Язвы во рту – откуда они берутся? как лечатся?

Язва – повреждение целостности ткани эпителия и / или подлежащей соединительной ткани в результате различных причин. Язвы обычно возникают на слизистой оболочке рта и сопровождаются болью.

Язвы делятся на 2 основные группы: острые, появляющиеся внезапно и сохраняющиеся в течение короткого времени, и хронические, развивающиеся постепенно и медленно прогрессирующие. Когда язву можно назвать хронической, строго не определено, но предположить хронический процесс можно, если она не заживает более 2 недель.

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?Язва

Причины и клинические признаки острой язвы в ротовой полости

Диагноз Клинические признаки
Язва, образовавшаяся в следствие травмы Язвы характеризуются короткими болезненными приступами. Беловатый или желтоватый цвет в центре поражения с эритематозным краем.
Рецидивирующий афтозный стоматит Одна или несколько болезненных язв. Круглые или овальные паражения, покрытые беловатой или сероватой псевдомембраной и окруженные эритематозным краем.
Болезнь Бехчета Повторные оральные и генитальные язвы, кожи и глаз, повреждение опорно – двигательного аппарата, сердечно – сосудистые, желудочно – кишечные и неврологические симптомы.
Вирусная инфекция Сначала появляются волдыри. Они быстро лопаются, образуются болезненные язвы, покрытые желтоватой пленкой.
Бактериальная инфекция Первичный сифилис: глубокая безболезненная язва с приподнятыми затвердевшими краями (шанкр). Вторичный сифилис: пятна и язвы на слизистых оболочках.
Некротическая сиалометаплазия Большие глубокие язвы с затвердевшими краями обнаруживаются в области твердого и мягкого неба.
Аллергическая реакция Поражения варьируются от эритемы до язв на слизистой оболочке полости рта.
Многоформная эритема Эритема, волдыри и язвы на слизистой оболочке рта. Поражение оставляет шрамы на губах.
Симптом заболеваний крови Поражения похожи на афтозный стоматит.

Причины и клинические признаки хронических язв во рту

Диагностика Клинические признаки
Вызванные приемом лекарств и запрещенных препаратов Единичные изолированные язвы по бокам языка, окруженные эритематозным кольцом, устойчивые к обычному лечению.
Эрозивный плоский лишай Атрофии, эрозии и болезненные язвы не поддаются традиционному лечению.
Простой герпес (Pemphigus vulgaris) Волдыри в задней части рта с болезненными язвочками у основания, с некротическим дном и эритематозным кольцом.
Пемфигоид слизистой оболочки Волдыри разрываются самопроизвольно, образуя очень болезненные язвы на небе и деснах.
Красная волчанка Эритема и язвы во рту без уплотнения, могут  кровоточить.
Синдром Рейтера Артрит, уретрит, конъюнктивит и язвы в полости рта, похожие на рецидивирующий афтозный стоматит.
Туберкулез Для первичного туберкулеза характерна глубокая, стойкая и болезненная язва с неровными краями на языке, с закругленным краем и зернистой тканью внизу.
Грибковая инфекция Хронические язвы полости рта, чаще всего возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Другие бактериальные и паразитарные инфекции Виды Klebsiella и Leismania могут быть причиной хронических язв в полости рта у ВИЧ-инфицированных.
Эозинофильные язвы Большая язва, возникающая обычно на языке, с приподнятыми жесткими краями и беловато-желтым дном, сохраняющаяся в течение недель или месяцев, напоминающая злокачественное новообразование.
Плоскоклеточный рак полости рта Экзофитные, эндофитные или смешанные язвы. Метастатические поражения могут проявляться в виде язв в полости рта.

Острые травматические язвы

Один из самых распространенных типов язв. Они болезненны и быстро заживают. 

Наиболее частые причины:

  • травмы;
  • воздействие химикатов, электричества и тепла;
  • неправильная чистка зубов;
  • прикусывание языка или губ после анестезии;
  • прямой контакт с очень горячей или холодной пищей.
  • могут поранить язык и щеки острые, потрескавшиеся зубы. 

Дети и пациенты с психическими расстройствами могут сами травмировать слизистую ротовой полости.

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?Неправильная чистка зубов

При протезировании могут образовываться пролежни, характеризующиеся острой умеренной болью, беловатым или желтоватым центральным сиянием, окруженным эритемой.

При прямом контакте с сильными щелочами и кислотами могут образоваться язвы, вызванные химическими ожогами.

Язвы в полости рта часто связаны с ацетилсалициловой кислотой, ферментами поджелудочной железы, таблетками калия, бисфосфонатами, трихлоруксусной кислотой и некоторыми средствами гигиены полости рта, особенно у лиц с нарушениями глотания, которые приводят к длительному контакту веществ со слизистой оболочкой полости рта. Кроме того, химические ожоги слизистой оболочки полости рта могут быть вызваны употреблением кокаина.

Острые язвы при рецидивирующем афтозном стоматите

Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) – воспалительное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся рецидивом ≥1 болезненной язвы (афтозной) на слизистой оболочке полости рта. Около 20% людей имели такой симптом хотя бы раз в жизни. Это наиболее частая причина язв в полости рта.

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?Рецидивирующий афтозный стоматит

В этиологии афтозного стоматита важны:

  • генетические факторы;
  • аутоиммунный процесс;
  • гормональные изменения;
  • гиперчувствительность к определенным продуктам питания, лекарствам, веществам;
  • дефицит цинка;
  • стресс;
  • курение табака;
  • местные травмы;
  • инфекционные агенты.

Выделяют 3 клинические формы  афтоза: малая, большая и герпетиформная. Чаще всего встречаются мелкие язвы (80%).

Для них характерно образование от 1 до 5 четко видимых поверхностных, диаметром до 10 мм, круглых или овальных язв, покрытых беловатой или сероватой псевдомембраной в центре, окруженных эритематозным кольцом.

Обычно они возникают на незаживающей слизистой оболочке, реже в области десен, на тыльной поверхности неба или языка. Поражения возникают в разное время и исчезают в течение 10–14 дней, не оставляя рубцов.

Большие афтозные язвы (10%) также называют рецидивирующим некротическим периаденитом или болезнью Саттона. Они похожи на мелкие, только более крупные (более 10 мм) и очень болезненные. Такие язвы могут быть одиночными или множественными в любом месте, но чаще всего на губах, мягком небе и глотке. Обычно они заживают в течение 6 недель, оставляя рубцы.

Герпетиформная форма афтоза – это множественные (50–100), очень маленькие (2–3 мм) и болезненные язвы в полости рта, которые имеют тенденцию сливаться и образовывать более крупные язвы. Обычно они заживают в течение 7–10 дней, не оставляя рубцов.

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?Герпетиформная форма афтоза

Рецидивирующий афтозный стоматит диагностируется на основании анамнеза и объективного клинического обследования, но специальных диагностических тестов нет.

Важно исключить системные заболевания, например, болезнь Бехчета, циклическую нейтропению, целиакию, иммунодефицит, синдром KAFA (лихорадка, аденит, фарингит и афтозные язвы), синдром Свита, болезнь Рейтера, выявить возможные провокационные факторы, включая анемию.

К сожалению, специфического лечения РАС не существует.

Острые язвы при Болезни Бехчета

Болезнь Бехчета  – системный васкулит – характеризуется язвами полости рта и половых органов, повреждениями кожи, зрения, опорно – двигательного аппарата, сердечно – сосудистой системы, пищеварительной системы. Патология сопровождается неврологическими симптомами.

Болезнь чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет из-за взаимодействия между генетическими, экологическими, инфекционными, иммунологическими и гематологическими факторами. Большие, маленькие или герпетиформные язвы появляются в полости рта, обычно на слизистой оболочке рта, деснах, губах, мягком небе и глотке. Это первый симптом заболевания.

Острые язвы при вирусной инфекции

Клиническое течение простого герпеса в полости рта зависит от того, является ли инфекция первичной или вторичной. 

  • Первичный герпес называется герпетическим гингивостоматитом. Может протекать бессимптомно или в легкой форме у молодых пациентов и пожилых людей, вызывая более серьезные общие симптомы. Болезнь начинается с гингивита и через 2–3 дня образуются волдыри, которые разрываются и образуют болезненные сливные язвы, покрытые желтоватой пленкой, обычно на губах, языке, слизистой оболочке рта, нёбе и глотке. Язвы заживают спонтанно в течение 10 дней, но в то же время процесс чреват лимфаденитом, нарушением глотания и неприятным запахом изо рта. 
  • Простой герпес – вторичный тип инфекции. Характеризуется волдырями и язвами на губах, которые спонтанно заживают коркой в ​​течение 7–10 дней. Необычные вторичные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, на слизистой оболочке полости рта (ороговевшие десны и твердое небо) представляют собой очень болезненные язвы, которые спонтанно разрешаются в течение 7–10 дней.

В случае ветряной оспы, в зависимости от тяжести заболевания, на небе могут появиться волдыри. У взрослых стойкий вирус в нервных ганглиях может реактивироваться, вызывая мононевропатию и полинейропатию герпеса зоостера. Наиболее частое последствие этой инфекции – постгерпетическая невралгия.

Инфекция вирусом Коксаки имеет 2 клинических проявления в полости рта. 

  • Герпангина, представляет собой системную инфекцию, которая чаще всего поражает детей. Проявляется лихорадкой и болью в горле из-за волдырей во рту, которые спонтанно исчезают в течение 4–5 дней. 
  • У детей школьного возраста часто развивается заболевание рук, ног и рта, характеризующееся герпетической сыпью в полости рта, на ладонях и подошвах, которая спонтанно проходит в течение недели.

Одно из проявлений вирусной инфекции Эпштейна-Барра – инфекционный мононуклеоз, характеризующийся лихорадкой, язвами во рту, петехиями неба и системными симптомами.

У пациентов с ослабленным иммунитетом хронические язвы слизистой оболочки полости рта могут быть вызваны цитомегаловирусом. Вирус кори вызывает поражение под названием пятна Коплика, гингивит и перикоронит с системными симптомами при системной инфекции. 

Иногда повреждение слизистой оболочки полости рта может быть первым признаком ВИЧ-инфекции. На слизистой оболочке глотки возникают глубокие язвы, обычно связанные с оппортунистической инфекцией полости рта.

Острые язвы при бактериальной инфекции

Сифилис – это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое анаэробными агентами, спирохетом Treponema pallidum, который вызывает повреждение кожи и слизистых оболочек в острой стадии заболевания. 

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?Сифилис полости рта

Shanker – это глубокая безболезненная язва с приподнятыми и утолщенными краями как на коже, так и на слизистых оболочках гениталий или рта, характерная для первичного сифилиса. Проходит сама по себе. 

Вторичный сифилис характеризуется системными симптомами, включая язвы и пятна на коже. Третичный – безболезненными узловыми язвами на деснах, твердом небе или в области языка, а также повреждением нервов и сосудов.

Для гонореи характерно несколько поражений ротовой полости: от легкой эритемы до глубоких язв, покрытых псевдомембраной.

Язвы при некротической сиалометаплазии

Некротическая сиалометаплазия – редкое заболевание, характеризующееся большими, глубокими язвами с толстыми краями, образующимися обычно на твердом и / или мягком небе. Это доброкачественное заболевание, развивающееся из-за некротического воспаления малых слюнных желез, которое может имитировать злокачественное новообразование.

Считается, что патология вызвана вторичной ишемией из-за травмы, химического или биологического воздействия. Исцеление происходит само по себе.

Острые язвы при аллергических реакциях

Аллергические реакции могут проявляться по-разному, от эритемы до язв, обычно возникающих после контакта слизистой оболочки полости рта с различными веществами (контактный стоматит). Они вызваны иммунными ответами, которые сохраняются даже после удаления агента.

Язвы при многоформной эритеме

Многоформная эритема (МЭ) – это везикобулезное заболевание кожи и слизистых оболочек, этиопатогенез которого точно не известен Считается, что патология имеет инфекционное или лекарственное происхождение. Диагноз из-за отсутствия специального диагностического теста обычно ставится путем отказа от диагнозов других заболеваний.

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?Многоформная эритема

Выделяют 3 типа экссудативной МЭ: 

  • токсический эпидермолиз – синдром Лайелла, наиболее тяжелая форма;
  • высокий МЭ, обычно протекающий с синдромом Стивенса-Джонсона;
  • низкий МЭ – наиболее тяжелая форма. 
Читайте также:  Зверобой — полезные и лечебные свойства зверобоя. Применение и противопоказания травы

Последняя форма является острым, самоизлечивающимся, эпизодическим или рецидивирующим заболеванием, при котором поражение в 30% случаев проявляется симметрично.

Язвы, связанные с заболеваниями крови

Язвы в полости рта могут возникать у пациентов с анемией, лейкемией, лимфомой, множественной миеломой и нейтропенией. Язвы, которые особенно часто встречаются при циклической нейтропении, похожи на язвы при рецидивирующем афтозном стоматите.

Продолжение статьи

Что такое стоматит: откуда язвы на языке, небе, деснах

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?

Поэтому даже, если вы никогда еще не сталкивались с образованием болезненных язв на небе, слизистой, в горле или на языке, вам все равно будет полезно узнать, что такое стоматит, как он проявляется, а главное, как лечится такое заболевание при помощи медикаментозных препаратов. Стоматология «ЛидерСтом» расскажет вам об этом, а также о том, как предотвратить возникновение и развитие заболевания путем профилактических мер по гигиене слизистой оболочки ротовой полости человека.

Стоматит: что это за заболевание, механизм появления язв стоматитного плана

Учеными до сих пор до конца не изучен механизм, по которому возникает стоматит на слизистой во рту у человека. Проявление симптомов заболевания связывают со специфической реакцией иммунитета человека, которую он проявляет в отношение раздражителей, присутствующих на слизистой во рту.

В качестве раздражителей выступают бактерии, грибки, вирусы и другие микроорганизмы. В норме они всегда присутствуют на слизистого человека в том или ином количестве.

Но когда у человека ослабляется иммунитет, или другие причины провоцируют рост численности микроорганизмов и развитие инфекционных заболеваний во рту (стафилококковых, стрептококковых, кандидозных и т.д.

), то этот факт может запустить стоматитную реакцию.

Язвы на слизистой человека, носящие стоматитный характер, образуются в результате того, что лимфоциты (белые кровяные тельца иммунной системы человека) начинают нападать на молекулы, которые они не могут распознать.

Подобная реакция организма схожа с той, которая возникает в случае пересадки органов.

В результате такой лимфацитной атаки и образуются стоматитные язвы на слизистой полости рта, которые обычно самостоятельно проходят за одну-две недели без образования рубцов.

Виды стоматита, причины возникновения и симптомы заболевания

Исходя из особенностей механизма возникновения, стоматит проявляется не только в виде отдельного заболевания, но и в качестве сопутствующего признака присутствия инфекции в организме человека. В зависимости от того, какие механизмы спровоцировали появление язв стоматитного характера во рту у ребенка или взрослого, выделяются различные виды стоматитного заболевания.

Разновидности стоматита:

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?

  1. Афтозный стоматит. Эта распространенная форма заболевания, которая встречается у человека в любом возрасте. Проявляется она в виде язв (афт) желто-серого цвета, окруженных красным ореолом. Язвы в полости рта располагаются группами или одиночно, они болят и причиняют человеку дискомфорт.
  2. Герпетическая форма заболевания. Такая стоматитная реакция развивается на фоне возникновения герпетической инфекции в организме человека. Проявляется герпетический стоматит в виде болезненных маленьких пузырьков на слизистой рта, которые расположены группами. Такие пузырьки лопаются через 3-4 дня.  Герпетическая форма заболевания как у детей, так и у взрослых сопровождается температурой, на слизистой во рту развивается гингивит, слюна человека становится вязкой. С  целью лечения заболевания врач больному обычно назначает препарат – ацикловир.
  3. Везикулярный стоматит. В данном случае человек с таким заболеванием – заразен, поскольку возбудителем болезни является РНК-содержащий вирус. Для того, чтобы избежать заражения, следует дезинфицировать личные вещи больного и выделить ему отдельную посуду и средства личной гигиены.
  4. Аллергическая стоматитная реакция. Заболевание возникает по причине попадания в организм человека аллергенов, на которые тот реагирует образованием язв стоматитного характера. Аллергические вещества попадают в наш организм с пищей или напитками. Спровоцировать аллергическую реакцию, развитие стоматитного заболевания и формирование язв на слизистой во рту у человека могут такие продукты, как цитрусовые, красные ягоды (клубника, малина), помидоры, арахис, шоколад или злаковые культуры (поскольку в них содержится глютен).
  5. Травматический стоматит. Возникновение заболевания связано с травмами слизистой во рту человека. Они появляются во время принятия человеком грубой пищи, употребления горячих напитков. Кроме того, взрослый или ребенок может просто прикусить язык или поцарапать участок слизистой в полости рта, и это спровоцирует заболевание стоматитного плана.
  6. Катаральный стоматит.  Данная форма заболевания развивается в том случае, если человек не соблюдает правила гигиены полости рта: пренебрегает ежедневной чисткой зубов, полосканием, использованием зубной нити.

Диагностировать ту или иную форму стоматитного заболевания у взрослого или ребенка в состоянии только врач. Не пытайтесь сделать это самостоятельно дома, изучая фото из интернета, и назначить себе лечение. Каждый случай индивидуален, поэтому при подозрении на стоматит во рту вам следует обратиться за консультацией к стоматологу или терапевту. Компетентные врачи сети стоматологических клиник «ЛидерСтом» помогут вам справиться с заболеванием и вылечить ранки на слизистой полости рта, небе, в горле  и на языке.

Стоматит у ребенка: симптомы, причины возникновения

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?

            

Описание стоматитного заболевания у ребенка заслуживает особого внимания. Специфика стоматита, возникающего во рту ребенка раннего возраста, заключается в том, что болезнь является следствием ослабленного или не до конца сформировавшегося иммунитета. Поэтому стоматитная реакция проявляется ярко и течение заболевания сопровождается тяжелыми симптомами.

Симптоматика стоматита у ребенка:

  • Слизистая полости рта краснеет, появляется отечность.
  • Во рту образуются характерные стоматитные язвы, которые располагаются либо одиночно, либо группами. Локализация язвенных образований при стоматите у ребенка различна: ранки и пузырьки появляются на языке, на небе, слизистой или в горле. Характер поражений зависит от формы заболевания и от того, какие факторы запустили реакцию (инфекции, аллергия, авитаминоз и т.д.).
  • Развитие стоматита в полости рта малыша сопровождается повышением температуры тела ребенка (до 38-39 градусов).
  • Увеличиваются в объеме и становятся болезненными при пальпации подчелюстные лимфоузлы малыша.
  • Ребенок становится вялым, сонливым, капризным и плаксивым.

           

Малыш тяжело переносит стоматит во рту, и это большой стресс для юного организма, не говоря уже о том, что из-за заболевания ухудшается аппетит и нарушается режим сна ребенка.

Поэтому, если вы заметили образование язв во рту у своей дочки или сына или выявили другие симптомы стоматитного заболевания, то немедленно покажите ребенка врачу (стоматологу или терапевту).

Изучать картинки и фотографии других детей со стоматитом во рту в интернете – бессмысленно, вы только зря потратите свое время и можете прийти к неверным выводам. Врач поможет разобраться в причинах, спровоцировавших развитие заболевания стоматитного характера во рту ребенка и назначит эффективное лечение стоматита.

Какие люди находятся в группе риска возникновения стоматита?

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?

Но кроме возраста существуют и другие факторы, которые повышают риск появления стоматитных язв в полости рта человека. Они связаны с различными причинами, часть из которых мы уже назвали, характеризуя разновидности стоматита, но теперь постараемся конкретизировать каждый фактор в отдельности.

К группе риска возможного развития стоматита относятся:

  • Люди, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию. Учеными доказано, что вероятность того, что стоматит разовьется во рту у человека (на небе, слизистой, в горле или на языке) повышается в том случае, если один или оба родителя у него когда-либо сталкивались с подобными проблемами. Наилучшим выходом в данной ситуации является соблюдение правил гигиены полости рта, прием витаминных и иммуномодулирующих комплексов по назначению врача.
  • Люди, имеющие текущие соматические заболевания. Достаточно часто возникают такие ситуации, когда во рту у человека хронически развивается стоматит без каких-либо явных причин. В ходе полного обследования организма такого человека обычно выявляются какие-либо заболевания, в частности, заболевания желудочно-кишечного тракта (лямблиоз или глистные инвазии). Паразиты, находясь в организме, могут никак не проявлять себя и не беспокоить человека годами, но они снижают его иммунитет и препятствуют сопротивляемости инфекциям и другим заболеваниям. В данном случае для того, чтобы избавиться от стоматита в полости рта, человеку следует пройти курс лечения, который позволит ему избавиться и от других сопутствующих заболеваний.
  • Люди со сниженным иммунитетом. Иммунитет человека снижают не только соматические заболевания, но и, например, такие факторы, как стресс. Поэтому, если у вас тяжелая работа или напряженные отношения в семье, то это способно стать причиной хронического стоматита, локализующегося на слизистой полости рта. Кроме того, частое возникновение язв во рту человека может свидетельствовать и о более серьезных проблемах с иммунной системой, вызванных таким заболеванием, как СПИД. Поэтому в данной ситуации человеку рекомендуется сдать анализы, пройти полное обследование организма и побольше отдыхать.
  • Люди, имеющие вредные привычки. Вредные привычки, такие как алкоголь, табакокурение и прием наркотиков, способны спровоцировать стоматит и образование болезненных язв во рту. Дело в том, что такой образ жизни ослабляет иммунитет и подрывает здоровье человека. Помимо этого, сигаретный дым и спиртное создают в полости рта благоприятные условия для развития бактерий, вирусов и грибковых инфекций, которые провоцируют появление язв стоматитного характера на слизистой человека.

Если вы видели фотографии людей со стоматитом во рту, то вы наверняка заметили, как непривлекательно выглядит данное заболевание, не говоря уже о том, какой дискомфорт оно причиняет человеку. Поэтому, если вы находитесь в группе риска, относительно возможности формирования язв стоматитного плана на слизистой, небе, в горле или на языке, то следует принять меры, чтобы снизить шансы заболеть стоматитом: бросить вредные привычки, пройти курс лечения соматических заболеваний, повысить иммунитет и пропить витаминные комплексы. Но данные меры следует предпринять только после консультации с врачом.

Способы лечения стоматита у взрослых и детей

Лечение стоматита на слизистой ротовой полости проходит в домашних условиях, но назначение препаратов для борьбы с заболеванием осуществляет лечащий врач человека (либо стоматолог, либо терапевт).

Борьба со стоматитом осуществляется методами местной и общей терапии. Локализация язв (на небе, языке, участках слизистой полости рта или в горле пациента) в данном случае роли не играет.

Значение имеют причины, которые спровоцировали запуск стоматитной реакции во рту человека.

Методы лечения стоматита

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?

Общая терапия при заболевании включает препараты, которые направлены на устранение причин, вызвавших стоматит во рту: антибиотики (при бактериальной инфекции), противовирусные препараты (например, ацикловир при герпетическом стоматите во рту), противогрибковые средства (если причиной стоматита стал грибок рода Candida или какой-либо другой), антигистаминные препараты (при аллергическом стоматите или с целью снять отек при воспалительном процессе) и т.д.

Читайте также:  Ладанное дерево – полезные свойства и применение ладанного дерева, противопоказания

Для профилактики, повышения защитных сил организма человека и с целью предотвращения осложнений и развития хронической формы стоматита больному назначают иммуномодулирующие средства и витаминные комплексы. С целью снятия боли и снижения температуры при стоматитном заболевании врачи применяют болеутоляющие препараты.

Закрытие и исчезновение стоматитных язв при соответствующем лечении стоматитного заболевания и воспалений, возникающих на слизистой полости человека, происходит обычно за 1-2 недели, но пить препараты, назначенные врачом, следует строго в рамках курса. Тот факт, что вы почувствовали себя лучше и перестали испытывать боль и дискомфорт при стоматите во рту, еще не свидетельствует о том, что заболевание вылечено.

Строго следуйте всем рекомендациям врача и не пытайтесь вылечить стоматит самостоятельно, воспользовавшись советами знакомых или фотографиями и рецептами приготовления целебных снадобий, найденными в интернете. В лучшем случае вы просто не добьетесь желаемого эффекта, а в худшем – усилите симптомы заболевания.

Острый и хронический стоматит, в чем разница?

Существуют две формы стоматитного заболевания: острая и хроническая. В первый раз стоматит обычно проявляется именно в острой форме, характеризующейся внезапным появлением язв на небе, слизистой во рту, языке или горле человека. Язвы болят и причиняют дискомфорт при разговоре и употреблении пищи.

Острый стоматит через 7-10 дней проходит самостоятельно, даже если его не лечить, но в большинстве случаев заболевание возвращается в хронической форме. Это значит, что у человека на протяжении жизни время от времени появляются стоматитные язвы в полости рта.

Для того, чтобы предотвратить переход стоматитного заболевания из острой формы в хроническую, человеку следует пройти курс лечения болезни еще на начальном этапе.

Очень важно, чтобы план и методику борьбы со стоматитом во рту пациента разработал грамотный и компетентный врач, который смог бы учесть все факторы, способные спровоцировать данное заболевание, и избавиться от них.

Клиника «ЛидерСтом» предлагает вам осуществить диагностику стоматита и пройти курс эффективного лечения под наблюдением опытных стоматологов учреждения.

Наши врачи владеют современными методиками борьбы с данным заболеванием у пациентов разных возрастов и способны не только решить существующую проблему, но и дать ценные рекомендации по дальнейшему уходу за полостью рта с целью предотвращения возникновения стоматитных язв на слизистой, небе, в горле или на языке человека вновь.

Язвочки в полости рта: причины и лечение (Ну, ты и язва! Откуда берутся ранки во рту и как от них избавиться)

Язвы во рту – откуда они берутся? Как лечатся?

С язвочками во рту хоть раз в жизни встречался каждый из нас. Эти неприятные прыщики могут возникать практически в любом месте ротовой полости: на щеках, языке, десне, небе. По какой причине они возникают, что с ними делать и почему весной и в период стрессовых ситуаций мы уязвимы к их появлению, рассказывает кандидат медицинских наук, врач-стоматолог центра экспертной стоматологии Studio32 Смирнова Екатерина Андреевна.

Язвочки при стоматите

Болячки на слизистой во рту могут появиться по нескольким причинам. Одной из них является снижение иммунитета человека.

Угнетение защитных свойств организма может быть связано с сезонными изменениями, острой стрессовой ситуацией, длительным эмоциональным перенапряжением, а также сбоями в работе эндокринной системы или системными заболеваниями, такими как, например, туберкулез и сифилис. Именно с угнетением иммунитета связано появление стоматитных и герпетических язвочек.

Афтозный стоматит — один из самых распространённых видов поражения слизистой ротовой полости.

Белые или желтые в центре и красные по краям язвочки от 3 до 10 мм (по-научному их называют афтами) могут появляться на языке, внутренней стороне щек, небе и у основания десен.

Как правило, они вызывают умеренную болезненность и заживают в течение 7-10 дней. Но встречаются и более крупные афты, которые сильно болят, дольше заживают и требуют более внимательного отношения и лечения.

Афтозный стоматит — это не инфекция, поэтому не передается при поцелуях или через посуду. Чего нельзя сказать про герпетический стоматит. Он вызван вирусом, поэтому чрезвычайно заразен. В отличие от афтозного, герпетический стоматит проявляется не язвочками, а болезненными пузырьками, которые высыпают на слизистой рта. 

Язвочки, вызванные травмами

Ещё одна из причин появления язвочек — травмы слизистой полости рта, в результате которой инфекция попадает в ранку. Чаще всего такое возникает, если человек, к примеру, грызет ногти, или имеет привычку кусать кончик ручки или карандаша. В зоне риска любители семечек и жестких зубных щеток.

Заблуждение считать, что, чем жестче щетка, тем чище будут зубы. Вовсе нет, а вот травмировать десну и вызвать воспалительные процессы очень даже реально. Язвочки, вызванные микротравмами, как правило возникают на языке и десне, то есть в тех местах, где происходит контакт с агрессором извне.

Слизистая может травмироваться и по причине нарушения прикуса. Ранки на щеках и на боковой поверхности языка способны доставлять беспокойство, когда человек постоянно прикусывает щеку и язык.

Кроме того, во время стрессовой ситуации в период психоэмоционального напряжения, в котором мы все сейчас находимся из-за пандемии и карантина, у некоторых людей возникает бесконтрольное прикусывание, своеобразное «прокладывание щеки», языка или губ между зубами. Эти факторы могут обострять появления ранок в период изоляции.

Проявление воспалительных процессов в дёснах

Записаться на консультацию

К язвочкам часто относят воспаления десны, в частности формирование свища. Если на корне зуба у человека есть хроническое воспаление, в период его обострения на десне может появиться ранка, так гнойник на корне зуба открывает свищевой ход наружу. Здесь, конечно, без профессионального лечения и устранения первопричины не обойтись.

Как лечить «прыщики» на слизистой

Появление язвочек во рту не повод для паники, но бросать все на самотёк тоже не стоит. Если ранки небольшие и не доставляют много беспокойства, то особого лечения они не требуют. Пройдут за 1-2 недели.

В домашних условиях можно полоскать рот отваром ромашки, обладающим мягким антисептическим действием. Надо помнить, что излишнее использование антисептиков может вызвать ожог слизистой полости рта.

«Заливаться» хлоргексидином или полоскать рот перекисью водорода точно нельзя. Достаточно неплохо работает Мирамистин, этот антисептик разработан как раз для слизистых, поэтому действует щадяще.

Как вариант, можно использовать антисептические профилактические растворы для полоскания, такие как Листерин, Лесной бальзам, Парадонтекс и так далее. Из гелей хорошо работает Холисал, Метрогил Дента.

Препараты должны использоваться нормировано и все-таки под контролем. Даже в условиях изоляции из-за коронавируса можно проконсультироваться со специалистом дистанционно. Например, на «Яндекс Здоровье» есть возможность в режиме онлайн задать стоматологу свои вопросы. Врач по описанию симптомов и фотографии сможет дать рекомендации о терапии.

Обратиться к стоматологу необходимо, если в течение недели улучшения не наступают, если язвочки крупные, сильно болят или сопровождаются повышением температуры.

До выздоровления необходимо избегать острой, кислой и грубой пищи. Лучше отказаться от жевательной резинки, и не чистить зубы жесткими щетками.

Если язвочки во рту возникают периодически стоит задуматься о правильном подборе профилактических средств гигиены: пасты и щетки.

Не стоит забывать и про укрепление иммунитета, состояние которого тесным образом связано с состоянием нашей нервной системы.

На фоне стресса и напряжения могут возникнуть не только язвочки, но и кровоточивость дёсен — это то, что в военное время в Советском Союзе называлось цинга, а в современной стоматологии носит название гингивит.

Устранение гингивита, как и афтозного стоматита во многом зависит от нормализации личной гигиены полости рта.

Язвочки во рту: причины, лечение язв на языке, губе, десне, щеках

Язвы во рту имеют круглую или овальную форму и чаще всего образуются на внутренней стороне щек или губ.

Это очень распространенное явление, особенно среди женщин и подростков. У большинства людей в течение года на слизистой рта появляются 1-2 язвы, однако некоторые люди сталкиваются с этой проблемой с незавидной регулярностью.

Обычно язвочки во рту белого, красного, желтого или серого цвета и воспалены (красные и опухшие) по краям.

Язвы могут доставлять неприятные ощущения, особенно когда человек ест, пьет или чистит зубы, но обычно не опасны и в большинстве случаев проходят без лечения в течение 1-2 недель.

Необходимость обращаться к врачу обычно возникает лишь тогда, когда состояние слизистой рта ухудшается, язвы не проходит дольше 4 недель или появляются регулярно.

Причинами образования язвочек на губе, десне или язвы на языке и щеках могут быть самые разные факторы. Чаще всего слизистая рта травмируется об острые дефекты зубов, некачественные пломбы или зубные протезы. Язва может появиться после пережёвывания грубой пищи. В более серьезных случаях их вызывают заболевания внутренних органов. Нередко причины язв во рту определить не удается.

Для лечения слизистой рта назначаются обезболивающие средства, полоскания местными антисептиками, в редких случаях — гормональные препараты. Чтобы избежать проблем во рту рекомендуется тщательно следить за гигиеной зубов и десен, регулярно посещать стоматолога и полноценно питаться.

В большинстве случаев небольшие отдельные язвы образуются в результате повреждения слизистой рта, например, при случайном прикусывании внутренней стороны щеки во время еды или из-за травмирования об острый зуб, пломбу или грубую пищу. Такие язвы, как правило, проходят в течение 1-2 недель и не указывают ни на какое тяжелое заболевание.

В некоторых случаях язвочки во рту у детей и взрослых продолжают периодически появляться, несмотря на то, что никаких травмирующих слизистую факторов нет.

Считается, что это может быть связано с генетической предрасположенностью к образованию язв во рту под действием определенных триггеров.

Примерно в 40% случаев люди с язвами во рту отмечают, что такие проблемы встречаются у их родственников.

Некоторые факторы — триггеры, которые могут провоцировать появления язв во рту:

  • стресс и тревога;
  • гормональные изменения — у некоторых женщин язвы появляются во время месячных;
  • определенные продукты — такие как шоколад, кофе, арахис, миндаль, клубника, сыр, помидоры и пшеничная мука;
  • вещества, входящие в состав зубной пасты — предположительно, лаурилсульфат натрия, вызывает появление язв во рту у некоторых людей;
  • отказ от курения — в первое время после отказа от курения во рту могут образовываться язвочки, это связано с адаптацией организма к новым условиям.

При попытке бросить курить не стоит пугаться, если появятся язвочки на десне, губе или языке. Следует помнить, что это временно, и долгосрочные преимущества для организма при отказе от курения во много раз превышают кратковременные проблемы. Читайте подробнее о том, как бросить курить.

Заболевания, вызывающие язвочки во рту

Иногда периодически появляющиеся язвы на губе, слизистой щек, десне или языке указывают на какое-либо заболевание, например, одно из следующих:

  • вирусные инфекции — включая герпес губ, синдром руки-ноги-рот (см. «Сыпь у ребенка»), а также ветрянку.
  • нехватка витамина B12 — из-за чего образуются дефектные эритроциты — красные кровяные тельца, которые не могут полноценно выполнять свою функцию;
  • нехватка железа в крови — приводит к железодефицитной анемии;
  • глютеновая болезнь — заболевание пищеварительной системы, при котором возникает непереносимость особого белка пищи — глютена;
  • болезнь Крона — хроническое заболевание, вызывающее воспаление оболочки органов пищеварительной системы;
  • реактивный артрит — воспаление в суставах, возникающее после перенесенной общей инфекции;
  • красный плоский лишай — незаразная зудящая сыпь, которая может появиться на разных частях тела;
  • синдром Бехчета — редкое и плохо изученное заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов;
  • иммунодефицит — когда иммунная система поражается или подавляется, например, при заражении ВИЧ.
Читайте также:  Моноцитопения – причины, симптомы и лечение

Лекарства, вызывающее образование язв во рту

Иногда язвы во рту появляются из-за лечения. Например, повреждение слизистой рта могут вызывать:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен, аспирин и другие;
  • никорандил — лекарство для лечения стенокардии;
  • бета-блокаторы — препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как стенокардия, гипертония и нарушение сердечного ритма;
  • лучевая и химиотерапия — два распространенных метода лечения рака.

Язвы могут появиться сразу, в начале лечения или после увеличения дозировки лекарства. При подозрении, что лечение приводит к повреждению слизистой рта, следует обратиться к врачу. В таком случае препарат могут заменить или назначить средство от язв, которое следует использовать до окончания курса лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=3Kkydm4guJI

В редких случаях язва во рту, которая долго не проходит, может быть признаком рака ротовой полости. Такие язвы обычно появляются на языке или под ним, хотя могут образоваться в любом месте.

Наибольшему риску рака ротовой полости подвержены мужчины старше 45 лет, которые много курят или злоупотребляют алкоголем.

При раннем обнаружении шансы на полное выздоровление высокие, поэтому необходимо регулярно проходить осмотр у стоматолога.

Если язвочки на десне, языке, губе или слизистой щек связаны с плохим самочувствием, сильно болят, часто появляются или длительно не заживают, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить их причину. Сначала врач осмотрит ротовую полость, а также может задать несколько вопросов, чтобы определить, связано ли появление язвы с каким-либо заболеванием. Например, следующие:

  • как часто появляются язвы;
  • как долго не проходит язва на этот раз;
  • сталкивался ли кто-либо из родственников с этой проблемой;
  • курите ли вы;
  • есть ли дополнительные симптомы, такие как потеря веса, боль в суставах, высокая температура или язвы на других частях тела (например, на коже или половых органах).

Иногда врач назначает анализ крови. Образец крови проверяется на признаки инфекции или воспаления, а также на уровень витамина В12 и железа, что иногда позволяет диагностировать хроническое заболевание, вызывающее появление язв во рту. В случаях спорной диагностики может назначаться биопсия — медицинская манипуляция, в ходе которой на анализ берется образец ткани со слизистой рта.

Если стоматолог заподозрит, что дефекты во рту связаны с заболеванием внутренних органов, он направит вас к соответствующему специалисту для дополнительной диагностики и лечения.

Если ранка во рту образовалась из-за пореза о край острого зуба или пломбы, следует обратиться к стоматологу. В других случаях, если язвочки не причиняют значительного неудобства, можно начать лечение самостоятельно, не прибегая к помощи врача. Для этого рекомендуется:

  • Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
  • Отказаться от твердой, острой, кислой пищи и напитков. Пока язва не заживет, употреблять мягкую пищу, которую легче жевать.
  • Избегать факторов, которые провоцируют у вас образование язв, например, определенных продуктов.
  • Бороться со стрессом, занимаясь чем-нибудь расслабляющим, например, йогой, медитацией или спортом.

Если язвы в полости рта не заживают, обратитесь к стоматологу.

Лекарственные препараты для лечения язв во рту

При необходимости врач может назначить лекарство для облегчения симптомов. Часть из них не подходят для детей и беременных, кормящих грудью или пытающихся забеременеть женщин, поэтому по поводу их выбора следует проконсультироваться со стоматологом.

Кортикостероиды. Это препараты, снимающие воспаление. Они могут облегчить боль при язвочках на языке, деснах, щеках или губах и ускорить их заживление. Кортикостероиды представлены в различных формах выпуска, включая жидкости для полоскания рта и спреи. Прежде чем давать кортикостероиды ребенку младше 12 лет, следует проконсультироваться с врачом.

Антибактериальная жидкость для полоскания рта. Такая жидкость убивает бактерии, вирусы или грибки и особенно полезна, если из-за боли человек не может тщательно чистить зубы. Подобные растворы помогают ускорить заживление. Чаще всего назначается хлоргексидин глюконат в форме раствора, спрея или геля.

Обычно хлоргексидин глюконат используют дважды в день. После полоскания рта этим веществом зубы покрываются коричневыми пятнами, но после окончания лечения цвет зубной эмали восстанавливается. Чтобы избежать появления пятен, перед использованием хлоргексидина вычистите зубы зубной пастой и тщательно прополоскайте рот.

Эту жидкость нельзя использовать детям младше двух лет.

Обезболивающие. Если язва во рту причиняет сильную боль, врач может выписать обезболивающее, которое наносится непосредственно на дефект слизистой. Это может быть жидкость для полоскания рта, спрей, мазь или гель. Обычно врач назначает бензидамин, который выпускается в форме жидкости для полоскания рта или спрея.

Жидкость нельзя использовать при язвочках во рту у детей до 12 лет и не стоит применять дольше семи дней подряд. При первом использовании бензидамин может жечь, но в дальнейшем это должно пройти. Если жжение слишком сильное, жидкость можно разводить равным количеством воды. Также после первого использования лекарства во рту часто бывает чувство онемения.

Это нормально и быстро проходит.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Белые язвочки во рту, или Что нужно знать об афтозном стоматите

Хотя бы раз в жизни афтозный стоматит переносят 25% людей. При этом примерно у четверти из них он повторяется неоднократно. Серьезной угрозы здоровью это заболевание не несет, но ощущения доставляет очень неприятные. Разбираемся, что вызывает стоматит, как его распознать и всегда ли с ним нужно обращаться к врачу.

Как выглядит афтозный стоматит?

Как округлые язвочки — белые или желтые в центре и красные по краю. Они могут появляться на языке, внутренней стороне щек, небе и у основания десен. За 1-2 дня до их появления вы можете ощущать во рту небольшое покалывание или жжение.

Язвочек может быть две-три, а иногда очень много — до сотниЯзвочек может быть две-три, а иногда очень много — до сотни

У большинства людей язвочки (по-научному их называют афтами) небольшие — размером от 3 до 10 мм. Такие образования вызывают умеренную болезненность и заживают в течение 1-2 недель. Но встречаются и более крупные афты, которые сильно болят и мучают пациентов дольше месяца. Иногда они даже сопровождаются лихорадкой.

Из-за чего возникает стоматит?

Врачи точно не знают. В числе наиболее возможных причин заболевания называют стрессы и повреждения в полости рта — например, случайное прикусывание щеки или натирание слизистой протезом. Предполагают, что запускать механизм образования язвочек также способны некоторые кислые овощи и фрукты: ананасы, цитрусы, помидоры, яблоки. Они также замедляют заживление уже появившихся ранок.

К другим факторам, повышающим риски стоматита, относятся:

  • аллергические реакции на пищевые продукты (шоколад, клубнику, орехи, яйца и т. д.),
  • недостаток в организме витамина В12, фолиевой кислоты, цинка или железа,
  • гормональные изменения во время менструации у женщин,
  • ослабление иммунитета,
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит),
  • ВИЧ/СПИД.

Заболеть афтозным стоматитом может любой человек. Но чаще он развивается у подростков и молодых людей моложе 20 лет. В группе риска в основном девочки.

Это заразно?

Нет, потому что афтозный стоматит — это не инфекция. Он не передается при поцелуях, через общие полотенца или посуду.

Бывает, что у живущих вместе людей язвочки появляются одновременно. Но это никак не связано с «заразностью» заболевания. Просто члены одной семьи могут переживать общие стрессовые ситуации. Или у них есть аллергические реакции на одни и те же продукты. Кроме того, у кровных родственников может быть наследственная предрасположенность к стоматиту.

А вирус герпеса не вызывает стоматит?

Герпес вызывает другую, более редкую, форму стоматита. Она так и называется — герпетической.

В отличие от афтозного, герпетический стоматит проявляется не язвочками, а болезненными пузырьками, которые высыпают на слизистой рта. Болеют им в основном маленькие дети, что связано с незрелостью их иммунитета.

Поскольку герпетический стоматит вызван вирусом, он чрезвычайно заразен.

Как лечится афтозный стоматит?

Если язвочки небольшие, лечить их не нужно — они пройдут сами в течение 1-2 недель. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, стоматологи рекомендуют полоскать рот раствором соли или пищевой соды (1 чайная ложка на ½ стакана теплой воды). Вы также можете принимать безрецептурные анальгетики и рассасывать лед.

До выздоровления необходимо избегать острой, кислой и грубой пищи. Нельзя жевать жевательные резинки, чистить зубы жесткими щетками, пользоваться зубными пастами с лаурилсульфатом натрия (SLS) и трогать язвочки языком.

Обратиться к стоматологу нужно, если язвочки крупные, сильно болят, не проходят дольше 2 недель или сопровождаются повышением температуры. В зависимости от ситуации, врач назначит полоскания с гормональными противовоспалительными средствами или подберет ранозаживляющую мазь. Крупные глубокие ранки прижигаются специальными препаратами на основе нитрата серебра.

Можно ли предотвратить повторные случаи заболевания?

Совсем предотвратить нельзя, но можно уменьшить частоту рецидивов. Для этого врачи советуют завести дневник питания, отследить, с потреблением каких продуктов связано развитие стоматита, и исключить их в дальнейшем из рациона. В числе самых распространенных «раздражителей» оказываются кислые, соленые продукты, орехи, чипсы и некоторые специи.

Помимо этого, важно:

  • придерживаться сбалансированной диеты, чтобы не допускать дефицита витаминов и минералов в организме,
  • избегать стрессов,
  • соблюдать хорошую гигиену полости рта,
  • откорректировать у специалиста искусственные конструкции (брекеты, протезы), если какие-то их части травмируют слизистую.

Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

UPD: Уважаемые читатели! К сожалению, не успеваем отслеживать и отвечать на комментарии под статьей. Но хотим напомнить, что самолечение опасная и недопустимая практика.

Применение пероксида водорода, растворов йода, «зеленки», настоек календулы, прополиса при афтозном стоматите не только не показано, но и может привести к развитию осложнений. Пожалуйста, не экспериментируйте со своим здоровьем.

Перед применением лекарственных препаратов консультируйтесь со специалистом.

Возможно, вам также будет интересно:

  • Тест: Что вы знаете о зубных щетках?
  • 5 фактов, которые нужно знать о зубах мудрости
  • Как правильно есть сладкое, чтобы не навредить зубам?
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector