Отек – причины и симптомы отеков

Отек – причины и симптомы отеков

С таким явлением, как отёки, сталкиваются практически все. Они появляются из-за излишнего скапливания жидкости в тканевых пространствах, внутренних органах и клетках. Чаще всего пациенты многопрофильной клиники ЦЭЛТ обращаются с жалобами на отёки ног.

Застой жидкости является причиной дискомфорта и может сигнализировать о наличии серьёзной патологии. Более того: отёки лица ещё и являются косметическим дефектом, который не красит никого.

Несмотря на то, что этиология отёков различается, механизм их формирования, как правило, схож.

Сама по себе отёкшая ткань представляет собой выраженную припухлость, а при касании её на ней остаются следы.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

  • Первичная консультация — 3 500
  • Повторная консультация — 2 300

Записаться на прием

Всегда ли отёки опасны?

Многие пациенты желают знать: бывают ли случаи, когда отёки являются нормой? Да, бывают. Так, к примеру, если Вы замечаете, что изредка по вечерам у Вас отекают ноги, это может считаться нормой.

Тем не менее, для того, чтобы исключить все риски, необходимо посетить терапевта и пройти соответствующие диагностические исследования. Причинами отёка лица в утренние часы может быть немалый объём жидкости, выпитой в вечернее время.

Для того, чтобы подобное не повторялось, следует уменьшить количество её потребления перед сном. Ещё одна профилактическая мера — ограничить потребление соли.

Нередко от отёков страдают беременные женщины. Как правило, они также не опасны — однако, лучше всего всё же посетить врача, который Вас наблюдает. Таким образом, Вы исключите риск позднего «токсикоза», сохраните своё здоровье и здоровье малыша.

Виды отёков

В соответствии с причиной, которая привела к появлению отёков рук, ног или лица, выделяют следующие их виды:

  • Неврогенные — появляются вследствие сбоев в работе нервной системы и её неспособности контролировать работу сосудов;
  • Гидростатические — возникают из-за затруднённого оттока крови от внутренних органов вследствие наличия препятствий и слабости сердечной мышцы;
  • Воспалительные процессы — отёки представляют одно из клинических проявлений аллергии или воспаления;
  • Гипопротеинемические — возникают вследствие падения уровня белка в крови, которое приводит к поступлению жидкости в ткани;
  • Мембранно-генные — нарушена целостность стенок кровеносных сосудов, что приводит к их «протеканию».

В зависимости от локализации выделяют:

Отек – причины и симптомы отеков

  • Местные — локализованными в определённой области. К ним относят аллергические, токсические и воспалительные отёки;
  • Общие — возникают вследствие значительного накопления жидкости в организме (от 4-х до 9-ти литров). К ним относят сердечные, почечные и эндокринные отёки.

Отёки как симптомы заболеваний

Ответ на такие вопросы, как «Что делать, если отекают ноги?» или «Как снять отёки лица?», в первую очередь заключается в необходимости обнаружения причины, вызывающей подобное явление. Как уже упоминалось, отёки нередко являются клиническим проявлением различных заболеваний, которые требуют лечения.

Патологии сердца

Любые патологические состояния сердца, при которых оно не в полной мере справляется со своей функцией перекачивания крови, проявляются отёками.

Заболевания
  • Артериальная гипертония;
  • Аритмия;
  • Врождённые или приобретённые пороки сердечных клапанов;
  • Стенокардия;
  • Воспаление сердечной мышцы.
Клинические проявления Вышеперечисленные патологии сердца могут быть причиной частых отёков ног, поскольку сердцу сложно перегонять кровь в органы, расположенные на удалённости. Из-за этого, кровь в сосудах ног застаивается в течение дня, что приводит к появлению отёков по вечерам. Особенности таких отёков заключаются в следующем:

  • Холодные на ощупь;
  • Кожа имеет синюшный оттенок;
  • Могут сопровождаться болевой симптоматикой, покалыванием и онемением;
  • Могут поражать только стопы, но при тяжёлых случаях достигают бёдер и живота.
Диагностика
  • Обследование у терапевта и кардиолога;
  • Электрокардиограмма;
  • Рентгенография грудной клетки;
  • Ультразвуковое исследование сердца;
  • КТ;
  • Анализ крови.
Лечение Лечение отёков ног при сердечной недостаточности подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от сложности случая и показаний пациента. Хорошо себя зарекомендовали мочегонные средства.

Болезни лёгких

Патологии лёгких, сопровождающиеся усилением давления в лёгочных сосудах, приводят к затруднениям с перекачиванием крови по малому кругу. В результате происходят сбои во всём кровотоке, что приводит к образованию отёков.

Заболевания
  • Врождённые аномалии развития дыхательной системы;
  • Тяжёлые формы бронхиальной астмы;
  • Часто повторяющиеся воспаления лёгких;
  • Обструктивные заболевания лёгких в хронической форме;
  • Инфекционные заболевания.
Клинические проявления Отёки ног сопровождаются:

  • Умеренной одышкой;
  • Сероватым цветом кожи;
  • Быстрой утомляемостью и ощущением слабости.
Диагностика Диагноз ставит терапевт или врач-пульмонолог, который может назначить следующие исследования:

  • Рентгенография;
  • КТ;
  • Спирография.
Лечение Лечение назначается индивидуально, но устранить отёки можно принимая мочегонные средства, которые назначает врач.

Болезни почек

Заболевания почек характеризуются снижением количества белка в крови, что приводит к тому, что жидкость из кровеносного русла устремляется в ткани и органы. Помимо этого, наблюдается скопление соли и воды, из-за чего организм пациента перенасыщен жидкостью.

Заболевания
  • Пиелонефрит;
  • Новообразования почек разной природы;
  • Воспалительные процессы тканей почек;
  • Амилоидоз;
  • Травмы почек;
  • Атеросклероз артерий почек.
Клинические проявления Для болезней почек характерны отёки лица (в частности — глаз), а также отёки пальцев рук и самих рук. Они появляются после ночи, по утрам и характеризуются бледным цветом кожи. Другие симптомы: повышение АД, болевая симптоматика в области поясницы, повышенная температура тела, быстрая утомляемость.
Диагностика
  • Ультразвуковое исследование почек;
  • КТ;
  • МРТ;
  • Рентгенография;
  • Радиоизотопное сканирование;
  • Анализы крови и мочи;
  • Цистография.
Лечение Лечение назначается индивидуально, но для устранения отёков лечащий врач назначает мочегонные средства.

Тяжёлые патологии печени

Поскольку печень — орган, который отвечает за производство белков крови, сбои в её работе приводят к тому, что жидкость из кровеносного русла устремляется в ткани и органы. Застои поражают нижнюю часть тела.

Заболевания
  • Гепатиты в хронической форме;
  • Циррозы;
  • Новообразования.
Клинические проявления
  • Отёки в области живота;
  • Характерный желтушный цвет кожи и слизистых;
  • Быстрая утомляемость, ощущение постоянной усталости;
  • Нарушения работы ЖКТ;
  • Симптомы печёночной энцефалопатии.
Диагностика
  • Ультразвуковое исследование печени;
  • Радиоизотопное сканирование;
  • КТ;
  • МРТ;
  • Анализы крови и мочи;
  • Цистография.
Лечение Лечение предусматривает приём медикаментозных средств: противовоспалительных, желчегонных, восстанавливающих клетки печени. При обнаружении новообразований их удаляют, а после операции назначают лучевую терапию.

Отёк Квинке

Отёки Квинке — это подкожные отёки, которые имеют аллергическую природу.

Заболевания
Клинические проявления Отёки находятся на лице: щеках, губах, веках. Иногда они могут локализоваться на руках, ногах или корпусе. Такое случается при контакте с аллергеном. Сопровождается сильным зудом, насморком и слезотечением.
Диагностика Проводят специальные аллергопробы, позволяющие выявить аллерген.
Лечение Исключение контакта с аллергеном, приём противоаллергенных препаратов.

Артриты

Заболевания Различные формы артритов: ревматический, подагрический, реактивный, инфекционный, ревматоидный.
Клинические проявления Отёки возникают на верхних и нижних конечностях и локализуются в области суставов. Они сопровождаются:

  • Ограниченностью движений;
  • Покраснением кожи.
Диагностика
  • Ультразвуковое исследование печени;
  • Рентгенография;
  • Пункция сустава.
Лечение Подбирают в зависимости от вида артрита: приём антибиотиков, гормональных средств, противовоспалительных препаратов.

Вывод

Вышеперечисленные патологические состояния — лишь часть тех, которые могут стать причиной появления отёков. Важно понимать, что они являются клиническим проявлением того или иного заболевания, и их лечение должно быть направлено, в первую очередь, на устранение причины, которая их вызывала.

Именно поэтому, если Вы обнаружили у себя подобное клиническое проявление, немедленно обращайтесь за профессиональной медицинской помощью.

Специалисты клиники ЦЭЛТ располагают всем необходимым для того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение заболевания.

Мы не рекомендуем самостоятельно выбирать и принимать мочегонные средства, поскольку это может привести к необратимой утрате функции почек. Не рискуйте своим здоровьем — обращайтесь за помощью к профессионалам!

Почему появляются отеки | Университетская клиника в СПБ

Отек – причины и симптомы отеков

Отечностью называется увеличение объема тканей, вызванное скоплением жидкости или слизи. Отекание тканей считается одним из признаков воспаления, поэтому припухание при воспалительных процессах и травмах считается нормальным физиологическим явлением и проходит одновременно с основным заболеванием. Однако такой симптом может сигнализировать о серьезных неполадках в организме, требующих врачебной помощи.

Как появляются отёки

Причины скопления влаги в тканях делятся на три большие группы, в зависимости от механизма своего возникновения:

  • Гидростатические (застойные) вызываются повышением давления в сосудах. Они возникают при нарушениях работы почек, которые не успевают выводить жидкость из организма, и сердечно-сосудистых патологиях. В этом случае повышается давление в капиллярах – мельчайших кровеносных сосудах. Лишняя влага выходит в ткани и застаивается в них.
  • Гипопротеинемические возникают из-за низкого содержания белков в крови. Их появление вызвано срабатыванием компенсаторного механизма, который держит концентрацию веществ, в том числе белковых, в нашем организме примерно на одном уровне. Поэтому излишняя влага уходит из кровеносного русла в более богатую белками окружающую ткань. В результате возникает отек.
  • Мембраногенные появляются из-за ослабления стенок сосудов, возникшего из-за травм, воспалительных процессов и других болезней, способствующих этому.
  • Слизистые, возникающие при снижении функции щитовидной железы – микседеме. Их причиной служит скопление слизистых соединений в тканях. Такая припухлость достаточно плотная, не оставляющая ямок при надавливании.

Поэтому, чтобы убрать отекание тканей, нужно сначала выяснить его причину. Иначе влага вскоре накопится снова.

Какие отеки должны стать поводом для обращения к врачу

  • Обширные, затрагивающие большие части тела. Без лечения они могут привести к анасарке – скоплению жидкости во всем теле, – часто имеющей неблагоприятный исход.
  • Сопровождающиеся болью, покраснением и синюшностью кожи. Эти явления – признак тромбоза вен, который может привести к тромбоэмболии – отрыву тромба с закупоркой центральных сосудов.
  • Возникающие по утрам на лице и в верхней части туловища. Это признак неполадок с почками. При отсутствии лечения жидкость может скапливаться в теле в больших количествах, приводя к снижению выработки мочи. При таких симптомах нужно обратиться к урологу и сдать анализы мочи.
  • Начинающиеся с ног. Отекание нижней части туловища – признак болезней сердца. В этом случае нужно сделать кардиограмму и сдать анализ крови на основные биохимические показатели.
  • Не исчезающие к вечеру – этот вид отечности указывает на серьезные патологии обмена веществ, сердца, печени и почек.
  • Плотные, при надавливании на которые не остаются ямки. Эти симптомы – признаки нарушения работы щитовидной железы.
  • Сопровождающиеся повышенным давлением и покраснением лица. Эти проявления характерны для болезней надпочечников и также требуют срочного посещения эндокринолога.
  • Сопровождающиеся зудом и появлением красных пятен. Эти явления возникают при аллергии. Пациенту нужно сделать аллерготесты и посетить врача аллерголога-иммунолога.
  • Ассиметричные – когда отекает один сустав, рука или нога. Такие симптомы наблюдаются при ревматизме, поражающем не только суставы, но и сердце.
Читайте также:  Таблица продуктов растительного происхождения с содержанием витамина В1

Как отличить почечные отеки от сердечных

Часто пациенты не знают, чем вызвано скопление жидкости – патологиями сердца или почек. Чтобы отличить почечную отечность от сердечной, нужно понять, когда и как они образуются.

При заболеваниях почек скопление излишней влаги в тканях вызывается снижением выработки мочи. Выделение мочи уменьшается, а объем крови увеличивается, что приводит к повышению давления. В результате, попав в мелкие сосуды – капилляры, она пропотевает через их стенки и попадает в ткани.

При патологиях почек заметны отекание глазниц, век и одутловатость лица утром после пробуждения. Это знает каждый, кто хотя бы раз на ночь наедался солёного. В норме эти проявления быстро проходят, а при почечных нарушениях – сохраняются. По мере прогрессирования болезней отек распространяется вниз по туловищу и может даже появиться на ногах.

Почечная отечность мягкая, легко проминается. К концу дня она уменьшается или исчезает совсем. Скопления жидкости при почечных патологиях бывают скрытыми, проявляясь только набором веса.

Скопление жидкости при сердечных нарушениях постепенно распространяется вверх от голеней и ступней. Их размеры не связаны с периодом дня и практически не зависят от питания.

Как правило, к моменту их появления больные замечают нарушения в работе сердца, боли за грудиной, чувство нехватки воздуха, сердечные приступы, сердцебиения и другие сердечные проявления.

Скрытых жидкостных скоплений при заболеваниях сердца не возникает.

Как отличить отеки при болезнях конечностей от почечных

В отличие от заболеваний почек, отечность при ревматизме, травмах и патологиях крово- и лимфотока конечностей неравномерная – с одной стороны она выражена сильнее. Процесс сопровождается болью, покраснением кожи, ограничением движения в суставах, иногда даже температурой и плохим самочувствием. При почечной отечности острых местных явлений не возникает.

Мочегонные препараты при отекании тканей, вызванном местными причинами, малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на устранение воспалительного процесса и нормализацию кровообращения.

Чем отличаются отеки при болезнях щитовидной железы от других

Чтобы отличить отечность, вызванную снижением работы щитовидки, от почечной, нужно надавить пальцем на припухлость. При гипофункции железы (микседеме) на коже не останется ямки. Это отличие вызывается особенностями нарушения, при котором в тканях скапливается не вода, и слизь. Микседематозные проявления одинаковы утром и вечером и не связаны с употреблением пищи.

Недостаточность гормона щитовидной железы сопровождается и другими симптомами. Кожа становится сухой, шелушащейся с желтоватым оттенком, а лицо напоминает маску. Выпадают брови, ресницы, усы, борода, опухает боковая поверхность шеи.

Попытки убрать отечность с помощью мочегонных препаратов не дают успеха, поскольку слизь, в отличие от воды, с их помощью не выводится.

При любых отеках нужно обращаться к врачу

Вне зависимости от заболевания, вызвавшего отечность, нужно обратиться к врачу, который проведет обследование, назначит анализы и лечение. Поскольку одни заболевания часто влекут за собой другие, причина отекания может быть многофакторной, спровоцированной сразу несколькими нарушениями. В них сможет разобраться только врач после проведения необходимой диагностики.

Пациентам назначают исследования:

  • Общий анализ крови, в котором обнаруживаются признаки воспаления и анемия (малокровие).
  • Исследования мочи, назначаемые при подозрении на почечные патологии. Проводятся общий анализ и пробы, позволяющие выявить объём выделенной мочи (диурез) и определить другие мочевые показатели. При отекании тканей количество выделяемой урины снижается, а в анализах появляется белок.
  • Биохимические исследования крови на показатели работы почек, печени, сердца, жирового обмена, признаки мышечных патологий.
  • Анализы на гормоны надпочечников и щитовидной железы, поскольку отеки могут быть вызваны нарушением работы этих органов.
  • Кровь на С-реактивный белок и ревматический фактор для выявления ревматизма, вызывающего припухлость суставов.
  • Анализы на аллергопробы для определения аллергенов. Это позволит обнаружить вещества, контакт с которыми нежелателен.
  • УЗИ почек для обнаружения патологий мочевыделения.
  • УЗИ надпочечников, щитовидной, паращитовидных желез. Результаты выявляют признаки воспаления, узлы, опухоли.

Лечение отеков

При скоплении жидкости в тканях, вызванном почечными нарушениями, показаны препараты, устраняющие патологии мочевыделения. Назначаются мочегонные средства, выводящие лишнюю влагу.

При нарушении работы щитовидной железы показаны препараты, корректирующие уровень выделяемых гормонов и снимающие гормональный дефицит.

При ревматических поражениях назначаются противоревматические и противовоспалительные средства. В тяжелых случаях прописывают гормональные мази и таблетки.

При аллергии назначаются противогистаминные (противоаллергические) средства. Необходимо избегать контакта с аллергенами, выявленными в ходе проведения аллергопроб.

Отеки – сигналы о неблагополучии организма, требующие лечения, поэтому их появление требует врачебного внимания. Только обратившись к специалистам, можно устранить этот неприятный симптом и избежать опасных осложнений.

Что вызывает отеки тканей организма и серьезно ли это?

Отек – это задержка жидкости. При задержке избытка жидкости в теле глаза и лицо могут выглядеть опухшими. В тяжелых случаях отек также может развиваться в легких и вызывать одышку. Легкие отеки встречаются часто и обычно безвредны. Они могут быть связаны с приемом лекарств, аллергией или более серьезным заболеванием.  

Что такое отек?

Отек — это скопление жидкости в промежутках между клетками тела или вытекание жидкости из поврежденных клеток. Эту жидкость нельзя просто слить с помощью иглы, и состояние может не улучшиться, если принять мочегонные (диуретики).

Типы отеков включают:

  • Идиопатический — причина этого отека неизвестна.
  • Локализованный — задержка жидкости в определенной части тела. Обычно он происходит из-за травмы или аллергической реакции.
  • Генерализованный — влияет на весь организм. Обычно отек вызывает опухание лодыжек после стояния и припухлость глаз и лица после того, как человек некоторое время лежал. Это может быть связано с заболеванием сердца или почек.
  • Отек мозга – задержка жидкости в головном мозге, обычно из-за инфекции (менингит) или серьезного заболевания головного мозга (инсульт или опухоль головного мозга).
  • Отек легких — жидкость в легких, обычно из-за болезней сердца или проблем с сосудами, воспаления.
  • Лимфедема — накопление лимфатической жидкости при повреждении лимфатических каналов, например, после операции по поводу рака груди.

Что вызывает отек?

Задержка жидкости (отек) может быть вызвана множеством различных состояний. Отек может быть вызван долгим сидением или лежанием в постели (неподвижность). Варикозное расширение вен и беременность также являются частыми причинами отеков. Отеки могут быть вызваны серьезными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, заболевания печени или почек.

Идиопатический отек — это задержка жидкости, которая вызвана неизвестным заболеванием. Он чаще всего встречается у женщин и иногда может ухудшаться с возрастом. Хотя идиопатический отек неизлечим, здоровая диета с низким содержанием соли может помочь в контроле жидкости.

Многие люди с задержкой жидкости имеют избыточный вес, и потеря веса может иметь большое значение для уменьшения отека. Рекомендуется постепенная потеря веса (вместо голодания и жестких диет), компрессионное белье и регулярные упражнения. Также может помочь отказ от длительного стояния.

Сердечная недостаточность

Избыточное скопление жидкости в легких (отек легких) часто вызвано сердечной недостаточностью. Жидкость скапливается в воздушных мешочках (альвеолах) легких, что затрудняет дыхание.

Когда сердце не может эффективно перекачивать кровь к телу, количество крови, остающейся в венах, по которым кровь проходит через легкие в левую сторону сердца, увеличивается. Когда давление в этих кровеносных сосудах увеличивается, жидкость выталкивается в альвеолы легких.

Эта жидкость снижает нормальное движение кислорода через легкие, что может привести к одышке.

Ангионевротический отек

Это особый вид отека – плотного, подкожного и затрагивающего дерму и клетчатку. Он также может возникать в области слизистых оболочек и подслизистых слоев, расположенных в респираторном тракте, кишечнике или ротовой полости. Причина этого отека неизвестна, в большей части случаев выявляется связь с аутоиммунными заболеваниями или аллергией.

Нередко такой отек провоцирует хроническая крапивница, развитие СКВ (красой волчанки), болезни щитовидной железы.

Иногда этот отек стимулируется определенными триггерами, которые провоцируют резкий выброс особого вещества – гистамина, в кровь и ткани.

Это приводит к задержке жидкости и набуханию, зуду тканей в зоне отека. По такому принципу могут развиваться реакции на лекарства или пищу. 

Другие возможные причины отека включают различные виды анемии, весь срок беременности и некоторые заболевания почек. 

Как лечатся отеки?

Лечение будет зависеть от вероятной причины задержки жидкости (отека). В большинстве случаев лечение будет осуществляться терапевтом, но вас могут направить для дальнейшего обследования и лечения в больницу. Лечение включает:

  • Регулярные упражнения, такие как ходьба или плавание.
  • Похудение, если у вас избыточный вес.
  • По возможности, приподнимание ног на табурет. 
  • Мочегонные препараты (диуретики) — только по назначению.
  • Лечение основного заболевания — например, сердечной недостаточности.
Читайте также:  Щитовник (растение) – полезные свойства и применение щитовника, щитовник мужской, пахучий, гребенчатый, полевой, игольчатый

Как быстро избавиться от отеков?

Не существует универсального способа устранения и быстрого решения при отеках.

Легкие отеки (особенно ног и лодыжек) часто являются результатом лишнего веса и физических упражнений, поэтому поможет коррекция веса и активность.

Вы можете быть удивлены, насколько быстро лишняя жидкость исчезает из тела после снижения веса. Тем не менее, стойкий отек требует осмотра врачом для выявления основной причины.

У кого бывают отеки?

Женщины более склонны к задержке жидкости (отекам), чем мужчины. Женские гормоны (прогестерон), как правило, вызывают задержку жидкости, поэтому некоторые женщины замечают отечность ног незадолго до менструации. Отек может возникнуть впервые в любом возрасте, если у вас аллергическая реакция или анемия.

У пожилых людей могут развиться отеки, если они долго сидят. У них также более высока вероятность наличия заболеваний сердца или почек, которые могут вызвать отек.

Как избежать отеков?

Вам нужно будет найти основную причину задержки жидкости (отека) и попытаться устранить ее, если это возможно. Лучше всего регулярно двигаться, не набирать лишнего веса и ставить ноги на скамеечку для ног во время отдыха.

Каковы перспективы (прогноз) при отеках?

Это зависит от первопричины. Отек может быть опасен, если его не лечить, особенно если у вас задержка жидкости в легких. Однако, при условии выявления и лечения основного заболевания прогноз в целом очень хороший. В большинстве случаев отеки возникают из-за слишком долгого стояния в жаркий день, особенно если у вас избыточный вес.

Будьте здоровы и проводите регулярные проверки организма!

Все про отеки — узнайте по отекам, чем вы больны!

Многие урологические и гинекологические заболевания в начальной стадии протекают медленно и почти не вызывают беспокойства у заболевшего. Среди основных признаков, на которые не принято обращать внимание, на первом месте находятся отеки конечностей и на лице. Этот симптом часто не связан с болью, поэтому несправедливо игнорируется, а зря!

Что такое отек и как он образуется

Отек — это набухание тканей, вызванное избытком жидкости, которой по разным причинам некуда уйти. Хотя отеки могут образовываться на любой части тела, например, часто отекает область брюшной полости, особенно заметна проблема под глазами, на руках и в лодыжках ног.

Отек возникает, когда мелкие кровеносные сосуды теряют герметичность и выделяют жидкость в близлежащие ткани. Лишняя жидкость накапливается, что и приводит к разбуханию участка тела. Если отек концентрируется в отдельных областях, его называют периферическим отеком. Общие признаки периферического отека включают следующие симптомы:

  • Рука или нога начинает тяжелеть, увеличиваться в объеме.
  • При нажатии на отекшее место образуется вмятина.
  • Одежда и ювелирные изделия начинают сидеть плотно и неудобно.
  • Кожа рядом с отеком жесткая или слишком теплая, а в месте отека растянутая или блестящая.
  • Сложнее сгибать конечности в суставах, которые затронуты отеками.
  • Возможно ощущение стянутости или даже боли.

Тяжесть симптомов зависит от размера и причины отека. Отек от инфекции или воспаления, вызванного, например, укусом насекомого, может не вызвать никаких симптомов. При присоединении аллергической реакции, например, на укус пчелы, может начаться сильный отек горла, способный привести к смерти.

Кратковременный отек ног может вызывать усталость при ходьбе, тогда как регулярные отеки, препятствующие кровообращению, приводят к язвам на коже.

Отек легких вызывает одышку, параллельно снижается уровень кислорода в крови. Сильный отек легких опасен для жизни.

Причины и формы периферических отеков

Отек может возникать по разным причинам и все они затрагивают здоровье, поэтому заметив проблему нужно сразу обратиться к врачу.

Отек может быть связан:

  • С предменструальным синдромом (ПМС) из-за меняющегося уровня гормонов эстрогенов.
  • С осложнением беременности. При беременности организм сохраняет больше натрия и воды, чем обычно, из-за потребности в жидкости плода и плаценты. Это увеличивает риск развития отеков.
  • С хроническими и тяжелыми патологиями, например, лимфедемой, циррозом печени. При поражениях печени жидкость скапливается в брюшной полости (асцит).
  • С тромбозом глубоких вен.При хронической венозной недостаточности, односторонние клапаны вен в ногах ослаблены или повреждены. Внезапный отек одной ноги, сопровождающийся болью в мышце, может быть вызван с образованием тромба.
  • С застойной сердечной недостаточностью, при которой одна или обе нижние камеры сердца теряют способность эффективно накачивать кровь. Застойная сердечная недостаточность вызвает отек и в брюшной полости, а также в легких (отек легких), что приводит к одышке.
  • С воздействием принимаемых лекарств. Отек могут вызвать препараты от давления, нестероидные и стероидные лекарства (НПВП — ибупрофен, напроксен), гормональные препараты, содержащие эстрогены, блокаторы каналов кальция, лекарства от диабета — тиазолидиндионы, кортикостероиды (преднизолон и метилпреднизолон). Побочный эффект обычно выражается в мягких отеках ног.
  • С аллергической реакцией. Отек — проявление большинства аллергических реакций. В ответ на аллергены кровеносные сосуды пропускают жидкость в пораженный участок.
  • С ожогами и опасными для жизни инфекциями. В этом случае отекает все тело.
  • С патологиями лимфатической системы. Лимфатическая система помогает удалять избыток жидкости в тканях. Если система повреждена, например, при раке, лимфоузлы и лимфатические сосуды, начинают работать некорректно.
  • С тяжелой, долгосрочной белковой недостаточностью. Долгосрочный дефицит белка в пище приводит к накоплению жидкости и отеку.

Очень часто отеки связаны с проблемами в почках, в этом случае отекают ноги и область вокруг глаз.

Повреждение мелких фильтрующих кровеносных сосудов в почках приводит к нефротическому синдрому, связанному со снижением уровня белка альбумина в крови.

Альбумин и другие белки действуют как губка, удерживающая жидкость в кровеносных сосудах. Низкий уровень альбумина называется гипоальбуминемией.

Общая отечность или отек, вызванный удержанием воды

Признаки такого рода отеков включают отечность рук, ног и/или лица. Этот вид отеков временный и уходит без лечения. Причины общей отечности — длительное нахождение без движения, прием алкоголя или слишком соленой пищи.

Отеки — внешние признаки проблем с урологией

Патологии в работе почек приводит к нарушению водно-солевого обмена. Нездоровый орган неспособен выводить шлаки и лишнюю воду из организма, жидкость накапливается в тканях, вызывая отёки.

Диагностика отеков, к какому врачу обращаться

Заметив отеки, нужно посетить врача. Женщинам следует обратиться к гинекологу, а мужчинам к урологу, так как основные причины этого состояния чаще лежат именно в этих областях медицины.

Чтобы понять, что может вызвать отек, доктор проводит физический осмотр и назначает анализы. Обязательно нужно сдать:

  • анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы на гормоны.

Также проводятся:

  • УЗИ почек и надпочечников;
  • комплексное УЗИ малого таза.

Далее, по результатам анализов могут быть назначены комплексное УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидки и другие исследования.

Отёки при болезнях почек

Воду в организме задерживают белки (протеины). Протеины — важный строительный элемент, они восстанавливают мышечную ткань, заживляют раны, поддерживают водно-солевой баланс, способствуют выработке антител.

При распаде белок образует аминокислоту, которая попадает в кровь. Затем неиспользованные аминокислоты распадаются до воды, аммиака и углекислого газа. Аммиак токсичен, поэтому отправляется на переработку в печень, где «обезвреживается» и становится мочевиной.

Она попадает в почки и оттуда поступает вместе с мочой в мочевой пузырь.

Больные почки не могут полностью выводить продукты распада протеина из организма, поэтому белок попадает прямо в урину. Развивается такое заболевание, как протеинурия. Оно характеризуется тем, что крупные белковые частицы проходят сквозь поврежденные или расширенные канальцы почек.

Расширение канальцев свидетельствует о таком заболевании, как губчатая почка с мелкими кистами внутри канальцев.

В кистозных полостях образуются кальцифицированные песчинки и мелкие камушки, которые вымываются далее в почечную лоханку. Часто болезнь развивается незаметно, потому что почка функционирует нормально.

Однако любое воспаление или прохождение крупных камней приводит к сильнейшей боли или развитию воспаления — пиелонефриту.

Именно белок в моче указывает на развитие губчатой почки. В норме белка в моче быть не должно. Исключение составляет белковая диета, при которой может наблюдаться небольшое выпадение белка в моче. Но выраженная отёчность в купе с белком в урине указывает на патологию почечных канальцев.

Отеки при почечной недостаточности

Почечная недостаточность характеризуется снижением уровня альбумина — белка, входящего в состав крови. Он поддерживает уровень жидкости в сосудах, и при почечной недостаточности жидкость попадает в мягкие ткани организма.

Они отекают, особенно страдают рыхлые ткани — веки, лодыжки, стопы. От отёков, характерных для сердечных заболеваний, почечные характеризуются распределением от лица вниз и проявляются в утренние часы.

Особенно они видны под глазами, кожа на веках становится сухой и бледной.

Отёки при инфекционном заражении урогенитального тракта

Пиелонефрит — это двустороннее инфицирование почки, приводящее к воспалению и структурному изменению органа. Инфекция попадает в почку через мочеиспускательный канал.

Заболеванию чаще подвержены женщины, потому что канал в силу физиологических особенностей у них более короткий, чем у мужчин. Из него быстрее проникают патогенные микробы.

При пиелонефрите воспаляется ткань почки, что приводит к почечной недостаточности. Орган не может фильтровать мочу, и токсины задерживаются в организме.

При пиелонефрите особенно заметна отёчность по утрам. После пробуждения отёки заметны в верхней половине туловища — на лице, шее, под веками. К вечеру они проходят сами собой, но утром проблема возвращается вновь.

Отёки при онкологических заболеваниях

Весьма выражена отёчность при онкологических заболеваниях. При раке в организме образуется много транссудата под кожей, вызывая отёк ног, лица, брюшины. Также образованию отёчности способствуют:

  • Метастазы в печени. Они не дают органу нормально функционировать. Токсины накапливаются, нарушая водно-солевой обмен.
  • Цитостатические препараты, замедляющие процесс деления и обновления клеток, ослабляют иммунитет, в результате чего также наблюдается застой жидкости.
  • Стероидные и нестероидные гормональные препараты борются с воспалением, но при этом вызывают аллергию. Часто приём противовоспалительных лекарств сопровождается крапивницей, в особых случаях имеется отёк Квинке.
  • Гормональное лечение приводит к развитию гипертонии, даже если пациент ранее не страдал этим недугом. У больного повышается артериальное давление из-за сужения просвета артерий и сосудов, стенки сосудов утолщаются. Сердцу приходится перекачивать больше крови, оно чаще сокращается. как следствие — отёчность лица и тела;
Читайте также:  Ингаляции с преднизолоном: особенности проведения

Опухоль определённого органа сопровождается отёчностью в соответствующей части тела.

Отеки при раке лёгкого

Жидкость из состава крови проникает сквозь проницаемые стенки сосудов в расположенные вблизи ткани. На начальной стадии заболевания отёчность не выражена, отмечается уменьшение объёмов выводимой урины и незначительная потеря веса. Затем у больного отекают ноги, кожа на ступнях пересыхает, шелушиться. При надавливании на несколько секунд остаются следы от пальцев.

Отеки при раке груди

Для него характерен лимфостаз — застой лимфоидной жидкости, вызванный увеличением мягких тканей грудной клетки и нарушением микроциркуляции лимфы. Лимфостаз провоцирует образование трофических язв и сепсис в случае воспаления кожи в месте опухоли. Если опухоль поднимается выше, отекает всё лицо. У пациента нарушается зрение, ему тяжело поворачивать голову.

Отеки при раке печени

Болезнь сопровождается закупоркой тромбом нижней полой вены и разрушением лимфатических узлов. По этой причине опухает область поясницы, а позже отёк переходит вниз на ноги.

Рак органов брюшной полости. Для него характерен асцит — скопление лимфотической жидкости в брюшной полости. Живот значительно увеличивается в объёме, выпячивается пупок. Асцит сопровождается сильной одышкой, метеоризмом, нарушением дыхания и сердечной деятельности.

Рак желудка

Один из ранних симптомов рака желудка — отёк ног. Он возникает по причине нарушения питания и развития анемии. Пациент не может носить модельную обувь, она ему давит, хотя не так давно таких проблем не возникало.

Отёки при эндокринных нарушениях

При гипергликемии особенно страдают сосуды и артерии. Они становятся более проницаемыми и менее эластичными.

Из-за высокой концентрации глюкозы отмирают нервные окончания, особенно страдают сосуды нижних конечностей, на которые приходится большая нагрузка.

Самым страшным последствием нарушения кровообращения в конечностях является диабетическая стопа. В запущенных случаях развивается гангрена, и больному ампутируют ногу.

Отёчности способствуют нарушения в работе почек (при диабете нарушается водно-солевой обмен, белок выходит вместе с мочой). При диабете 2 типа развивается ожирение, лишний вес увеличивает нагрузку на ноги.

Отеки — диагностика причин и лечение вызывающих их заболеваний

01.11.2021

Статья проверена врачом-кардиологом, членом Европейского общества кардиологов, Евразийской ассоциации кардиологов, Российского общества холтеровского мониторирования Лозбиневой О.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе при выявлении отечности проведут самую тщательную диагностику для выяснения ее причины и в соответствии с этим назначат лечение при помощи фармакотерапии, коррекции образа жизни, водного режима.

  • На 20–30% может повышаться объем жидкости внутри клеток при отеках, вызванных сердечной недостаточностью
  • Отек становится видимым при задержке более 2–4 л жидкости в организме
  • Своевременное лечение отёков не только улучшает самочувствие и внешность, но и продлевает жизнь больных

записаться на консультацию

Отеки — симптом различных патологических состояний, для которых характерно избыточное скопление жидкости в тканях и полостях организма. Чтобы распознать отек, нужно надавить на несколько секунд на переднюю поверхность голени. В случае отека на этом месте остается ямка, которая исчезает не сразу.

Причины развития отеков

  • Болезни почек: гломерулонефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность;
  • заболевания сердца: сердечная недостаточность,
  • поражения вен (варикозная болезнь, воспаление, тромбоз);
  • болезни печени: цирроз печени, закупорка печеночных вен;
  • заболевания эндокринной системы: гипотиреоз, сахарный диабет;
  • тяжелые онкологические заболевания;
  • алиментарная дистрофия;
  • беременность;
  • аллергические реакции: укусы насекомых, контакт с аллергеном.

В зависимости от вида отек может привести к отслоению сетчатки, инсульту, судорогам и даже смерти. Игнорировать проблему недопустимо. Чтобы определить причину отеков, запишитесь на консультацию к специалистам госпиталя на Яузе.

Мы лечим все виды отеков

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют и лечат отеки различного генеза.

Отеки при сердечно-сосудистых заболеваниях

«Сердечные» отеки развиваются медленно — на протяжение нескольких недель, месяцев. Характеризуются симметричностью, нарастают к вечеру.

Они возникают вначале на нижних конечностях или нижней части живота, в тяжелых случаях распространяются по всему телу и сопровождаются скоплением жидкости в брюшной полости (асцит), увеличением печени.

Кожа при этом чаще всего на ощупь холодная, отеки плотные. При надавливании остается ямка.

Пациенты жалуются на одышку, которая усиливается в положении лежа, низкую переносимость физической нагрузки. У них отмечаются хрипы в легких, тахикардия, бледность губ, синюшность носогубного треугольника. По мере компенсации недостаточности кровообращения отёчность уменьшается или исчезает.

Отёки при венозной недостаточности тоже сильнее проявляются к вечеру, вызывают ощущение вдруг ставшей тесной обуви (из-за отёчности стоп), визуально утолщаются голени, причём часто несимметрично. Отеки на ногах сопровождаются чувством тяжести, усталости, боли в ногах.

На коже заметны сосудистые звёздочки, усиленный рисунок вен. В тяжёлых случаях отёчность держится постоянно, возможны судороги в икрах ног, развиваются трофические изменения — истончение кожи, её стойкое покраснение, шелушение, зуд, плохо заживающие язвы.

Своевременно оказанная профессиональная медицинская помощь помогает предотвратить или снизить риск подобного прогрессирования болезни.

Отеки при заболеваниях почек

«Почечные» отеки могут развиться очень быстро — меньше, чем за сутки. Отеки появляются преимущественно на лице. Отеки под глазами заметны утром. Также могут локализоваться на конечностях, брюшной стенке. При перемене позы тела быстро смещаются. Часто происходит скопление жидкости — асцит или гидроторакс. Отечная кожа мягкая или плотноватая, бледная, сухая.

Отеки при заболеваниях почек могут сопровождаться уменьшением количества выделяемой мочи, изменением ее цвета, возможно появление крови (эритроцитов) и белка в анализе мочи. Появляется боль в области поясницы. К неспецифическим проявлениям относятся головная боль, слабость.

Одышки, увеличения печени, характерных для недостаточности кровообращения, не наблюдается. Почечные отеки могут стать следствием перенесенного инфекционного заболевания (тонзиллита, вирусной инфекции и др.

) и требуют наблюдения и лечения у специалиста (нефролога, ревматолога, терапевта).

Аллергические отеки

Аллергические отеки развиваются быстро (за несколько минут) и носят регионарный характер. Возникают как следствие контакта с аллергеном, укуса насекомого. Развиваются чаще всего на лице (глаза, веки, слизистые, губы), руках (пальцах, кистях), локтевых и коленных сгибах.

Развитие аллергического отека сопровождается зудом, сыпью. В тяжёлых случаях из-за спазма бронхов возможны приступы затрудненного дыхания, обычно в фазе выдоха. Отек гортани может привести к удушью и создать угрозу жизни больного. Поэтому склонные к такой реакции пациенты должны быть готовы к опасной ситуации.

Необходимо заранее обсудить с врачом какие лекарства помогут пациенту благополучно дождаться прибытия «скорой помощи» (доставки в больницу) при остром приступе аллергии и всегда иметь их в наличии.

Длительная отечность вызывает растяжение кожи, делает сосуды менее эластичными, нарушает кровообращение. Отеки негативно влияют на суставы, провоцируют сложности при движении. На месте отека могут развиваться язвы, впоследствии сложно поддающиеся лечению. Не доводите ситуацию до крайности. Запишитесь к врачу и избавьтесь от проблемы.

Этапы диагностики

  • Консультация и осмотр терапевта. После подробной беседы и врачебного осмотра пациент может быть направлен на консультацию к другим специалистам в зависимости от этиологии заболевания: кардиологу, аллергологу, эндокринологу, нефрологу, урологу и др.
  • Лабораторные исследования. В первую очередь проводятся:
    • общий (с лейкоцитарной формулой) и биохимический анализы крови;
    • общий анализ мочи.
  • Инструментальные исследования:
    • ЭКГ;
    • эхоКГ;
    • УЗИ сосудов нижних конечностей;
    • рентген органов грудной клетки.
  • Далее врач назначает комплекс исследований в индивидуальном порядке в каждом отдельном случае.

Чтобы эффективно устранить отеки, необходимо точно знать, каким заболеванием они вызваны. Отек — не самостоятельная болезнь, а симптом. Диагностика на современном оборудовании позволит определить причину патологии.

Полученная информация дает возможность врачу подобрать наиболее эффективное лечение. Не откладывайте заботу о своем здоровье на потом. Запишитесь на консультацию к врачу сегодня, чтобы сохранить бодрость на долгие годы.

записаться на консультацию

Лечение отеков

Лечение отеков осуществляется в соответствии с причиной их развития. Приведем общие рекомендации.

  • Следует ограничить потребление жидкости до 1,5 л в день, а иногда меньше.
  • Также нужно снизить потребление соли до 1–1,5 г в день.
  • Мочегонные препараты следует принимать только под наблюдением врача, который следит за состоянием пациента, контролирует уровень электролитов в крови. Мочегонные препараты могут привести к снижению содержания калия в организме, поэтому рекомендуется употреблять в пищу курагу, изюм, рис, печеный картофель и другие продукты, богатые этим микроэлементом.

При сердечно-сосудистых заболеваниях врач-кардиолог после диагностики «сердечного» отека подбирает терапию для поддержания стабильного состояния сосудистой системы. Пациент с сердечной недостаточностью должен регулярно посещать кардиолога на протяжении всей жизни. При венозной недостаточности консервативное или хирургическое лечение проводит сосудистый хирург-флеболог.

Если отек вызван заболеванием почек, помимо снятия отека, врач (терапевт или нефролог) назначает терапию основного заболевания, которое может включать назначение антибиотиков, противовоспалительных гормональных препаратов и др.

При аллергическом отеке, который сопровождается затруднением дыхания, требуется срочная медицинская помощь. До того, как помощь будет оказана, следует принять антигистаминный препарат, если состояние тяжелое — преднизолон или дексаметазон. При приступе удушья аллергической природы — сделать 1–2 вдоха из ингалятора, рекомендованного лечащим врачом (аллергологом).

Почему мы

  • Врачи. У нас принимают специалисты высшей квалификационной категории, обладатели ученых степеней, с большим опытом работы в ведущих российских клиниках.
  • Индивидуальный подход. Врач разработает индивидуальный план лечения для каждого пациента в соответствии с причиной развития и клинической картиной заболевания.
  • Комплексность. Эффективное лечение отеков и заболеваний, их вызвавших, возможно благодаря тесному взаимодействию специалистов нашей клиники — терапевта, кардиолога, аллерголога, эндокринолога, уролога и др.
  • Экспертное оборудование. Все исследования проводятся на современном оборудовании и отличаются высокой точностью.
  • Комфорт. Все консультации, исследования и лечение проводятся в рамках нашего госпиталя, что позволяет нашим пациентам экономить с

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector