Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин – причины и лечение

Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин – причины и лечение

Зуд в заднем проходе чаще является не отдельным симптомом, а вполне самостоятельным заболеванием, имеющим идентичное название. В этом случае он считается первичным и идиопатическим, то есть не имеющим явных причин возникновения. Однако зуд в заднем проходе может быть и вторичным, то есть являться симптомом какого-либо заболевания. В этом случае необходимо в первую очередь лечить само заболевание.

Какие причины вызывают зуд в заднем проходе? Перечислим основные из них:

  • Заболевания прямой кишки – это очень частая причина возникновения зуда в анальном проходе. Существует множество заболеваний этой группы, при которых наблюдается данный симптом. Это геморрой, кондиломы в заднем проходе (остроконечные), трещины анального отверстия, различные опухоли в области прямой кишки, проктосигмоидит в хронической форме и другие.
  • Гинекологические заболевания – естественно, что эта группа причин относится только к зуду в анальном проходе у женщин. Этот симптом может быть свидетельством вульвовагинита или каких-либо нарушений вагинальной секреции.
  • Венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы – зуд в заднем проходе является симптомом таких заболеваний, передающихся половым путем, как хламидиоз и трихомониаз. Он может появиться при хроническом простатите, от которого страдает почти половина зрелого мужского населения планеты, а также при уретрите.
  • Кожные заболевания – зуд в анальном проходе часто сопровождает такое заболевание, как псориаз. Но он также может проявиться как контактный дерматит при использовании присыпок, туалетной бумаги или ношении одежды, раздражающей кожные покровы.

Это далеко не полный список причин, из-за которых может появиться зуд в заднем проходе.

Он может быть симптомом сахарного диабета или болезней печени, различных грибковых поражений, аллергической реакцией на определенные продукты питания или алкоголь, побочным эффектом применения пенициллина, тетрациклина или эритромицина, и даже следствием депрессии или тревожных состояний.

По какой причине не возник бы зуд в заднем проходе, необходимо обратиться за консультацией к специалисту-проктологу. Он проведет визуальный осмотр кожи анального отверстия и назначит ряд анализов и процедур, которые помогут установить точный диагноз. Это кровь на сахар, анализ мочи, кал на яйца глистов и дисбактериоз, аноскопия, колоноскопия.

Лечение анального зуда

При любом лечении анального зуда необходимо выполнять гигиенические мероприятия: не расчесывать кожу в области анального отверстия, исключить горячие ванны и долгое мытье вообще. При этом необходимо использовать такое мыло и шампунь, которые не будут усиливать зуд.

Нужно всегда следить за тем, чтобы кожа вблизи анального отверстия была сухой. Для этого не лишним будет применение мягких прокладок, которые следует регулярно менять. Стул также должен быть регулярным.

Для облегчения состояния и скорейшего заживления трещин и царапин в области заднего прохода врач может назначить специальные свечи и мази.

Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин – причины и лечение Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин – причины и лечение

Лечение выделений из заднего прохода

Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин – причины и лечение

В медицинском центре «МедПросвет» работают сертифицированные проктологи и гастроэнтерологи с многолетним профессиональным опытом работы. Собрав анамнез, получив данные исследований, врачи ответят пациенту на вопрос, почему идет слизь из заднего прохода, а также подберут лечение и дадут все необходимые рекомендации.

Причины

В некоторых случаях выделения из ануса считаются вполне физиологичным явлением и не требуют медицинского вмешательства.

Так, слизь может появляться у новорожденных детей по причине незрелости пищеварительного тракта.

У взрослых слизь с заднего прохода может выделяться при заболеваниях дыхательной системы (выделения образовываются в дыхательных путях, через пищевод попадают в кишечник и выходят через толстую кишку при дефекации).

Помимо этого причина выделений из заднего прохода у мужчин и женщин может скрываться в большом употреблении в пищу некоторых продуктов (например, бананы, рисовая или овсяная каши).

При частом образовании слизи необходимо своевременно обратиться за консультацией в медицинское учреждение, так как это может оказаться симптомом опасных заболеваний:

Симптомы патологии

Выделения из заднего прохода могут носить разнообразный характер. Так, у одних пациентов выделения встречаются только в кале, а у других – могут постоянно выходить из анального отверстия.

Также отличается характер самой слизи. Она может быть однородной или содержать хлопьевидные вкрапления, прожилки и сгустки. Оттенок может быть прозрачным, мутным, зеленоватым или беловатым. При воспалении геморроидальных узлов может выделяться слизь из прямой кишки с кровью. Также слизь с кровью из заднего прохода может сигнализировать о наличии новообразований.

При поражении грибковой инфекцией выделения могут содержать белые примеси. Мутные желто-зеленые выделения – признак гнойной инфекции, а оранжевый оттенок и резкий запах – нередко указывают на заболевания печени или избыточной выброс желчи в кишечник.

Диагностика и лечение

Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин – причины и лечение

Так как слизь с кровью при дефекации может быть симптомом опасных болезней, пациенту назначается комплексное обследование, включающее следующие методы:

  1. Осмотр и пальпация – исследования, необходимые для выявления новообразований, воспалений и изменений структуры тканей кишечника.
  2. Копрограмма – лабораторное исследование содержимого каловых масс с целью выявления наличия лейкоцитов, эритроцитов, слизи и других примесей для определения заболевания, вызвавшего патологию.
  3. Бактериологический посев – развернутый анализ для установления наличия разнообразных возбудителей болезней бактериальной природы.
  4. Анализ на гельминтоз – анализ, назначающийся при подозрении на наличие глистов в организме.
  5. Эндоскопическое исследование (колоноскопия) – осмотр слизистой толстой кишки для обнаружения язвенных участков, источника кровотечения, доброкачественных или злокачественных новообразований.

Помимо этого могут назначаться дополнительные исследования: рентгенография с контрастом, МРТ, КТ.

Лечение подбирается в зависимости от причины возникновения патологии. Основная цель терапии – устранение не только симптома, но и заболевания, послужившего началом появления выделения из заднего прохода.

Врачи «МедПросвет» назначают лечение, исходя из объективных результатов обследования, на основании которых устанавливается окончательный диагноз. Оно может быть медикаментозным, физиотерапевтическим или хирургическим.

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если болезнь зашла слишком далеко, или консервативное лечение не оправдало ожиданий.

Рекомендации специалиста

Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин – причины и лечение

Для того, чтобы не допустить повторного появления слизи с кровью из прямой кишки, а также заболеваний желудочно-кишечного тракта, пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Пересмотреть свое питание. Питание должно быть щадящим, не раздражающим слизистую кишечника. Пациенту следует соблюдать баланс жиров, белков и углеводов, включить в свой рацион пищу, богатую клетчаткой, мясные нежирные бульоны, тушеные овощи, блюда на пару. При этом исключается жареная, острая, сильно соленая, кислая, копченая пища, а также газированные напитки.
  • Соблюдать режим дня. Организм человека любит порядок. Прием пищи примерно в одно и то же время, соблюдение режима физической активности и отдыха помогут организму войти в ритм и правильно функционировать.
  • Отказаться от вредных привычек. Курение – провоцирующий фактор образования слизи, снижения общего и местного иммунитета, а также развития дисбактериоза. Алкоголь, в свою очередь, приводит к истончению слизистой кишечника и развитию колита, дисбактериоза и болезни Крона.
  • Регулярно заниматься спортом. Сидячий малоподвижный образ жизни провоцирует застойные процессы в малом тазу. Справиться с этим помогут регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание, бег и другие виды спорта.

Если у вас появились неприятные симптомы, не медлите, обратитесь к врачу! Современное диагностическое оборудование, индивидуальный подход и внимательное отношение помогут верифицировать проблему и избавиться от нее в минимальные сроки.

Записаться к врачу – гастроэнтерологу, проктологу можно позвонив по контактным телефонам или оставив онлайн заявку на предварительную запись.

Проктит: причины, симптомы, методы диагностики и лечения проктита

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин – причины и лечение

Автор

Назаркин Дмитрий Иванович

Ведущий врач

Хирург

Дарим 1000р на все услуги за визит в декабре Подробнее Все акции

Проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

Причины проктита

Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин – причины и лечение

В прямой кишке каждого человека присутствует микрофлора. При возникновении благоприятных условий эти условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит к развитию воспаления.

Спровоцировать воспаление может неправильное питание – употребление в пищу слишком большого количества острых блюд, пряностей и значительных доз алкоголя.

Также способствует развитию проктита венозный застой (нарушение оттока крови по венам), наблюдаемый при хронических запорах.

К тому же при запорах жесткие каловые массы часто травмируют слизистую прямой кишки, что облегчает проникновение инфекции.

Инфекция может попасть в прямую кишку из других очагов воспаления. Поэтому проктит может быть осложнением целого ряда заболеваний кишечника (язвенного колита, болезни Крона, дизентерии) или сопутствовать болезням органов малого таза (циститу, простатиту, вагиниту).

Возбудителями воспаления слизистой прямой кишки часто являются инфекции, передающиеся половым путём (герпес, цитомегаловирус, хламидии, трихомонады), проктит также могут вызывать и возбудители «классических» венерических заболеваний – гонореи и сифилиса.

Читайте также:  Горох - польза и вред для здоровья

Симптомы проктита

Проктит может протекать как в острой, так и в хронической формах.

Острый проктит имеет более тяжёлые симптомы, но встречается редко. Хроническая форма проктита более распространена. Хронический проктит может развиваться постепенно, значительное время оставаясь незамеченным.

Симптомы острого проктита

Острый проктит начинается внезапно и проявляется комплексом довольно тяжелых симптомов:

  • постоянные боли в прямой кишке. Боль может отдавать в поясницу или область промежности;
  • слизисто-гнойные или кровянистые выделения;
  • болезненные ложные позывы к дефекации (тенезмы);
  • ощущение тяжести в малом тазу;
  • иногда наблюдается повышение температуры до 37,5-38°C.

Симптомы хронического проктита

Хронический проктит может проявляться такими симптомами, как:

  • периодические боли в заднем проходе, в прямой кишке  или слева внизу живота;
  • слизь в каловых массах;
  • зуд и жжение в заднем проходе.

Методы диагностики проктита

Поскольку проявления хронического проктита нерегулярны и переносятся довольно легко, они, как правило, не вызывают особенного беспокойства, не побуждая обращаться к врачу.

Между тем, без надлежащего лечения болезнь прогрессирует.

Воспаление может распространиться на другие отделы кишечника, на окружающие прямую кишку ткани (парапроктит), привести к образованию рубцов, сужающих просвет кишечника и способствующих возникновению запоров.

Поэтому, как только стало понятно, что с задним проходом имеются какие-то проблемы, следует обязательно показаться врачу-проктологу.

Диагноз проктит устанавливается на основании проктологического осмотра, во время которого врач проводит пальцевое ректальное исследование. Для подтверждения диагноза используются методы инструментальной диагностики: аноскопия и ректороманоскопия. Также проводится биопсия и лабораторные исследования.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия проводится с помощью специального эндоскопического оборудования, позволяющего врачу рассмотреть состояние стенок прямой кишки на значительном протяжении – до 30 см. Ректороманоскопия требует предварительной подготовки, так как кишечник должен быть очищен от каловых масс.

Биопсия

Биопсия проводится во время ректороманоскопии. На исследование берётся ткань слизистой прямой кишки. Биопсия проводится для дифференциальной диагностики с опухолевыми процессами.

Копрограмма

Проводятся исследования кала. Копрограмма (общий анализ кала) позволяет установить разновидность проктита, выявить нарушения пищеварения и обнаружить присутствие крови в кале. Бактериологический анализ кала используется для выявления возбудителя, вызвавшего воспаление.

Записаться на диагностику

Методы лечения проктита

Лечение проктита включает в себя использование медицинских препаратов, диету и лечебную физкультуру. В случае осложнений проводится хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение при проктите предполагает использование антибактериальной терапии. Антибиотики назначаются в зависимости от того, какая инфекция вызвала воспаление.

Обычно пациентам также назначаются лечебные клизмы и ванночки. С этой целью используются отвары лекарственных трав, позволяющих снять раздражение в кишечнике, устранить воспаление и обладающих антисептическим действием. Используются также ректальные свечи.

Для снятия боли и спазмов применяются спазмолитические средства и антигистаминные препараты.

Коррекция диеты

При проктите следует соблюдать специальную диету. Пища не должна быть жирной, а также солёной, острой, пряной или кислой. В случае обострения необходимо исключить употребление свежих фруктов и овощей. Алкоголь в период болезни употреблять нельзя.

Лечебная физкультура

Больным проктитом противопоказано длительное пребывание в сидячем положении: это приводит к ослаблению тазовых мышц и застойным явлениям в области таза и ног. Для ускорения выздоровления рекомендуется выполнять назначенный врачом комплекс упражнений.

Подробнее о методе лечения

Все заболевания

Сайт использует cookies. Правила использования.

Зуд в заднем проходе у женщин, мужчин — причины, лечение

Такая деликатная проблема как зуд в заднем проходе достаточно распространена среди взрослого населения. Существует немало причин, способных спровоцировать подобный симптом. Неприятное явление вызывается как легкоустранимыми факторами, так и серьезными патологиями.

При появлении зуда в анальной зоне специалисты рекомендуют обязательно посетить врача и пройти детальное обследование. Это позволит убедиться в отсутствии каких-либо заболеваний или, в случае постановки определенного диагноза, своевременно приступить к лечению и предотвратить опасные осложнения.

Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин – причины и лечение

Почему возникает зуд у взрослых?

При возникновении зуда в аноректальной области появляется нестерпимое желание расчесывать кожу. Это влечет за собой развитие раздражения, образование корочек. Зуд часто усиливается в вечернее или ночное время, приводит к нарушениям сна, повышенной раздражительности, неврозам.

У представителей обоих полов зудящие ощущения в заднем проходе могут возникать на фоне различных патологий, нуждающихся в обязательном лечении. В списке таких заболеваний:

  1. Геморрой. К развитию неприятных ощущений приводят все виды болезни. Внутренний и наружный геморрой провоцируют зуд в аноректальной области, чувство тяжести, боль во время стула.
  2. Дисбактериоз кишечника. Изменение нормальной микрофлоры влечет за собой дискомфорт в области ануса. Дисбактериоз вызывает раздражение слизистой кишечника, что и становится причиной появления неприятных ощущений.
  3. Трещины анального отверстия. Иногда такие дефекты появляются после инвазивной диагностики прямой кишки. Также они сопровождают инфекционно-воспалительные процессы в толстом кишечнике, другие заболевания (лейкемию, сифилис, ВИЧ).
  4. Остроконечные кондиломы, бородавки. Патологические образования формируются при инфицировании вирусом папилломы человека. Болезнь поражает различные участки кожи, включая область ануса.
  5. Аноректальные свищи. Имеют вид патологических каналов, прорастающих из заднего прохода и открывающихся поблизости с анальным отверстием. Появляются при наличии различных инфекций или имеют врожденную природу.
  6. Полипоз прямой кишки. Сопровождается образованием полипов различной формы. Располагаясь рядом с задним проходом, они провоцируют появление интенсивного зуда.
  7. Паразитарные инфекции. В большинстве случаев глистные инвазии вызывают неприятные ощущения в прямой кишке. Чаще всего зуд провоцируют острицы, регулярно выползающие наружу из ануса для откладывания яиц.
  8. Сахарный диабет. Болезнь протекает с обширной симптоматикой. Одним из ее проявлений становится зуд в паховой зоне и анальном отверстии.
  9. Дерматологические патологии. Дискомфортные ощущения в области заднего прохода могут быть связаны с дерматитом, псориазом, красным плоским лишаем, себорейной экземой. Также они возникают у людей, склонных к кожным аллергическим реакциям.
  10. Онкология. В основном зуд беспокоит пациентов на поздних стадиях развития рака. Как правило, подобное явление наблюдается при формировании опухолей в кишечнике.

Перечисленным заболеваниям в равной степени подвержены женщины и мужчины. У представителей сильного пола зуд в заднем проходе нередко сопровождает уретриты, простатиты. У детей подобный симптом чаще всего развивается в результате поражения гельминтами, развития кандидоза.

Причины дискомфорта у женщин

Нередко зуд в аноректальной области свидетельствует о разнообразных гинекологических патологиях. Неприятные ощущения у женщин могут провоцировать:

  • Молочница. Кандидоз поражает слизистые оболочки половых органов. Анус находится достаточно близко с влагалищем, поэтому во многих случаях также подвергается грибковому поражению.
  • Сухость влагалища. Такому состоянию подвержены женщины в период климакса. Зудящие ощущения связаны с гормональным дисбалансом и нарушением микробиоценоза вагины.
  • Генитальный герпес. Широко распространенное заболевание. В острой фазе сопровождается выраженным дискомфортом.

Зуд в заднем проходе может появляться при поражении лобковыми вшами. Такое заболевание известно в медицине как фтириаз. Ему подвержены как женщины, так и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь, посещающие недостаточно чистые места общего пользования (бани, сауны, бассейны).

Другие факторы, приводящие к анальному зуду

Специалисты выделяют немало причин, которые не являются патологическими, но в то же время провоцируют появление зуда в промежности. В их числе:

  • использование нижнего белья из синтетических тканей (небезопасно носить тесные стринги, которые сильно натирают нежную кожу между ягодиц);
  • лишний вес (при избыточной телесной массе происходит усиленная работа сальных желез, из-за обильного количества пота область ануса постоянно раздражается);
  • нерегулярная личная гигиена (проблема беспокоит людей, редко принимающих душ или ванну, выполняющих некачественное мытье);
  • несбалансированный рацион (расположенные возле ануса покровы могут зудеть из-за частого употребления острой пищи, цитрусовых, кофе, некоторых видов алкоголя);
  • применение низкосортной, грубой туалетной бумаги (не рекомендуется использовать жесткие изделия, продукцию с синтетическими ароматизаторами);
  • чрезмерная тревожность, психические заболевания (эмоционально нестабильные люди нередко страдают повышенной раздражительностью кожных покровов, проявляющейся при малейшем волнении).

Иногда зуд в аноректальной области связан с длительным приемом антибиотиков, которые вместе с патогенами уничтожают полезные микроорганизмы. Если этот симптом присутствует после опорожнения кишечника, необходимо обязательно посетить проктолога. Такое явление может указывать на развитие редкого нарушения — недостаточности сфинктера заднего прохода.

Диагностика и лечение

Если зуд беспокоит постоянно, следует посетить проктолога. При подозрении на протекание заболеваний выполняется комплексное обследование, состоящее из ряда информативных процедур:

  • осмотра аноректальной области;
  • развернутого анализа крови;
  • общего исследования мочи;
  • анализа каловых масс;
  • аноскопии;
  • колоноскопии;
  • гастродуоденоскопии.

Могут потребоваться консультации других специалистов — уролога, проктолога, гинеколога, невролога, онколога, инфекциониста.

Если зуд в аноректальной области связан только с внешними факторами, а не с патологиями, специального лечения не требуется. В таких ситуациях достаточно откорректировать нарушенный образ жизни.

При постановке определенного диагноза назначается медикаментозный курс. Лекарственные средства подбираются в зависимости от причины зуда в промежности. Это могут быть антибиотики, противогрибковые или противовирусные препараты, антигистаминные, противомикробные, седативные средства.

Во многих случаях также показаны физиотерапевтические процедуры, способные усилить основное лечение и предотвратить повторное развитие неприятной симптоматики.

В особо сложных ситуациях, связанных с протеканием геморроидальной болезни или онкологии, может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве.

Читайте также:  Зеленый чай — польза и вред зеленого чая, зеленый чай с молоком повышает/понижает давление, как заваривать зеленый чай?

Зуд аногенитальной области

ЦНИКВИ МЗ РФ, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского МЗ РФ

Кожный зуд – дерматологическое заболевание, характеризующееся нестерпимым желанием расчесывать участки кожи.

Зуд, как и тактильная, температурная и болевая чувствительность, воспринимается одними и теми же рецепторами – окончаниями безмиелиновых нервных волокон, находящихся в субэпидермальной зоне. Далее импульс передается по латеральному спино–таламическому тракту к таламусу и чувствительной зоне коры головного мозга.

Чувство зуда может возникать при легком прикосновении, изменении температуры, эмоциональном стрессе, химическом воздействии. Патогенез зуда окончательно не изучен. Показано, что при зуде выделяются медиаторы, в том числе гистамин, кинины, энкефалины, пентапептиды, возбуждающие опиатные рецепторы в головном мозге.

Функциональные нарушения взаимосвязи процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, диэнцефальные расстройства, вегетативные дисфункции, изменения регулирующих ферментативных процессов являются важными факторами в патогенезе кожного зуда.

Продукты циклооксигеназного окисления арахидоновой кислоты, в частности, циклическая эндоперекись, простагландин Е, подавляют чувство зуда.

Зуд может быть ограниченным или генерализованным, первичным или вторичным. Первичных морфологических элементов при зуде нет. При длительном существовании зуда возникает лихенизация, отдельные блестящие папулезные элементы.

На ранних стадиях заболевания имеются экскориации, покрытые геморрагическими корками, может присоединяться вторичная гнойная инфекция, мацерация эпидермиса, экзематизация пораженных участков.

При аногенитальной локализации зуда расчесы носят радиальный характер или имеют направление от гениталий к лобку или к анусу.

Зуд носит пароксизмальный характер, приступы его возникают чаще вечером или ночью, но могут быть и днем. Больные жалуются на нарушение сна, бессонницу, потерю аппетита, плохое настроение, раздражительность, отсутствие интереса к окружающему, невротические реакции, исхудание.

Причины кожного зуда

Анальный и генитальный зуд относятся к локальной форме зуда, у большинства больных он распространяется на обе области и диагностируется, как аногенитальный зуд.

Анальный зуд может быть первичным, возникающим вне связи с другими заболеваниями, и вторичным.

Ведущую роль в патогенезе первичного анального зуда играет загрязнение кожи каловыми массами из–за несоблюдения личной гигиены или слабости сфинктера заднего прохода (подтекание кала во время отхождения газов и при растяжении прямой кишки), а также вследствие вегетоневроза с локальным повышением потоотделения. Это приводит к мацерации, раздражению кожи и возникновению зуда. В дальнейшем развивается лихенизация, экзематизация, вторичная инфекция, что, естественно, сопровождается усилением зуда. Возникает порочный круг: зуд – расчесы – лихенизация – усиление зуда.

Вторичный зуд может быть симптомом самых различных заболеваний и патологических состояний, в том числе кожных. Так, кожный зуд является одним из характерных симптомов красного плоского лишая, чесотки, педикулеза, себорейной экземы, различных аллергических дерматитов, псориаза в прогрессирующей стадии, экземы в фазу обострения, микотического (особенно кандидозного) поражения кожи.

Зуд аногенитальной области, как правило, сопровождает паразитарные заболевания: тениоидоз, аскаридоз, описторхоз, амебиаз, лямблиоз и др. Иногда гонорейно–трихомонадная инфекция сопровождается кожным зудом.

Заболевания желудка (гипо– и гиперацидные гастриты, язвенная болезнь, полипоз), кишечника (колиты, дискинезии, дисбактериоз), геморрой, трещины заднего прохода, свищи с мацерирующим отделяемым, аногенитальные бородавки, остроконечные кондиломы также могут сопровождаться аногенитальным зудом.

Различные эндокринопатии (сахарный диабет, гипо– и гиперфункция щитовидной железы и др.), патология тазовых органов (аднекситы, эрозии шейки матки, каруроз вульвы, простатиты, уретриты, циститы и др.

), почечно–каменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, различная патология печени и желчевыводящих путей, онкологическая патология нередко сопровождаются кожным зудом.

Кожный зуд может сопровождать хронические интоксикации (наркомания, алкоголизм, злоупотребление кофе и др.), различные аллергические реакции, в том числе на медикаменты, психические заболевания (патомимия, дерматозойный бред, психозы, неврозы и др.).

Лечение кожного зуда

Лечение кожного зуда, в том числе аногенитальной локализации, должно быть комплексным. Прежде всего необходимо устранить или ослабить воздействие выявленных этиологических и патогенетических факторов (лечение чесотки, педикулеза, амебиаза, глистной инвазии, трихомониаза, эндокринной, печеночной, почечной и др. патологий).

В случаях выраженных воспалительных явлений можно использовать глюкокортикоиды (преднизолон 10–40 мг в сутки с последующей постепенной отменой препарата).

Антигистаминные препараты предпочтительно применять во второй половине дня, желательно в инъекционной форме.

Препараты кальция показаны в случае преобладания тонуса парасимпатической системы (яркий, быстро появляющийся красный дермографизм).

В случае преобладания тонуса симпатической системы препараты кальция следует назначать с осторожностью ввиду возможных осложнений со стороны сердечно–сосудистой системы.

Из наружных средств используются кортикостероидные мази, охлаждающие водно–спиртовые растворы с ментолом, анестезином, новокаином, лидокаином.

Хорошо зарекомендовал себя Гепатромбин Г, довольно быстро облегчающий состояние больных. Гепатромбин Г – комбинированный препарат, содержащий гепарин, преднизолон и полидоканол.

Гепарин обладает антикоагулянтным и противовоспалительным действием, преднизолон уменьшает воспаление (в том числе аллергическое) и зуд, полидоканол оказывает анальгезирующий эффект. Показаниями к применению Гепатромбина Г наряду с анальным зудом являются геморрой, свищи и трещины заднего прохода.

Гепатромбин Г выпускается в виде суппозиториев и мази. Суппозитории вводят в прямую кишку 1–2 раза в сутки, а мазь применяют 2–4 раза в сутки (после стихания обострения – 1–2 раза в сутки). К тубе с мазью прилагается специальный наконечник для введения ее в прямую кишку.

Препарат противопоказан при нарушениях гемостаза, специфических (грибковых, микобактериальных) поражениях аногенитальной области, в I триместре беременности.

В зависимости от выраженности невротических реакций показаны седативные средства, транквилизаторы (валокордин, корвалол, настойка пустырника, валерианы, оксазепам и др.).

Полезным может оказаться включение физиотерапевтических методов в комплекс проводимой терапии (индуктотермия области надпочечников, иглорефлексотерапия, электросон, инфракрасный лазер).

Важным моментом в лечении таких больных является соблюдение личной гигиены (подмывание заднего прохода, присыпки с цеолитами, тальком), исключение контакта с синтетикой.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Трещина заднего прохода: симптомы, причины и лечение от опытных врачей клиники МЕДСИ

Анальная трещина (трещина заднего прохода) представляет собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Как правило, патология развивается у людей, которые страдают хроническими запорами или ведут малоподвижный образ жизни.

Диагностируют трещины примерно у 20 % пациентов, которые обращаются к врачу с проблемой дискомфорта в области прямой кишки.

Патология может быть как самостоятельной – возникшей при воздействии травмирующих факторов, так и вторичной – следствием ряда сопутствующих заболеваний (внешнего геморроя, язвенной болезни, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта).

Причины

Трещина заднего прохода провоцируется преимущественно травмой прямой кишки или запором и геморроем.

К повреждению могут привести:

  • Гастрит, язвенная болезнь, колиты
  • Застойные явления в области прямой кишки и малого таза, вызванные нарушением в работе сердечно-сосудистой системы
  • Беременность, во время которой матка оказывает чрезмерное давление на внутренние органы
  • Роды, связанные с длительными потугами

Не стоит думать, что анальная трещина заживет сама. Если пациент не поменяет систему питания и не устранит травмирующие факторы, ничего не изменится. Кроме того, острая патология нередко переходит в хроническую форму.

При этом пациент страдает от выраженного дискомфорта, нередко испытывает не только физические, но и психологические проблемы. Если обратиться к специалисту сразу же после обнаружения признаков патологии, лечение будет проведено быстро – консервативными методиками.

В запущенных случаях лечение хронической анальной трещины зачастую возможно только хирургическим путем.

Симптомы

Основными симптомами анальной трещины, требующими обращения к врачу и лечения, являются:

  • Дискомфорт после дефекации
  • Боль
  • Незначительное кровотечение

Со временем к этим симптомам нередко присоединяются:

  • Спазм сфинктера
  • Неприятные ощущения в сидячем положении
  • Запоры

Больной становится раздражительным, плохо спит, испытывает страх перед опорожнением кишечника.

Анальная трещина у детей

Дети страдают от трещин заднего прохода реже, чем взрослые, но в некоторых случаях патология возникает даже у новорожденных. Чтобы заболевание не стало хроническим и не вызвало осложнения, следует начинать лечение как можно раньше. Категорически запрещено любое самолечение, так как оно только снимает симптомы, но не избавляет от проблемы, запуская течение патологии.

Маленькие дети не могут сообщить о признаках патологии взрослым, поэтому следует следить за:

  • Поведением малыша при выделении кала
  • Плотностью кала
  • Поведением ребенка перед посещением туалета. Нередко дети становятся раздражительными и нервозными, не хотят садиться на горшок

Если ребенок плачет перед дефекацией и во время нее, испытывает страх перед посещением туалета, страдает от запора, обязательно нужно обратиться к врачу.

Хроническая трещина

Острая форма анальной трещины нередко перетекает в хроническую. Особенно часто патология стремительно развивается при отсутствии адекватной терапии. В хроническую форму она перетекает преимущественно у недавно родивших женщин. Это связано с физиологическими изменениями в организме молодой мамы.

При патологии пациент страдает не только во время дефекации, но и после нее, при длительном сидении, ходьбе. К стандартным симптомам добавляются постоянный дискомфорт, зуд и кровотечения. Процесс нередко усугубляется самолечением, приемом слабительных препаратов, использованием суппозиториев и клизм.

Читайте также:  Девясил - 10 лечебных свойств, применение и противопоказания

Последствия (осложнения) анальных трещин

Если не проводить лечение анальной трещины, возникают следующие осложнения:

  • Постоянное выделение крови
  • Инфекционные процессы в слизистых оболочках кишечника
  • Простатит
  • Свищи прямой кишки
  • Колит
  • Острый парапроктит

Все они опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента, а также приводят к развитию ряда психологических проблем.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится комплексное обследование пациента.

Оно включает:

  • Осмотр заднего прохода. Трещина заднего прохода диагностируется достаточно быстро, так как слизистые оболочки утрачивают свою целостность и становятся отечными
  • Пальцевое обследование. При таком исследовании проктолог может определить размер трещины, ощупать ее края
  • Ректороманоскопия. Позволяет исследовать прямую кишку на глубину до 20 сантиметров

Также могут назначаться лабораторная диагностика, колоноскопия и ирригоскопия.

Как лечить трещину заднего прохода?

Консервативная терапия

Лечение анальной трещины всегда проводится комплексно. Важно устранить не только симптомы патологии, но и ее причину. Обязательно устраняется основное заболевание. Лечение будет бесполезным, если пациент страдает запорами и твердые каловые массы постоянно повреждают задний проход.

Обычно терапия включает:

  • Обработку анального отверстия смягчающими составами
  • Расслабление мышц ануса в теплых ваннах
  • Проведение профилактики запоров
  • Использование мазей и свечей для обезболивания, заживления раны и снятия воспаления

Лечение определяется формой патологии, факторами, спровоцировавшими ее развитие, и индивидуальными особенностями пациента. Назначаться оно может только врачом после проведения комплексной диагностики.

  • Хирургическое лечение
  • К оперативным вмешательствам прибегают тогда, когда консервативная терапия не дает желаемого результата.
  • Все используемые методики делятся на 2 типа:
  • Малоинвазивные. Обычно трещина удаляется с применением лазера. Ее края просто запаиваются. Восстановление после такого вмешательства не занимает много времени. Уже через несколько дней пациент возвращается к привычному образу жизни и не испытывает дискомфорта
  • Стандартные. Применяется методика сфинктеротомии. Во время такого вмешательства врач выполняет разрез и разделяет слои мышц сфинктера. Благодаря этому устраняется имеющийся спазм, что позволяет сократить напряжение во время опорожнения кишечника. Также проводятся ушивание стенок и иссечение слизистых оболочек, на которых появились рубцы

Выбор методики оперативного вмешательства осуществляется врачом.

Профилактика

Существует комплекс профилактических мероприятий, позволяющий предотвратить образование анальной трещины.

К нему относят:

  • Здоровый образ жизни. Следует полностью отказаться от курения и приема алкогольных напитков, употребления жирных, жареных и соленых продуктов, которые стимулируют проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Важно в достаточных количествах употреблять продукты, богатые клетчаткой, витаминами и ценными микроэлементами
  • Соблюдение правил личной гигиены. Следует регулярно совершать подмывания и не допускать развития воспалительных и инфекционных процессов
  • Активный образ жизни, включающий регулярные, но не чрезмерные и утомительные физические нагрузки. Достаточно ходить пешком хотя бы 20-30 минут в день
  • Правильный питьевой режим. Необходимо каждый день выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости
  • Отказ от приема слишком горячей или холодной пищи

Важно не сдерживать позывов к дефекации и своевременно проводить терапию любых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Преимущества лечения в МЕДСИ

  • Использование актуальных методик лечения. В наших клиниках применяются медикаментозные блокады, проводится иссечение анальных трещин и другие процедуры и вмешательства
  • Опытные врачи. Проктологи МЕДСИ постоянно повышают уровень квалификации и осваивают современные методики консервативной терапии и оперативных вмешательств
  • Комфортные условия. Все обследования и лечение проводятся опытными специалистами, которым доверяют наши пациенты. Во время процедур не возникает страха и стеснения
  • Отсутствие очередей. Вы можете получить консультацию врача в удобное время
  • Соблюдение правил конфиденциальности

Если вы хотите записаться на прием к проктологу в МЕДСИ, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500.

Зуд в промежности

содержание

Зуд – крайне неприятная кожная реакция; если «зудит», невозможно сосредоточиться на чем-то другом, невозможно отвлечься, спрятаться, поработать, принять вынужденную позу, переждать, уснуть. Лишь предельным усилием воли можно сдержать настойчивое движение пальцев в направлении зудящего участка, а иногда и это не удается, и тогда «расчесанное» место зудит еще сильней, и приходится снова…

Проблема многократно усугубляется, если кожа зудит, – и зудит невыносимо, – в таком месте, которое в присутствии других людей невозможно рассекретить ни при каких обстоятельствах. Например, в промежности.

И остается лишь симулировать глубокое внимание к словам собеседника, а в действительности совершать незаметные движения на стуле, или переступать с ноги на ногу, или украдкой посматривать на часы: должна же эта пытка когда-нибудь закончиться.

Зуд в промежности в принципе не может быть «нормальным», «обычным» или несущественным явлением. Это – отчаянная попытка организма привлечь внимание к проблеме. Каковы бы ни были причины (а беспричинного зуда не бывает), они всегда патологичны, и всегда требуют ответных действий, и наиболее адекватной реакцией в этом случае является обращение к врачу.

2.Причины

Первое, что приходит на ум – элементарная гигиена. Однако речь идет не просто о дискомфортных ощущениях или потребности в чистоте, а о болезненном, императивном (повелительном) или компульсивном (непреодолимом) чесоточном позыве, и даже если не посещать ванную комнату годами, довести себя до подобного состояния едва ли возможно.

Зуд обусловлен умеренным или слабым, но непрерывным раздражением нервных окончаний. Такой специфический эффект может быть вызван множеством физических, химических, биологических и даже психических факторов.

В частности, кожу могут раздражать случайно попавшие мелкие острые частички (пыль, песок, стекловолокно, микроскопические растительные колючки и пр.), трение о синтетическое, слишком тесное или иное неудачно купленное белье, термические повреждения.

Столь же агрессивны по отношению к кожным нервным окончаниям определенные группы химических соединений, в том числе содержащиеся в слюне жалящих или кровососущих насекомых (не случайно один из внутрикожных клещей, способных паразитировать на теле человека, носит название «чесоточный зудень»), а также в едком соке некоторых растений.

Кроме того, интенсивный зуд является типичным симптомом многих дерматологических и эндокринных заболеваний (экзема, лишай, псориаз, сахарный диабет, аутоиммунно-аллергические расстройства, всевозможные дерматиты и т.п.).

Парестезии (ложные ощущения «мурашек», «ползающих насекомых» и, в частности, чесотки или зуда) встречаются в клинической картине ряда психических расстройств и психопатологических реакций, а также органических поражений центральной нервной системы.

Наконец, одной из наиболее распространенных причин является инфицирование кожи промежности (особенно при наличии потертостей или микротрещин) бактериальными, вирусными или грибковыми культурами.

Зуд в промежности у мужчин и женщин, при всех анатомических и физиологических различиях, не имеет принципиальной этиопатогенетической специфики; он вызывается перечисленными выше факторами, а также ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем), геморроем, анальными трещинками.

Не зависит от пола и вероятность аллергической реакции на средства бытовой химии и личной гигиены, лекарственные препараты, травы, латекс и т.д. Что касается «зудящих» инфекционно-воспалительные процессов, то половой диморфизм вносит поправку лишь в локализацию очага (влагалищный дисбактериоз, баланит, аднексит, простатит и т.д.

), тогда как механизмы биотоксического поражения нервных окончаний и иррадиации зуда в зону промежности являются универсальными.

3.Симптомы и диагностика

При обращении к врачу (гинекологу, урологу, дерматологу, андрологу) с жалобами на зуд в промежности имеют значение такие симптомы, как:

  • покраснение;
  • болезненное раздражение;
  • изменения внешнего вида кожи;
  • наличие прыщиков или крупных волдырей (в частности, появляющиеся исключительно в ответ на расчесывание, подмывание, промакивание полотенцем);
  • наличие аналогичных очагов в других зонах (или же локализация только в промежности);
  • зависимость от каких-либо ситуаций, половой жизни, потребляемой пищи, определенной местности и пр. ;
  • усиление или облегчение зуда в ответ на механическое трение.

Все эти нюансы, равно как и динамика, цикличность, продолжительность зуда, являются диагностически информативными, их следует проследить заранее и сообщить врачу.

В зависимости от результатов осмотра, изучения жалоб и анамнеза, назначаются лабораторные и, при необходимости, инструментальные исследования (анализы мочи и крови, микроскопия мазков и срезов, йодные и аллергопробы, УЗИ, цистоскопия и т.д.). В ряде случаев необходима консультация профильных специалистов (инфекциониста, паразитолога, эндокринолога, психиатра, проктолога и пр.)

4.Лечение

Зуд в промежности – это не болезнь, а лишь симптом, и чаще всего не единственный. Соответственно, десенсибилизирующие (снижающие чувствительность кожных рецепторов), противовоспалительные, анальгезирующие препараты имеют вспомогательное значение и назначаются симптоматически.

Главной же целью является поиск и устранение основного заболевания, его причин и факторов риска.

По результатам диагностики назначается курс этиопатогенетической терапии: антипаразитарная, антибиотическая и/или антимикотическая, в некоторых случаях – психотерапевтическая, гормональная, проктологическая и т.п.

При выявлении достоверной причинно-следственной связи между зудом в промежности и описанными выше механическими, химическими, аллергическими факторами полный терапевтический эффект возможен лишь при исключении контакта с такими ирритантами (раздражителями).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector