Очищение кишечника эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги

Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.

Залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.

1. Диета

Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналогиБесшлаковая диета составляет основу стандартного метода подготовки толстой кишки и включает в себя приём легкоусваиваемой, рафинированной пищи, почти не содержащей не перевариваемых веществ. Как элемент подготовки, бесшлаковая диета начинается за 2-3 дня до начала активной механической очистки кишечника. Накануне исследования рекомендован приём прозрачных жидкостей. У пациентов с хроническими запорами подготовка начинается за 5 дней до процедуры. Если пациент пользуется слабительными, то он должен продолжить их прием, а при длительных запорах (до 6-7 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое.

Рекомендуются:

  • Мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной, очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки(бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), белый очищенный рис.
  • Мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей, различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо.
  • Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы).
  • Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), нежирный кефир, не более 2 стаканов обезжиренного молока.
  • Овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры).
  • Фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик. Дыня. Чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные, без мякоти, без сухофруктов, без ягод и зёрен.
  • Сладкое: сахар, мед, желе, сироп.
  • Возможно приготовление пищи, а также употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах.

Из употребления исключаются:

  • Все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы.
  • Все свежие и сушеные овощи и фрукты, изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками. Все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.).
  • Щи и борщи из капусты, а также капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку).
  • Молочные супы, крем-супы, окрошка.
  • Жирные сорта мяса, утка, гусь.
  • Копчености и соленья, колбасы, сосиски.
  • Консервы.
  • Жирные сорта рыбы.
  • Солёные и маринованные грибы, морские водоросли.
  • Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженное, жирный творог.
  • Острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами.
  • Алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.
  • Сладости, не включенные в перечень разрешенных.
  • Бобовые, горох, чечевица и др.

Накануне исследования рекомендуется прием прозрачных жидкостей и отнесенных к ним продуктов: прозрачный мясной бульон, кофе без сливок, чай, фруктовые соки без мякоти, желе, негазированные минеральные напитки, фруктовый лёд, обычная питьевая вода. Приём жидкости при этом не ограничивается.

За 2-3 дня до начала подготовки к колоноскопии рекомендуется отменить препараты, содержащие железо. В процессе подготовки нельзя принимать вазелиновое масло.

2.Подготовка препаратом Эзиклен

Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги

В упаковке – 6 пакетов (3 л) или 8 пакетов (4 л).

Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги

4. Лаваж кишечника (промывание с целью очищения) «Фортранс»

Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналогиНакануне исследования проводят лаваж кишечника сбалансированным электролитным раствором на основе полиэтиленгликоля («Фортранс», «Лавакол») представляющий собой изоосмотический раствор, который проходит через кишечник, не всасываясь и не метаболизируясь, в результате чего удаётся избежать нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить эффективный кишечный лаваж.

Традиционно считается, что для достижения очищающего эффекта, особенно у пациентов с массой тела, превышающей 70-80кг, необходимы достаточно большие объемы (4 литра и более) препарата.

Схема приема препарата следующая: 2 литра вечером и 2 литра утром в день исследования. Первый жидкий стул обычно появляется после употребления 1-го литра препарата, т.е.

через 1-2 часа от начала приёма препарата.

Раствор «Фортранса» готовится путём растворения пакетика препарата в 1 литре кипяченной и охлажденной воды (а раствор «Лавакола» в 1 стакане (200мл) питьевой воды). За 1 час рекомендуется постепенно и равномерно – по 1 стакану (250мл) за 15 мин – выпивать литр приготовленного раствора.

Разрешается сократить время приёма каждого литра препарата до получаса при его хорошей переносимости. Первые два литра рекомендуется выпить днем (если исследование назначено на ранние утренние часы) или вечером (если исследование назначено на дневные/вечерние часы) накануне исследования.

Прием двух следующих литров рекомендуется начать не менее чем за 6 часов, и не более чем за 10 часов до назначенного времени исследования, т.е. поздно вечером накануне (если исследование назначено на ранние утренние часы).

Оптимальное время с момента приёма последней дозы препарата «Фортранса» до начала исследования 4-8 часов (но не более 11 часов). В большинстве случаев препарат хорошо переносится, однако часть пациентов не принимают всю дозу в связи с плохими вкусовыми качествами и /или большим объёмом препарата.

Для преодоления идиосинкразии к вкусовым качествам препарата можно «запивать» препарат небольшим количеством сладкого чая с соком лимона, либо добавить свежевыжатый сок лимона непосредственно в раствор препарата, а также сосать конфеты, типа «Барбарис».

5. Подготовка препаратом Мовипреп

Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги

6. Дополнительные средства, используемые для подготовки кишечника к исследованию

Хорошо зарекомендовало себя использование пеногасителей — «Эспумизан» в комбинации с Фортрансом. Эспумизан («Саб симплекс» и др.)- капли, капсулы, эмульсия, суспензия — обеспечивает отсутствие пенистого кишечного секрета в просвете кишки и улучшает визуализацию слизистой. Его принимают (50-60мл суспензии) непосредственно перед приемом второй дозы «Фортранса».

Прокинетики («Реглан», «Церукал» и др.) вызывают повышение амплитуды сокращений мускулатуры полых органов, ускорению перистальтики тонкой кишки. Применяется в качестве добавки к препарату «Фортранс», что приводит к снижению тошноты и вздутия.

Комбинирование препарата «Фортранс» и слабительных препаратов («Сенаде», «Пурсеннид», «Регулакс», «Глаксена») приводит к улучшению качества подготовки кишечника и снижению количества преперата «Фортранс».

В качестве слабительных используются также препараты «Дульколакс», «Лаксатин», «Лаксбене» и др., в дозировке 10-20мг: 2-4 таблетки вечером, внутрь и утром 10мг (1 свеча) ректально.

Действие наступает в среднем через 6 часов при приеме внутрь в дневное время, и через 8-12 часов при приеме внутрь перед сном, и в течении 1-го часа при ректальном введении.

Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) Дицетел по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течении трех дней до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны. 

  • Если колоноскопия назначена на первую половину следующего дня

Эндофальк подготовка к колоноскопии и очистка кишечника приятно и с надежным результатом — Эндофальк

Если Вам назначена колоноскопия, уделите внимание тщательной подготовке толстой кишки! Подготовка к колоноскопии требует затрат Вашего времени и Ваших усилий.

Лучше один раз правильно подготовиться и получить надежный диагностический результат за одно исследование, чем проводить повторные процедуры из-за плохой подготовки к исследованию!

Колоноскопия – это диагностическая процедура визуального осмотра внутренний поверхности толстой кишки через специальный зонд (эндоскоп). Колоноскопия длится примерно 10-20 минут.

Врач-эндоскопист видит все стенки толстой кишки изнутри, что позволяет выявлять заболевания на ранней стадии.

Поскольку повреждения толстой кишки на ранних стадиях могут быть незначительными, то для их своевременной диагностики важна хорошо очищенная слизистая оболочка, позволяющая врачу-эндоскописту внимательно осмотреть все участки слизистой

Плохо подготовленая кишка Визуальный осмотр слизистой затруднен

Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги

Хорошо подготовленая кишка Слизистая оболочка доступна для осмотра

Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги

Важность проведения колоноскопии возрастает с возрастом, когда повышаются риски развития заболеваний толстой кишки, в первую очередь, колоректального рака и дивертикулярной болезни.

Поэтому после 45-50 лет рекомендуется проводить колоноскопию раз в несколько лет.

Точная потребность в необходимости и частоте колоноскопии определяется лечащим врачом с учетом конкретного заболевания и/или потенциальных рисков.

Наиболее часты причины для проведения колоноскопии связаны с наличием тревожных симптомов таких как выделение крови или слизи из толстой кишки, нарушения стула, непреходящая боль в животе и метеоризм, субфебрилитет неясной этиологии, необъяснимая слабость.

Взятие биопсии во время выполнения колоноскопии многократно повышает диагностическую ценность процедуры и показано в ряде случаев. Биопсия – это взятие образцов ткани слизистой оболочки толстой кишки для гистологического исследования. Данная процедура выполняется тем же самым эндоскопом, в который встроены специальные щипчики, и является безболезненной.

Взятые образцы ткани подвергаются специальной обработке (окрашиванию) и изучаются под микроскопом на предмет наличия патологически измененных клеток, что важно для диагностики заболевания на ранней стадии. Надо отметить, что иногда во время выполнения колоноскопии может быть сразу выполнена и лечебная процедура, например, удаление полипа.

Результаты биопсии, как правило, готовы через 7-10 дней.

Читайте также:  Таблетки от температуры — лекарства при высокой температуре

За три дня до исследования необходимо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой (свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб).

Можно употреблять бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье. Если вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принмать слабительные препараты, которыми вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу.

Подготовка клизмами, хотя часто достаточно эффективна, но весьма трудоемка и неприятна для пациента. Поэтому в настоящее время для очистки толстой кишки наиболее широко используются препараты макроголя, из которых делается раствор для приема внутрь.

Эффективность очистки толстой кишки зависит исключительно от объема раствора, который пациент должен выпить (для эффективной подготовки нужно выпить 3-4 литра раствора).

То есть эти 3-4 литра должны пройти по желудочно-кишечному тракту, не всасываясь, транзитом, смывая и выводя все остатки переработанной пищи, которые есть в кишечнике. Поэтому, препараты для подготовки кишки содержат осмотически активные вещества, которые сами не всасываются из кишечника, а удерживают продвигающуюся по кишечнику воду.

В отличие от ряда других препаратов гиперосмолярного действия, препараты макроголя не вытягивают собственную воду из организма, то есть не вызывают обезвоживания.

Хотя принцип действия препаратов макроголя одинаков, основное отличие заключается в том, насколько пациенту комфортно выпить необходимое количество раствора. А это в первую очередь определяется его вкусовыми качествами. Вкусовые качества зависят от наличия и количества тех или иных солей (например, сульфат натрия обладает горьким вкусом) и добавленных ароматизаторов.

Эндофальк – препарат макроголя «второго поколения», содержащий макроголь с уменьшенной молекулярной массой, что позволило снизить количество добавленных солей и полностью убрать из его состава горький сульфат натрия. Поэтому, Эндофальк не обладает горьким привкусом и за счет содержания ароматизаторов апельсина и маракуйи имеет сбалансированный приятный вкус.

Эндофальк выпускается в двух лекарственных формах: упаковка для приготовления 3 литров раствора (6 пакетиков в упаковке) и упаковка для приготовления 4-х литров раствора (8 пакетиков в упаковке). Из 2-х пакетиков готовится 1 литр раствора!!!

  • Если Вы уже готовились к колоноскопии, то знаете, сколько Вам нужно выпить литров раствора препарата для качественной подготовки.
  • Если нет, то можно руководствоваться следующими критериями: если у Вас ежедневный стул нормальной или мягкой консистенции, то скорее всего будет достаточно 3-х литров раствора, если стул не каждый день и по консистенции ближе к твердому, то для подготовки нужно принять 4 литра раствора.
  • Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги

В любом случае, в процессе приёма раствора можно оценить степень очистки толстой кишки (см. раздел «Как оценить качество подготовки кишки в домашних условиях?»).

Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги

ВАЖНО: За 2 часа до начала приема раствора рекомендуется легкий обед. Во время подготовки и до окончания процедуры колоноскопии принимать пищу нелья.

  1. Одноэтапная схема
  2. Когда весь раствор принимается сразу за 3-4 часа вечером накануне исследоавания
  3. Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги
  4. Двухэтапная схема
  5. Когда половина раствора принимается накануне, а вторая половина утром в день исследования
  6. Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги

Очень просто! Существует специальная визуальная цветовая шкала для интерпретации цвета и прозрачности стула при подготовке к колоноскопии. Пациент готов к исследованию, если цвет выходящей жидкости светло-оранжевый или светло-желтый и она прозрачная или почти прозрачная.

Очищение кишечника Эндофальком: показания, результаты, отзывы, аналоги

Для проведения качественной колоноскопии для эндоскописта важно одно: чтобы степень очистки толстой кишки позволила тщательно рассмотреть все участки слизистой оболочки. Любой метод подготовки при соблюдении правильных схем использования препарата обеспечивает надлежащее качество подготовки к колоноскопии!

Соответственно, в данном случае основным моментом является то, насколько пациенту комфортно и приятно использовать тот или иной метод подготовки. Только в этом случае есть гарантия, что пациент сможет соблюсти правильную схему приема раствора и выпить необходимый объем! Поэтому, каждый пациент может выбрать тот метод подготовки и тот препарат, который считает наиболее подходящим для себя.

В любом случае, сам пациент может легко оценить степень очистки толстой кишки и гарантировать проводящему исследование эндоскописту надлежащее качество подготовки (см. раздел «Как оценить качество подготовки кишки в домашних условиях?»).

Эндофальк купить в Москве, цена на Эндофальк, инструкция по применению

Эндофальк — это слабительный препарат, используется для качественного очищения кишечника перед проведением колоноскопии. Выпускается в виде порошка, из которого пациент самостоятельно готовит раствор для перорального применения.

Порошок обладает приятным ароматом фруктов и цитрусовых. Не рекомендуется назначать медикамент детям младше 18-ти лет, так как эффективность и безопасность использования у данной группы не изучена. В аптеках отпускается без рецепта врача.

Производитель

  • Лекарство производится фармацевтической компанией Doctor Falk Pharma GmbH, Германия.
  • Телефон: +4 907 611 51 40.
  • Факс: + 4 907 611 51 43 56.

Претензии и предложения направлять по адресу представительства «Доктор Фальк Фарма ГмбХ.», расположенного в России: Российская Федерация, 127055, Московская обл., г. Москва, ул. Бутырский вал, 68/70, стр. 4, 5.

Телефон: +7 (495) 933-99-04.

Факс: +7 (495) 933-99-04.

Страна происхождения

Регистрационным удостоверением № П ЛСР-005714/08 приказом от 2008-07-21 года владеет фармацевтическое предприятие Doctor Falk Pharma GmbH, Германия.

Группа препаратов

Препарат Эндофальк относится к слабительным средствам.

Активным компонентом выступает комбинация макрогола, хлорида натрия, гидрокарбоната натрия, хлорида калия.

Формы выпуска

Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления раствора, предназначенного для приема внутрь.

Упаковка

Порошок для приготовления раствора для перорального применения выпускается в пакетиках из ламинированной бумаги, объемом 55 грамм. В картонной коробке находится или 6, или 8 пакетиков.

Дополнительно в упаковке из картона находится специальный вкладыш-инструкция. Элемент содержит в себе описание показаний к употреблению, противопоказаний, рекомендуемой дозировки, способа использования и состава.

Состав

В одном пакетике порошка массой 55 грамм содержатся активные компоненты:

  • макрогол 3350 — 52,5 г;
  • натрия хлорид — 1,4 г;
  • натрия гидрокарбонат — 0,715 г;
  • калия хлорид — 0,185 г.

В качестве вспомогательных веществ используется:

  • кремния диоксид коллоидный;
  • ароматизатор фруктовый;
  • ароматизатор апельсиновый;
  • натрия сахаринат.

Дозировка

Рекомендованной дозировкой для взрослого человека является 3-4 литра раствора. Жидкость принимать требуется по 250-300 миллилитров каждые 10 минут. Употреблять до того момента, пока отделяемое из прямой кишки не станет прозрачным.

Жидкость принимается в день исследования в течение 4 часов. Допускается принять общее количество или часть веером, накануне исследования, а остальное уже утром в день диагностики.

Показания к применению

Медикамент назначается перед проведением колоноскопии с целью качественного очищения кишечника.

Передозировка

При передозировке лекарством возникает выраженная диарея. При тяжелой передозировке может обнаружиться нарушение кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Для лечения достаточно восполнить объем жидкости и мониторить электролиты сыворотки крови и уровень кислотности. Требуется как можно скорее восполнить электролиты и скорректировать кислотно-щелочной баланс.

В случае аспирации может возникнуть токсический отек легких. В таком случае требуется провести экстренную интенсивную терапию, в том числе дыхание под положительным давлением.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость действующих компонентов или вспомогательных веществ;
  • слабость в теле;
  • угнетение сознания;
  • расстройство глотательного рефлекса;
  • склонность к аспирации или регургитации;
  • перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
  • кишечная непроходимость;
  • риск кишечной непроходимости;
  • обструкция просвета кишечника или желудка;
  • токсический мегаколон;
  • тяжелый активный язвенный колит;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • недуги печени;
  • выраженное обезвоживание организма;
  • детский возраст до 18 лет.

С особой осторожностью использовать при:

  • пожилом возрасте;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • синдроме слабости синусного узла;
  • аритмия с синоатриальной блокадой;
  • хронические воспалительные процессы кишечника.

Перед началом терапевтического курса следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет наличия противопоказаний.

Побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта обусловлены употреблением относительно большого количества жидкости за короткий промежуток времени. В случае возникновения тошноты или рвоты использование медикамента требуется замедлить или остановить до исчезновения симптомов.

При использовании медикамента возможно возникновение побочных эффектов со стороны различных систем организма:

  • Иммунной: ринорея, дерматит, крапивница, анафилактический шок.
  • Нервной: дезориентация в пространстве, генерализованные судороги, помутнение сознания.
  • Сердечно-сосудистой: учащенное сердцебиение, аритмия, отек легких.
  • Желудочно-кишечного тракта: газообразование, тошнота, ощущение переполненного желудка, рвота, желудочные колики, раздражение ануса.

Часто может возникать бессонница или общее недомогание.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или появляются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Способ применения

Раствор принимается перорально. Готовить лекарство необходимо непосредственно перед употреблением. Для приготовления медикамента следует растворить содержимое одного пакетика в 500 миллилитрах охлажденной кипяченой воды. Для полного очищения кишечника необходимо употребить не менее 3 литров фармпрепарата.

За 2-3 часа до приема лекарственного средства и вплоть до момента завершения диагностики следует воздержаться от приема твердой пищи.

Не следует назначать лексредство детям, так как безопасность использования у данной группы пациентов не исследована в достаточной степени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Полностью контролируемые клинические исследования по безопасности использования медсредства в период лактации и при беременности не проводились. В исследованиях на животных тератогенного воздействия не выявлено. Всасывание чрезвычайно пониженное.

Читайте также:  Таблетки ибупрофен — инструкция по применению взрослым и детям — цена, отзывы

Данные по выделению в грудное молоко не предоставлены. Однако действующее вещество всасывается в организме в минимальном количестве. Именно поэтому использование лекарства в период беременности и грудного вскармливания допускается только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Фармакологическое действие

Медсредство является смесью разновидных солей и макрогола 3350 для получения изотонического раствора для очистки кишечника. Фармакодинамический эффект состоит в инициации диареи.

Кишечник опорожняется и очищается.

В готовом растворе электролиты находятся в сбалансированном виде, именно поэтому секреция и всасывание электролитов и воды в желудочно-кишечном тракте преимущественно сбалансированы.

Добавление высокомолекулярного макрогола обусловливает изоосмолярность раствора, в котором концентрация частиц сравнивается с плазмой крови. Это предупреждает любой значимый сдвиг баланса жидкостей между сосудистым руслом и просветом желудочно-кишечного тракта. Благодаря осмолярности и равновесию влияние на электролитно-водный баланс организма человека отсутствует.

Синонимы

Основными аналогами лекарства являются медпрепараты с аналогичным активным компонентом и действием, оказываемым на здоровье. В каталоге присутствует целый перечень лекарств, считающихся актуальными аналогами. К ним относятся:

  • Мовипреп;
  • Фортранс;
  • Д-Форжект;
  • Транзипег.

Дженерики, указанные выше, оказывают на организм такой же или приближенный результат.

Фармакокинетика

Активное вещество само по себе является инертным соединением, которое минимально абсорбируется при прохождении через желудочно-кишечный тракт и не поддается метаболизму. Минимальное количество (меньше 1%) выводится с мочой.

Взаимодействие с другими препаратами

Медицинские средства, которые используются перорально на протяжении нескольких часов во время или перед применением Эндофалька, могут быть выведены из желудочно-кишечного тракта или же их всасывание может быть прекращено или частично понижено.

Это относится особенно к медикаментам, у которых модифицированное высвобождение. Если по жизненным показаниям данное фармсредство абсолютно необходимо, следует заменить пероральную форму на иную лекарственную форму или найти альтернативный вариант.

Во время диагностических исследованиях отделяемой жидкости из кишечного тракта с использованием ферментных тестовых анализов есть вероятность взаимодействия между макроголом 33350 и ферментными тестами.

Готовый раствор не рекомендуется смешивать с иными растворами или какими-либо добавками (особенно ароматизаторами или сахаром, которые не совместимые с Эндофальком), так как это приводит к изменению электролитного состава (или осмолярности), и также к выработке взрывоопасного газа при разложении добавок под воздействием бактерий кишечной флоры.

Лекарственная форма

Выпускается в виде порошка, цвет белый, кристаллический, присутствует ароматный фруктово-апельсиновый запах.

Условия хранения

Рекомендовано хранить в месте, недоступном для детей, сухом и защищенном от влаги. Максимальная влажность воздуха — 75%, температура должна быть не меньше 15 градусов и не превышать 25 градусов по Цельсию. Нельзя допускать попадания ультрафиолетовых лучей на лексредство, так как они оказывают разрушающее воздействие. Хранить только в оригинальной упаковке, не замораживать.

Срок годности

Годен к применению 5 лет. По истечению срока годности, который отсчитывается от даты производства, указанного на упаковке, принимать категорически запрещается, так как просроченное фармсредство может принести организму вред.

Особые условия

  1. Следует проинформировать лечащего доктора об всех медикаментах, которые больной использует одновременно с Эндофальком.

  2. Больным пожилого возраста, которые имеют сопутствующие болезни, следует использовать фармсредство исключительно под медицинским контролем.

  3. Не рекомендуется управлять автомобилем и иными транспортными средствами, а также заниматься потенциально опасными работами, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

Эндофальк в аптеке отпускается без рецепта врача.

Эндофальк — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 420

Медицинское средство Эндофальк представляет собой комбинацию веществ, действие которых направлено на очищение кишечного отдела пищеварительного тракта от пищевых масс.

Выпуском Эндофалька занимается немецкая фармакологическая компания Доктор Фальк Фарма. Производитель работает с 1960 года и занимает одно из передовых мест в области создания препаратов для лечения и профилактики гастроэнтерологических заболеваний и болезней печени. Компания известна поддержкой исследований болезней желудочно-кишечного тракта и путей их излечения.

Комбинированное средство для очистки кишечника известно в 68 странах мира и соответствует международным стандартам качества.

Положительный эффект на кишечник средство оказывает, благодаря слабительному эффекту от компонентов, входящих в состав.

Препарат выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутреннего использования. Необходимое количество порошковой смеси упаковывается в герметично запечатанный пакет. Совместно с инструкцией по применению в картонную упаковку вкладывается 6 пакетов вещества по 55,318 г.

В качестве действующих веществ производитель пользуется:

  • Макроголом-3350 (макроголь, полиэтиленгликоль) 52,5 г;
  • Хлоридом натрия 1,4 г;
  • Натрия бикарбонатом 715 мг;
  • Калия хлоридом 185 мг.

Остальная масса заполнена компонентами, не имеющими клинического значения:

  • Сахарином натрия (подсластитель);
  • Аэросилом;
  • Маракуйевым и апельсиновым ароматизаторами.

Смесь веществ состоит из кристаллических частиц и имеет белый цвет.

Специфический эффект Эндофальк достигается, благодаря взаимодействию активных компонентов.

Соотношение электролитов и полиэтиленгликоля при правильном разведении позволяет создать изотонический раствор, провоцирующий возникновение диареи и очищающий кишечник от каловых масс.

Электролитная составляющая подобрана в близкой к плазменной концентрации частиц. Такое соотношение обеспечивает высокомолекулярный макрогол. Подобная особенность позволяет избежать процесса обратного всасывания воды и солей, а также их выделения в желудочно-кишечном тракте, что помогает сохранить стабильность водно-солевого баланса организма.

Макроголь-3350 почти не всасывается из ЖКТ и выводится в неизмененном виде. Через мочевыделительную систему выводится не более 1 % использованного вещества.

Принимать Эндофальк рекомендуется при подготовке к диагностическим исследованиям (колоноскопия, рентген) для опустошения кишечника от содержимого. Также показанием является подготовка к хирургическому лечению, для которого необходим чистый пищеварительный тракт.

Не следует начинать применение без получения врачебных указаний.

Перед употреблением содержимое двух пакетов необходимо развести в 0,5 л теплой воды, перемешивая до растворения, а затем довести объем раствора до 1000 мл. Доза готового раствора, достаточная для очищения кишечника взрослого человека, составляет 3 л. При необходимости дозировку можно увеличить до 4000 мл.

Препарат необходимо принимать небольшими дозами (200-300 мл) через 10-минутные интервалы времени, до полного очищения ректальных промывочных вод от каловых масс. Начинать прием средства рекомендуется за 4 часа до проведения диагностических или терапевтических процедур.

Строго запрещено добавлять к раствору любые посторонние компоненты из-за риска изменения осмолярности и развития нарушений водно-солевого баланса.

Перечень противопоказаний к использованию Эндофалька включает наличие:

  • Индивидуальной непереносимости компонентов;
  • Болезней почек и сердца, приводящих к недостаточности их функций;
  • Диагностированной или предполагаемой кишечной непроходимости;
  • Обструкции ЖКТ;
  • Заболеваний кишечного отдела пищеварительного тракта, имеющих воспалительный характер (язвенный колит, болезнь Крона);
  • Риска образования желудочно-кишечных перфораций;
  • Карциномы;
  • Токсического мегаколона;
  • Отклонения в опорожнении желудка;
  • Патологий глотательного рефлекса, отрыжки или предрасположенности к аспирации желудочного содержимого;
  • Бессознательного состояния.

Под обязательным наблюдением проводится применение средства пожилыми людьми, пациентами с сердечными заболеваниями (аритмия, синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада).

Нежелательные эффекты возникают редко и могут выражаться в виде сыпи, зуда, крапивницы, анафилактических симптомов, диспепсических нарушений (тошнота, рвота, сильная диарея и др.), аритмии, отека легких, бессонницы, слабости, чувстве дезориентации при изменении соотношения электролитов в организме.

  • В случае передозировки возможно повышение риска развития побочных явлений, особенно сильной диареи, сопровождающейся обезвоживанием организма и нарушением солевого состава плазмы крови.
  • Терапия заключается в замещении жидкости, электролитов и контроле рН.
  • При отеке легких необходимо проведение немедленных врачебных мер, направленных на восстановление дыхательной функции, включая вентиляцию легких с помощью высокого давления.

Эндофальк не следует употреблять при беременности и до достижения 18-летнего возраста из-за отсутствия достаточного количества исследований в данных группах.

Во время лактации использование возможно при наличии острой необходимости.

Слабительное действие приводит к нарушению абсорбции лекарств, принимаемых перорально, что делает необходимым их повторное использование после прекращения диареи или замену на другие лекарственные формы при жизненной необходимости.

Инструкция рекомендует ограничить доступ детей к средству, а также хранить готовый раствор до 3 часов при температурном режиме до 25°С, и до 2-ух суток при хранении в диапазоне температур 2-8°С. Запечатанное средство остается годным в течение 60 месяцев.

Аналогами Эндофалька являются: Диагностин-Здоровье, Мовипреп, Фортранс.

Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 420 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

Эндофальк : инструкция по применению

  • Белая порошкообразная смесь различных кристаллических веществ.
  • Фармакологические свойства
  • Фармакодинамика
  • Эндофальк является смесью разных электролитов и макрогола для получения изотонического раствора для очистки кишечника.

Фармакодинамический эффект состоит в индуцировании диареи. Кишечник опорожняется и очищается.

Электролиты, которые содержатся в готовом для употребления растворе, сбалансированы так, чтобы обеспечить прекращение обратного процесса всасывания и секреции воды и электролитов в пищеварительном тракте и фактическое отсутствие чистого потока.

Прибавление высокомолекулярного макрогола 3350 обеспечивает изоосмолярную концентрацию, для которой характерна концентрация частиц, сопоставимая с таковой в плазме. Это предотвращает любое существенное изменение жидкости между просветом кишки и сосудистым пространством. Благодаря такому типу балансирования и осмолярности влияние на баланс электролитов или жидкости в организме практически отсутствует.

Фармакокинетика

Собственно макрогол 3350 является инертным соединением, которое подлежит лишь незначительному всасыванию при прохождении по желудочно-кишечному тракту и метаболизированию. Минимальное количество макрогола 3350, меньшее 1% от введенной дозы, выводится с мочой.

  1. Показания к медицинскому применению
  2. Эндофальк применяется для очищения кишечника перед колоноскопией.
  3. Режим дозирования, способ введения
  4. Для полной очистки кишечника необходимо выпить до 3, максимум до 4 литров раствора Эндофалька.
  5. Один пакетик соответствует 1/2 литра раствора.
  6. Раствор выпивают порциями по 200-300 мл каждые 10 минут, пока ректальные промывочные воды не станут прозрачными.
Читайте также:  Кагоцел — инструкция по применению для детей, отзывы, цена, аналоги

Промывочный раствор обычно принимают приблизительно за 4 часа до начала исследования. Общее необходимое количество также может быть использовано вечером накануне исследования или же частично накануне и остаток — на следующее утро в день исследования.

  • Пациенты не должны употреблять какую-либо твердую пищу за 2-3 часа перед приемом Эндофалька и до завершения исследования.
  • Эндофальк не следует употреблять детям, поскольку безопасность применения препарата в этой возрастной группе пациентов не была надлежащим образом изучена.
  • Приготовление раствора

Свежий раствор готовят перед употреблением. Растворить содержимое двух пакетиков в 500 мл теплой водопроводной или охлажденной кипяченой воды и потом довести объем до 1 литра водой. Свежеприготовленный готовый к употреблению раствор можно поместить в холодильник для охлаждения, поскольку желательно применять его охлажденным.

Возможные побочные реакции при медицинском применении лекарственного препарата:
Система органов MedDRA конвенция по частоте
Часто(≥ 1/100 до < 1/10) Очень часто (≥ 1/10)
Желудочно-кишечные нарушения Рвота, абдоминальные спазмы, раздражение ануса Тошнота, ощущение переполнения брюшной полости, вздутие

Эти симптомы наблюдаются как следствие принятия большого количества жидкости на протяжении относительно короткого времени. Если такие симптомы присутствуют, то необходимо временно приостановить или отменить прием препарата, до исчезновения симптомов.

Система органов MedDRA конвенция по частоте
Нечастые(≥ 1/1,000 до < 1/100) Очень редкие(< 1/10,000)
Общие нарушения Общее недомогание и бессонница
Сердечные нарушения сердечная аритмия тахикардия отек легких
Лабораторные показатели снижение уровня кальция, калия и натрия в сыворотке крови
Неврологические нарушения Неврологические нарушения возникают вследствие изменения электролитного баланса и могут варьировать от легкой дезориентации до развития генерализированных судорог
Нарушение иммунной системы крапивница, ринорея, дерматит (вероятно, аллергического происхождения), анафилактический шок
  1. Внимание:
  2. В литературе приводятся данные о двух случаях синдрома Мелори-Вейса, который наблюдался в результате рвоты после употребления промывочных растворов, которые содержат макрогол.
  3. Противопоказания для медицинского применения
  4. Кишечная непроходимость или подозреваемая кишечная непроходимость, желудочно-кишечное прободение, риск желудочно-кишечного прободения, сильно выраженный колит, токсический мегаколон, нарушение опорожнения желудка, повышенная чувствительность к действующим веществам, другим макроголам или к другим компонентам, входящим в состав лекарственного средства.
  5. Эндофальк не следует применять для больных, которые находятся в бессознательном или полубессознательном состоянии, или больным, предрасположенным к аспирации или отрыжке, общей слабости или нарушению глотательного рефлекса.
  6. Меры предосторожности при медицинском применении

Эндофальк следует применять только под наблюдением врача у пациентов пожилого возраста, пациентов с рефлюкс-эзофанитом и пациентов с имеющейся сердечной аритмией с подозреваемым или подтвержденным SA (синоатриальным) блоком или синдромом слабого синусового узла. Пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (кроме форм с тяжелым течением и токсического мегаколона) препарат следует применять с осторожностью, под наблюдением врача.

  • Эндофальк нельзя применять больным с сердечной недостаточностью (NYHA III и IV степени), почечной недостаточностью, заболеваниями печени или же больным с выраженной дегидратацией, поскольку безопасность применения у этих групп больных не была исследована надлежащим образом.
  • Предостережение
  • Нельзя прибавлять никакие другие растворы или добавки (в частности, сахара или ароматизаторы, несовместимые с раствором Эндофалька) к готовому к оральному применению раствору Эндофалька, так как это может изменить осмолярность и электролитный состав или же вызвать образование смесей газов в кишечнике при разрушении добавленных веществ кишечными бактериями.
  • Особенности применения в педиатрической практике
  • Эндофальк не следует применять детям, поскольку безопасность применения препарата в этой возрастной группе не была должным образом изучена.
  • Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке

При передозировке возможна тяжелая диарея. В случаях значительной передозировки могут ожидаться нарушения жидкостного, электролитного и кислотно-щелочного баланса. Необходимо проводить адекватное замещение жидкости и мониторинг сывороточных электролитов и значение pH.

  1. Если имеет место жидкостный, электролитный или кислотно-щелочной дисбаланс, необходимо также восстанавливать электролиты и принять меры для восстановления кислотно-щелочного баланса.
  2. При аспирации может развиться токсический отек легких, который требует немедленных реанимационных мероприятий, включая вентиляцию при повышенном давлении.
  3. Взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами

Средства, которые применяются орально в течение нескольких часов перед или на протяжении приема Эндофалька, могут быть выведены из желудочно-кишечного тракта или же их поглощение может быть снижено или полностью прекращено.

Это относится, в частности, к лекарственным препаратам с отсроченным высвобождением.

Если по показаниям эти лекарственные средства являются жизненно необходимыми, следует избегать их приема внутрь и применять эти средства в другой лекарственной форме или найти альтернативу.

  • Может иметь место взаимодействие между макроголом и определенными энзиматическими тестами (например, ELISA) при диагностическом исследовании кишечной жидкости, которая была получена.
  • Влияние на способность управлять автомобилем и работать с техникой
  • Эндофальк не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами.
  • Период беременности и лактации
  • Беременность
  • Опыта применения препарата при беременности нет.
  • В связи с отсутствием клинических данных применение препарата во время беременности не рекомендовано.
  • Лактация
  • Данных относительно поступления макрогола 3350 в грудное молоко нет.

Макрогол 3350 слабо всасывается. Эндофальк можно применять в период кормления грудью, если польза от применения для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Подготовка к колоноскопии препаратом "Эндофальк"

Фармакодинамика

Главными активными веществами препарата служат: макрогол, натрия хлорид, калия хлорид и натрия гидрокарбонат. Лекарство представляет смесь разных солей и макрогола для получения однородного изотонического раствора.

После попадания внутрь происходит провоцирование диареи, в результате чего возникает опорожнение всей толстой кишки. Готовый раствор электролитов отличается сбалансированностью, благодаря чему всасывание и водная экскреция в желудочно-кишечном тракте находится в правильном балансе.

Единственным показанием для применения Эндофалька является подготовка к колоноскопии, в которую входит обязательное очищение кишечника.

Отличительной чертой препарата служит большой список противопоказаний, среди которых:

  • Повышенная чувствительно к отдельным компонентам лекарственного средства.
  • Расстройство глотательного рефлекса.
  • Склонность к регургитациям и аспирациям.
  • Имеющаяся перфорация кишечной стенки или её высокий риск.
  • Непроходимость кишечника, обструкция просвета ЖКТ.
  • Токсический мегаколон.
  • Язвенный колит в активной фазе и при тяжелом течении.
  • Сердечная и почечная недостаточность.
  • Болезни печени.
  • Дети до 18 лет (возможно назначение при преобладании потенциального лечебного эффекта над возможными рисками).

Не является противопоказанием, но Эндофальк перед колоноскопией рекомендуется принимать с осторожностью и особым контролем при старческом возрасте, аритмиях и хронических воспалительных процессах в кишечнике.

Данные об отсутствии нежелательных побочных эффектов во время беременности и лактации отсутствуют, в связи с чем допускается назначение этого препарата у данной категории пациентов.

Однако предпочтительнее его использовать в ситуации, при которой предполагаемая польза для женщин значительно преобладает над возможным риском.

Побочные эффекты

Зная, как правильно принимать Эндофальк, придерживаясь врачебных назначений и дозировки, можно избежать развития нежелательных реакций организма. Однако при нарушении назначенного терапевтического курса или при наличии индивидуальных особенностей пациента возможно появление:

  • Тошнота, метеоризм и рвота. Как правило, эти патологические состояния возникают на фоне приема относительно большого количества жидкости за небольшой временной промежуток. При выявлении этих признаков необходимо срочно прервать прием лекарства и обратиться к врачу.
  • Нарушение иммунной системы: крапивница, воспаление кожных покровов (как правило, на фоне аллергии), анафилактический шок.
  • Расстройство нервной системы: незначительная потеря в пространстве, генерализованные судороги, возникающие на фоне электрофизического дисбаланса.
  • Общая слабость, нарушение сна, аритмия, отек легких.

Инструкция по применению поможет избежать описанных выше ситуаций, поэтому настоятельно рекомендуется внимательно изучить краткую аннотацию перед началом очищения кишечника.

Инструкция как применять

Эндофальк назначается исключительно для применения внутрь в виде растворенного вещества. Лекарственное средство употребляется как заранее приготовленный раствор. Для этого содержимое одного пакетика с лекарством растворяется в половине стакана с прохладной кипяченной водой.

Как правила, подготовка к эндоскопическому обследованию кишечника заключается в приеме 3-4 литров лечебного раствора. Этого количества достаточно для достижения необходимой степени очищения просвета кишки, чтобы обеспечить получение максимально достоверной диагностической информации.

Полученных данных, как правило, достаточно для необходимой визуализации кишечной стенки и просвета кишки.

Рекомендуемая дозировка составляет 3-4 литра. Применяется по 200-300 мл каждые 10 минут до момента появления прозрачности в каловых массах и полного очищения кишечника. Раствор необходимо выпивать в течение 3 часов в день проведения манипуляции.

Общий объём разрешается принимать в предшествующий дню процедуры вечер или частично — вечером перед и оставшееся — утром в день эндоскопии. За 2-3 часа до приема лекарства и до самого завершения диагностики рекомендуется отказаться от употребления твердой еды.

Эффект от этого лекарственного средства наступает в течение 2-3 часов с момента употребления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector