показателей

Уровень мочевой кислоты повышается при нарушении процесса выведения или синтеза вещества печенью. При увеличении концентрации вещества в плазме крови диагностируют гиперурикемию.

Спровоцировать увеличение показателей могут следующие заболевания:

  • подагра;
  • ожоговый шок;
  • дефицит витамина B12, лейкемия, гемолитическая анемия и другие болезни крови;
  • наследственная недостаточность ферментов, повышенная выработка мочевой кислоты, синдром Дауна, болезнь Леша-Найхана;
  • множественная миелома;
  • онкологические патологии;
  • поликистоз, камни в почках, почечная недостаточность, гломерулонефрит;
  • массивное кровотечение;
  • сахарный диабет, гипопаратиреоз, ожирение, акромегалия — избыточная выработка соматотропного гормона;
  • сильный токсикоз;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • нарушение эректильных функций;
  • артериальная гипертензия II, III стадии, ишемическая болезнь сердца;
  • отравление свинцом.

К провоцирующим факторам относят злоупотребление алкоголем белковой пищей, длительное голодание, постоянные чрезмерные физические нагрузки. Уровень мочевой кислоты может повыситься при длительном приеме препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, диуретиков, противоопухолевых средств.

Читайте также:  Сурепка (растение) – полезные свойства, рецепты и противопоказания

Анализ на определение уровня мочевой кислоты назначают при диагностировании болезней почек, первичной и вторичной подагры, артритов, артрозов, оценки работы мочевыделительной системы в целом, для контроля переносимости препаратов для химиотерапии. Другие показания — пневмония, туберкулез и другие острые инфекционные болезни, заболевания печени и желчевыводящих путей, ацидоз на фоне сахарного диабета, при остром алкогольном отравлении.

Плюсы повышенного уровня мочевой кислоты

При резком повышении уровня пуринового продукта:

  • повышается интеллект, острота реакций и работоспособность;
  • увеличивается продолжительность жизни, поскольку мочевая кислота — сильный антиоксидант;
  • снижается риск развития болезни Альцгеймера и Паркинсона.

Но полезные свойства проявляются только при резком скачке показателей. При хронической гиперурикемии процессы старения ускоряются, развиваются различные патологические состояния.

Признаки и последствия высокого содержания мочевой кислоты

На начальном этапе гиперурикемия протекает без выраженных симптомов. Чаще всего о патологии человек узнает случайно при сдаче анализа крови.

Возможные проявления:

  • ноющая боль в суставах конечностей, усиливается по ночам;
  • непонятные пятна на коже, небольшие язвы;
  • боль в пояснице, отдает в пах, учащенное и болезненное мочеиспускание, уменьшение суточного количества мочи;
  • почечные колики;
  • зубной камень, ухудшение состояния пародонта и десен;
  • хроническая усталость, проблемы со сном;
  • кожа на локтях и коленях приобретает красноватый оттенок, у детей появляются розовые пигментные пятна на шее, щеках, груди;
  • показатели артериального давления резко увеличиваются или снижаются, сердечный ритм нестабильный.

При наличии подобных симптомов назначают биохимический анализ крови, пуриновый продукт обозначают UA.

Чтобы результаты были достоверными, за 24 часа до забора биоматериала нельзя пить соки, алкоголь и напитки с кофеином, употреблять жевательную резинку.

Нужно избегать чрезмерных физических и умственных нагрузок. Кровь сдавать на голодный желудок, последний прием пищи — за 12 часов до анализа.

Дополнительно назначают клинический анализ крови и мочи, исследование суставной жидкости, рентген суставов, УЗИ внутренних органов.

При хроническом течении гиперурикемии развивается или активно прогрессирует подагра. Увеличивается риск развития артритов, воспаления суставов. Болезни сопровождаются сильным болевым синдромом, нарушением подвижности сочленений, что может привести к инвалидности.

Снижение уровня мочевой кислоты бывает редко, но может стать причиной развития опасных патологий и летального исхода. Признаки — ухудшение слуха, нарушение кожной чувствительности, слабость и сонливость, паралич.

Как нормализовать показатели?

При выраженной гиперурикемии назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, лекарства для устранения основного заболевания, специальные средства для выведения излишков мочевой кислоты из организма, диуретики.

Уменьшить концентрацию мочевой кислоты в крови помогут растения с мочегонным действием. Это эрва шерстистая, толокнянка, плоды и корень шиповника, василек, хвощ, ортосифон, березовые листья.

Обязательно необходимо придерживаться диеты.

Запрещенные продукты:

  • алкоголь и напитки с кофеином;
  • жирные бульоны;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • колбасные изделия, печень и другие субпродукты, копчености;
  • острая, соленая пища;
  • в ограниченном количестве — грибы и бобовые овощи, шпинат, щавель, томаты, шоколад.

Полезные продукты — зеленые яблоки, цитрусовые плоды, лук и чеснок, зелень, морковь и тыква. В рацион нужно включать арбузы, тыкву, картофель, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыбу, оливковое и другие растительные масла.

Нужно пить в сутки не менее 1,5 л воды, полностью отказаться от алкоголя, сиропов на основе фруктозы, рафинированных углеводов. Следует нормализовать вес, регулярно проходить профилактические осмотры.

Мочевина: что такое, как правильно сдать анализ

Мочевина в крови понижена: что это значит? Как лечить?

Измерение уровня мочевины в крови необходимо для того, чтобы определить качество работы почек, печени и общее состоянии мышц. К сдаче анализа нужно правильно подготовиться, чтобы не получить искаженные результаты.

Содержание:

Что такое мочевина

Мочевиной называют продукт, который образуется в печени в результате процессов синтеза аммиака и диоксида углерода. Полученное соединение кровью доставляется к почкам, где фильтрующий орган выделяет ее из общего кровотока и отправляет в мочу. 

Мочевина — продукт, ненужный организму, который должен быть полностью выведен, поскольку его накопление дает осмотический эффект, из-за чего могут образовываться отеки внутренних органов, у которых она скапливается:

  • печени;
  • почек;
  • щитовидной железы;
  • селезенки;
  • поджелудочной железы.

В норме конечный продукт — мочевина — должен быть выведен из организма, но при наличии каких-либо отклонений в работе системы она определяется в крови.

Мочевина в крови о чем говорит

По состоянию крови, а именно по наличию в ней высоких концентраций мочевины можно судить о:

  • работе почек, обязанных выводить отработанные вещества;
  • о функции печени, которая из аммиака синтезирует мочевину;
  • о здоровье мышечной ткани, поскольку при распаде белка в мышцах тоже образуется мочевина.

Показаниями к сдаче анализа могут быть:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • ревматоидный артрит;
  • системная склеродермия;
  • болезни печени;
  • результаты скрининга, не вписывающиеся в границы нормы;
  • подозрения на инфекции почек;
  • подготовка к лекарственной терапии;
  • исследования перед госпитализацией;
  • оценка проведенной процедуры диализа.

Чаще всего повышение мочевины указывает на хроническую или острую болезнь почек. Отдельно проводят сравнительный анализ на содержание мочевины в моче и крови. Если уровень содержания вещества в моче ниже того, что обнаруживается в крови, говорят о заболеваний системы фильтрации — почечной недостаточности.

Почему может быть мочевина повышена

Для определения уровня мочевины в крови используют лабораторный метод, называемый биохимическим анализом крови. Он подразумевает забор материала из вены. Для каждой возрастной категории пациентов существует своя норма содержания мочевины в крови:

  • у новорожденных от 1,7 до 5;
  • у детей первого года жизни от 1,4 до 5,4;
  • от года до 15 лет могут иметь 1,8-6,7;
  • женщины старше 18 лет — от 2 до 6,7;
  • мужчины старше 18 лет — от 2,8 до 8.

На содержание мочевины влияют несколько факторов. Один из которых — уровень аминокислот в организме, поскольку из них образуется в процессе метаболизма аммиак, который становится одним из составляющих мочевины.

С другой стороны, при достаточном количестве аминокислот больная печень не сможет синтезировать мочевину, что будет причиной обнаружения ее ничтожно малого количества.

Третий важный фактор — работоспособность почек, которые должны методом фильтрации крови выделять из нее мочевину и отправлять ее с мочой из организма.

Если исключить все возможные патологии, то можно сказать, что повысить уровень мочевины в крови могут следующие факторы, не связанные с болезнью:

  • накануне забора материала был пережит сильный эмоциональный стресс;
  • пациенту пришлось купить и принять препарат из списка: Тетрациклин, Эутирокс, Неомицин, Лазикса, любое средство из группы кортикостероидов или сульфаниламидов, анаболиков, стероидов, салицилатов;
  • больной голодал в течение длительного времени или, напротив, ел много белковой пищи;
  • пациент накануне сдачи материала или ежедневно подвергал организм тяжелым физическим нагрузкам.

Когда врач пытается определить качество работы почек, то наличие мочевины в крови может указывать на:

  • закупорку мочевыводящих протоков;
  • хроническую. почечную недостаточность;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • обезвоживание организма, которому мог предшествовать инфаркт миокарда, шок или сердечная недостаточность.

Отдельно следует выделить причины, по которым мочевина образуется в организме человека в огромных количествах:

  • новообразования предстательной железы;
  • ожоговая болезнь;
  • тяжело протекающие кишечные инфекции;
  • гематологические заболевания;
  • шоковое состояние.

Для точного определения состояния больного необходимо проводить несколько лабораторных исследований подряд, чтобы увидеть картину в динамике, кроме того, обязательно нужно измерить количество мочевины в моче, чтобы иметь возможность сравнить этот показатель с данными крови.

Симптомы, указывающие на повышение мочевины

По своим ощущениям пациент часто сам может сказать, что уровень мочевины, в крови может быть повышенным. В первую очередь об этом говорит боль в нижней части спины как у мужчин, так и у женщин. Она свидетельствует о заболевании почек.

Читайте также:  Лечение гормонального сбоя у женщин – 10 безотказных методов

Отдельно выделяют:

  • отечность;
  • повышенное количество вырабатываемой мочи;
  • скудная выработка мочи;
  • наличие белка в моче.

Однако показаниями для сдачи крови на мочевину могут быть:

  • ишемические заболевания;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • снижение абсорбции пищевых продуктов;
  • заболевания соединительной ткани.

Уровень мочевины указывает сразу на несколько возможных патологий, поэтому этот анализ часто используют для контроля состояния пациента.

Как правильно сдать анализ на мочевину

К сдаче анализа нужно подготовиться, чтобы не получить искаженные данные. В первую очередь, нужно помнить, что кровь сдается строго натощак.

Кроме того, поскольку на выработку мочевины влияет распад мышечных волокон, важно исключить физические нагрузки накануне сдачи материала.

Если добраться до лаборатории без излишней физической активности не получается — прибыть к дверям кабинета нужно не позднее,чем за полчаса до назначенного времени, чтобы успеть успокоиться и привести нервную систему в порядок.

Если пациент принимает какие-либо медикаменты, утреннюю дозу лучше отложить до того, как кровь уже будет сдана. Непосредственно перед сдачей не следует делать массажи, проводить биопсию, рентгеновское исследование, особенно с применением контраста.

Мочевина в сыворотке

Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.

  • Накопление мочевины и других азотсодержащих соединений в крови вследствие почечной недостаточности приводит к уремии.
  • Синонимы русские
  • Диамид угольной кислоты, карбамид, мочевина в крови.
  • Синонимыанглийские
  • Urea nitrogen, Urea, Blood Urea Nitrogen (BUN), Urea, Plasma Urea.
  • Метод исследования
  • УФ кинетический тест.
  • Единицы измерения
  • Ммоль/л (миллимоль на литр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную, капиллярную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Мочевина – один из конечных продуктов белкового метаболизма, содержащий азот. Она продуцируется в печени, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется. Результат теста на мочевину в крови является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи.

Метаболизированный азот находится в организме в виде аммиака, производимого из остатков распада и переработки белков. Аммиак в печени, соединяясь с углекислым газом, образует мочевину. Быстрое разрушение белков и повреждение почек стремительно поднимают уровень мочевины в крови (так же как и практически любая массивная гибель клеток).

Количество выделяемой мочевины находится в прямой зависимости от уровня потребляемого человеком белка, причинами повышения мочевины в крови являются лихорадочные состояния, осложнения диабета, усиленная гормональная функция надпочечников. Повышенный уровень мочевины – маркер снижения клубочковой фильтрации.

Мочевина – один из основных метаболитов крови, организм никак ее не использует, а только избавляется от нее. Так как этот процесс выделения непрерывный, определенное количество мочевины в норме всегда находится в крови.

Уровень мочевины следует трактовать неотрывно от показателей креатинина. Термин «уремия» применяется, когда уровень мочевины в крови поднимается выше 20 ммоль/л.

Азотемия, показателем которой также служит повышение концентрации мочевины, чаще всего является следствием неадекватной экскреции из-за заболеваний почек.

Уровень мочевины в крови снижается при многих заболеваниях печени. Это происходит из-за неспособности поврежденных клеток печени синтезировать мочевину, что, в свою очередь, ведет к повышению концентрации аммиака в крови и развитию печеночной энцефалопатии.

Почечная недостаточность проявляется при утрате клубочка способности фильтровать через себя метаболиты крови.

Это может произойти внезапно (острая почечная недостаточность) в ответ на заболевание, введение лекарств, ядов, повреждение.

Иногда это следствие хронических заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, амилоидоза, опухоли почек и др.) и других органов (диабета, гипертонической болезни и др.).

Анализ на мочевину обычно назначают в комбинации с тестом на уровень креатинина в крови.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции почек при целом ряде состояний (вместе с тестом на креатинин).
  • Для диагностики заболевания почек и для проверки состояния пациентов с хронической или острой почечной недостаточностью.

Когда назначается исследование?

  • Мочевина проверяется во время биохимического исследования:
    • при неспецифических жалобах,
    • при оценке функции почек перед назначением лекарственной терапии,
    • перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания,
    • при нахождении человека в стационаре.
  • При симптомах нарушения функции почек:
    • слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
    • отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
    • пенистая, красного или кофейного цвета моча,
    • снижение диуреза,
    • проблемы с актом мочеиспускания (жжение, прерывистость, преобладание ночного диуреза,
    • боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
    • высокое давление.
  • К тому же данный анализ может проводиться периодически:
    • для проверки состояния больных хроническими заболеваниями почек или при таких непочечных хронических заболеваниях, как диабет, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия и др.,
    • перед лекарственной терапией и во время нее, чтобы определить состояние функции почек,
    • после сеансов диализа для оценки их эффективности.

Что означают результаты?

Референсные значения:

Возраст, пол Референсные значения
< 4 лет 1,8 — 6 ммоль/л
4 — 14 лет 2,5 — 6 ммоль/л
14-20 лет 2,9 — 7,5 ммоль/л
 20 — 50 лет мужской 3,2 — 7,3 ммоль/л
женский 2,6 — 6,7 ммоль/л
> 50 лет мужской 3 — 9,2 ммоль/л
женский 3,5 — 7,2 ммоль/л

Причины повышения уровня мочевины в крови:

  • снижение функции почек, вызванное застойной сердечной недостаточностью, потерей солей и жидкости, шоком в сочетании с чрезмерным катаболизмом белка (желудочно-кишечное кровотечение, острый инфаркт миокарда, стресс, ожоги),
  • хроническое заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, туберкулез почек и др.),
  • обструкция мочевыводящих путей (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь и др.),
  • кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.),
  • сахарный диабет с кетоацидозом,
  • повышенный катаболизм белка при онкологических заболеваниях,
  • прием кортикостероидов, нефротоксичных лекарственных препаратов, тетрациклинов, избыток тироксина,
  • применение анаболических стероидов,
  • питание с высоким содержанием белков (мяса, рыбы, яиц, сыра, творога).

Причины понижения уровня мочевины в крови:

  • печеночная недостаточность, некоторые заболевания печени: гепатит, цирроз, острая гепатодистрофия, опухоли печени, печеночная кома, отравления гепатотоксичными ядами, передозировки лекарственных средств (при этом нарушается синтез мочевины),
  • акромегалия (гормональное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой соматотропного гормона),
  • голодание, низкобелковая диета,
  • нарушение кишечного всасывания (мальабсорбция), например, при целиакии,
  • нефротический синдром (повышенное выделение белка с мочой, гиперлипидемия, снижение уровня белка в крови),
  • повышенная выработка антидиуретического гормона (АДГ) и, как следствие, патологическая гиперволемия,
  • беременность (повышен­ный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают сни­жение количества мочевины у беременных женщин).

Что может влиять на результат?

  • У детей и женщин норма мочевины в крови несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин.
  • Снижение уровня данного показателя происходит при беременности из-за увеличения объема крови.
  • У пожилых людей уровень мочевины в крови повышен из-за неспособности почек адекватно поддерживать плотность мочи.
  • Большое количество принимаемых лекарств также влияет на уровень мочевины в крови (особенно его повышают цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики).
  • На уровень мочевины в крови иногда влияет количество белков, потребляемых человеком.
  • У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины в норме несколько снижен.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector