Стоматит у взрослых – что делать? причины, симптомы и лечение

9 сентября 2020

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта и губ.1 Стоматит является одним из самых распространённых инфекционных заболеваний ротовой полости, захватывающих слизистую оболочку щек и губ, неба, языка, дна полости рта и десен.

Мкб — стоматит:

  • K12 — стоматит и родственные поражения
  • B00.2 — герпетический гингивомтоматит и фарингтонзилит
  • В08.04 – энтеровирусный везикулярный стоматит с экзонтемой
  • В037.0 – кандидозный стоматит
  • K12.1 — другие формы стоматита

Как часто встречается стоматит

Стоматитом болеют примерно 20% населения. Заболевания слизистой оболочки полости рта встречаются достаточно часто, но правильная диагностика бывает затруднена, так как различные заболевания полости рта и всего организма могут протекать с одинаковыми проявлениями.

Наиболее подвержены заболеванию дети.

Причины стоматита

Стоматит является как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других заболеваний. Причинами стоматита могут выступать:

ПРИЧИНЫ КОММЕНТАРИЙ
причины: комментарий: вирус простого герпеса, вирус варицелла-зостер
причины: комментарий: дрожжеподобные грибы рода Кандида.
причины: комментарий: фузобактерии, стрептококки, гонококки, микобактерии туберкулёза, микобактерия лепры.
причины: комментарий: стоматит может быть следствием пищевой, бытовой и медикаментозной аллергий.
причины:
причины: комментарий: Неудовлетворительная гигиена полости рта, сюда относятся как наличие зубных отложений (зубной камень и налёт), так и наличие множества очагов инфекции (кариес и его осложнения), старые пломбы и коронки.
причины: комментарий:
  • — заболевания пищеварительной системы (болезнь крона2, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь3, гастрит4)- хроническая сердечная недостаточность5
  • — сахарный диабет6
  • — хронический тонзиллит

— гиповитаминоз витамина С- недостаточная функция поджелудочной железы

Классификация стоматита Всемирной Организацией Здравоохранения7

КЛАССИФИКАЦИЯ КОММЕНТАРИЙ
классификация: По степени поражения слизистой комментарий: 1) Поверхностный (катаральный, фибринозный)2) Глубокий (язвенный, некротический)
классификация: По причине возникновения: комментарий: 1) инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый)2) травматический (механическая, химическая или физическая травма)3) аллергический4) возникающий при системных заболеваниях
классификация: комментарий:

Характеризуется покраснением, небольшим отёком, жжением слизистой оболочки. Наблюдается при гриппе, ОРВИ, медикаментозном поражении.

Проявляется единичными болезненными афтами, которые покрыты белым налётом. Афта – поверхностный дефект слизистой полости рта округлой формы. Проявляется при лёгкой форме афтозного стоматита.

проявляется в виде глубоких дефектов слизистой оболочки полости рта -язв. Наблюдается при травматическом стоматите.

Характеризуется язвами, которые покрыты некротическим налётом. Наблюдается при язвенно-некротическом гингивите, осложнении кори.

Имеет ярко-выраженные симптомы, как правило, он проявляется впервые или возобновляется крайне редко, раз в несколько лет. Также возникает вследствие острой травмы. Больные жалуются на сильную боль, трудность при приёме пищи и иногда даже при разговоре, общую слабость, температуру, запах изо рта. Острый стоматит при неоконченном или неправильном лечении может перейти в хронический.

Характеризуется постоянными рецидивами, как правило, это происходит при ослаблении иммунитета. Может возникнуть в результате регулярной травмы умеренной силы. Клинические проявления выражены слабее, такой вид стоматита всегда требует в первую очередь устранения причины заболевания.

Симптомы стоматита

Основные симптомы стоматита:

  • жжение
  • боль
  • покраснение слизистой
  • образование «язвочек»

Реже отмечаются:

  • слабость
  • температура
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов
  • образование налёта

Наличие и степень проявления этих признаков зависят от конкретной формы стоматита.

Вирусные стоматиты

Стоматит у взрослых – что делать? Причины, симптомы и лечение

Вызывается вирусом герпеса первого, реже второго типа. Составляет 80% всех стоматитов и возникает в основном у детей, реже взрослых. Распространённость вируса простого герпеса составляет от 65% до 90%8. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым путем.

Чаще встречается рецидивирующий герпетический стоматит, который проявляется зудом, жжением, незначительной болезненностью в полости рта, затем появляются везикулы (пузырьки), которые лопаются и заживают через 7-10 дней.

При первичном инфицировании возникает острый герпетический стоматит, для него характерны общие явления, такие как температура, слабость, ломота в мышцах и суставах, степень этих проявлений зависит тяжести заболевания. Как правило, острая форма встречается у детей.

Стоматит у взрослых – что делать? Причины, симптомы и лечение

Самая легкая форма, при которой поражается слизистая оболочка миндалин. Небные миндалины не сильно увеличены, слизистая горла красного цвета, налетов и гноя нет.

Корь — это острое вирусное, чрезвычайно заразное заболевание, которое вызывается вирусом Polinisa и передаётся воздушно-капельным путем. Болезнь крайне заразная.

Характеризуется подъёмом температуры, явлениями ОРВИ, сыпью на лице, шее, а затем всему телу. В полости рта возникают пятна Филатова-Коплика и стоматит, для которого характерна гиперемия, отек слизистой и белый налет.

Сейчас благодаря вакцинации данное заболевание практически не встречается.

Стоматиты, вызванные грибами

Стоматит у взрослых – что делать? Причины, симптомы и лечение

Кандидозный стоматит – это грибковое заболевание, вызывается грибами рода Candida.10 Чаще болеют маленькие дети и пожилые люди, также в группе риска находятся люди с сахарным диабетом и ксеростомией (сухость полости рта), беременные и люди с ослабленным иммунитетом. Часто болеют пожилые люди, носящие съёмные протезы.

Основной симптом грибкового стоматита — это чувство жжения и наличие белого, творожистого налёта, при снятии которого появляется отёчная, красная слизистая. Общее состояние взрослых при кандидозном стоматите практически не страдает.

Бактериальные стоматиты

Проявляется изъязвлениями слизистой, сильным запахом изо рта, температурой, слабостью, болью при приёме пищи. При тяжёлых формах изъязвления могут занимать почти всю ротовую полость, а температура подниматься выше 38°С.

Вызывается гонококком Нейсера. Поражается преимущественно слизистая губ, десен, боковой и нижней поверхности языка. Слизистая имеет ярко-гиперемированную окраску и большое количество серого с неприятным запахом гнойного налета. Но, как правило, жалобы отсутствуют.

Характеризуется общим поражением десны, сильной болью, лихорадкой, увеличением и болезненностью лимфатических узлов. Слизистая рта и миндалины гиперемирована, возможно образование абсцессов.

Травматические стоматиты

Травматический стоматит развивается в результате механической, термической или физической травмы. Такой вид стоматитов бывает:

  • поверхностным (ожог слизистой горячим чаем)
  • глубоким (ожог сильной щелочью или кислотой, сильное прикусывание слизистой)

Острый механический стоматит: встречается редко, его причиной может травма слизистой при прикусывании щеки, языка, губы во время еды, приступа эпилепсии, удара, травмы во время лечения зубов и другие травмирующие факторы.Он проявляется болью, гиперемией, отёком в месте повреждения, эрозии.

При вторичном инфицировании рана может перейти в длительно не заживающие язвы. Чаще травматические стоматиты являются острыми, но могут носить и хронический характер, например, постоянное прикусывание щек при стрессе, хроническая травма брекетами, острым краем зуба, плохой коронкой.

В результате травмы на слизистой образуются болезненные эрозии или язва с неровными краями, которая может инфицироваться.

Причиной физической травмы чаще всего является термический ожог вследствие попадания горячей жидкости, вдыхания пара, попадания огня, последние, как правило, сопровождаются повреждениями дыхательных путей. Очаг поражения чаще располагается на кончике языка, губах, передней части нёба.

Слизистая становится отёчной, краснеет, появляется болезненность, могут образовываться пузырьки, которые затем лопаются. При глубоких повреждениях погибает слизистая, а повреждение захватывает мышцы и даже кость.

Химические стоматиты возникают при ожоге кислотой или щёлочь. В быту это чаще всего уксусная кислота, также на стоматологическом приёме может произойти ожог различными препаратами (фенол, формалин, спирт, плавиковая кислота и др.).

Глубина поражения зависит от повреждающего вещества и его концентрации, и длительности воздействия.

Сначала слизистая становится ярко-красной и болезненной, а при сильных поражениях затем в срок до нескольких часов появляются очаги некроза.

При ожогах кислотами, щелочами, а также термических ожогах рекомендуется вызвать скорую помощь!

Аллергический стоматит

Возникают как реакция слизистой на аллерген. Аллергическим агентом могут выступать зубные пасты, ополаскиватели, продукты питания, лекарства, материалы коронок, пломб и пр. Часто аллергия возникает на съёмные протезы.

Слизистая поражается именно в месте контакта с повреждающим агентом, например, твёрдое нёбо под съёмным протезом.

При аллергическом стоматите слизистая отёчная, красная, появляются пузырьки, которые лопаются с появлением болезненных эрозий.

Стоматит у взрослых – что делать? Причины, симптомы и лечение

К аллергическим стоматитам также относится хронический рецидивирующий афтозный стоматит, он начинается с отёка и жжения, затем появляется болезненная афта, а после наступает период заживления. Для данного заболевания характерны постоянные рецидивы с определённой периодичностью.

Стоматиты, возникающие при системных заболеваниях

Стоматит также может сопровождать общие заболевания и даже являться первым признаком болезни. Например, при скарлатине за сутки до кожных высыпаний развивается катаральный стоматит. У пациентов с коронавирусной инфекцией выявляют хронический афтозный стоматит.11

Профилактика стоматита

Состоит из следующих пунктов:

  • укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек, закаливание, занятия спортом питание с достаточным количеством макросов и витаминов (особенно витамина С)
  • регулярные визиты к стоматологу
  • адекватная чистка зубов дома, а также снятие зубных отложений в кабинете стоматолога 1 раз в 6 месяцев
  • выявление аллергена и исключение контакта с ним
  • прохождение диспансеризации для своевременного выявления заболеваний
  • лечение системных заболеваний
  • приём антибиотиков только по назначению врача, совместно с курсом пробиотиков, чтобы избежать дисбактериоза
  • вакцинация (против кори, ветряной оспы)

Стоит обратить внимание на Тантум Прополис, поскольку прополис обладает иммуностимулирующим действием, способствует заживлению, а витамин С, входящий в его состав отвечает за регенерацию, участвуя в синтезе коллагена. Также прополис обладает противовирусным и противогрибковым действием. Поэтому витаминотерапия Тантум Прополис является эффективным средством профилактики стоматитов.12

Узнать большеСтоматит у взрослых – что делать? Причины, симптомы и лечение

Лечение стоматита

Лечение стоматита зависит от тяжести и причины заболевания и включает следующие мероприятия:

1.

При бактериальных стоматитах назначаются антибактериальные препараты. При грибковых стоматитах – противогрибковые препараты, при вирусных — противовирусные

Важно! Антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты назначает только лечащий врач!

2.

При высокой температуре и боли назначают жаропонижающие, обезболивающие препараты

3.

Витаминотерапия. Особенно важно принимать витамины А, С, Е

4.

Иммуномодулирующие препараты

5.

Антисептическая обработка полости рта. Используют антисептики в виде растворов, спреев таблеток, мазей

6.

Эпителизирующие средства применяются после стихания острых явлений

7.

Санация полости рта, снятие зубных отложений

9.

Исключение аллергенов и приём антигистаминных препаратов

Важно! Стоматиты лечит стоматолог, в ряде случаев совместно с терапевтом, инфекционистом, аллергологом и дерматологом. При наличии симптомов обратитесь к специалисту.

Тантум® Верде для лечения стоматита

При лечении стоматита необходим комплексный подход. Главный симптом стоматита – боль, поэтому средство должно иметь выраженный обезболивающий эффект.При бактериальных стоматитах и при стоматитах с присоединением вторичной микрофлоры требуется антибактериальное действие, а при кандидозном стоматите — противогрибковое. Всеми этими свойствами обладает бензидамин.

При лечении острых и хронических стоматитов стоматологи используют раствор Тантум® Верде. Бензидамин, входящий в его состав хорошо всасывается и проникает в слизистую. Уже через минуту наступает обезболивающий эффект. При приёме таблеток для рассасывая эффект продлится 9 минут, в отличие от короткого действия раствора антисептика.13,14,15

При невозможности рассасывания и полоскания следует обратить внимание на Тантум® Верде в форме спрея.

Ответы на популярные вопросы

Стоматолог, при необходимости он может направить пациента к другим врачам.

Некоторые формы стоматита требуют применения антибактериальных средств, но в большинстве случаев это не только бесполезно, но даже опасно, поскольку может привести к дисбактериозу. Антибиотики стоит принимать только по назначению врача в указанной дозировке.

Зависит от тяжести и формы заболевания. В среднем 7-10 дней.

Не все формы стоматита заразны. Травматический стоматит абсолютно не заразен. Если стоматит вызван вирусами, например герпесом или корью, риск заражения очень высокий.

Иногда удаётся вылечить стоматит дома. Но вот диагностировать стоматит и его форму может только врач.

Стоматит у взрослых: причины, симптомы, лечение

Стоматит – это большая группа заболеваний слизистой оболочки полости рта. Не смотря на то, что разновидностей стоматита очень много, некоторые из них встречаются наиболее часто.

У детей и взрослых течение стоматита существенной разницы не имеет, с тем лишь различием, что некоторые «взрослые» разновидности стоматита у детей не встречаются и «взрослые» методы лечения не используются (или используются в измененном виде).

Лечение стоматита в Самаре, как правило, начинается с профессиональной гигиены полости рта с применением антисептиков. Если причинами возникновения стоматита являются соматические заболевания, то необходимо обратится к узкому специалисту. Для удаления язв применяют так же и лечение лазером. Во время лечения прописывают щадящую диету.

Наиболее часто встречаются виды стоматита у взрослых

  • Афтозный стоматит  у взрослого представляет собой единичные (реже по 2-3 элемента) высыпания округлой формы диаметром 5-10 мм белого или сероватого цвета с ярко-красным ободком. Очень болезненные при касании.
  • Хронический рецидивирующий герпетический стоматит  — множественные пузырьковые высыпания на слизистой (иногда вместе с высыпаниями на губах или в носу), которые со временем переходят в эрозии, могут сливаться между собой, образуя неправильной формы болезненные белые или серые пятна.
  • Язвено-некротический стоматит Венсана — множественные эрозии, которые с течением времени разрастаются. Белый или грязно-серый налет плотно спаян с поверхностью эрозии, десна очень болезненны, кровоточат. Гнилостный запах изо рта, повышена температура тела.
  • Протезный стоматит у взрослого человека видно покраснение, отечность и болезненность слизистой четко по форме границ протеза.

Первые две формы (герпетический и афтозный стоматиты) встречаются чаще всего.

Афтозный стоматит у взрослого

Причины

Причин появления афтозного стоматита у взрослого человека может быть несколько и каждая из них может являться как самостоятельной причиной заболевания, так и работать в комплексе с остальными. Наиболее частыми причинами афтозного стоматита являются:

  • Стафилококк (микроорганизм, в больших количествах имеющийся в зубном налете, в микрофлоре, живущей в кариозных зубах и зубном камне, в миндалинах при хроническом тонзиллите);
  • хроническая патология органов ЖКТ (чаще всего печени);
  • нарушения иммунитета;
  • аллергия (любого происхождения).

Под действием этих факторов местная сопротивляемость инфекции снижается, а условно патогенный стафилококк, который обычно никак себя не проявляет, может давать начало воспалению с образованием типичного элемента высыпания – афты.

Симптомы

  • Длительность заболевания обычно в пределах 10-14 дней.
  • Общее состояние при данном виде стоматита нарушается редко (может быть незначительное повышение температуры и увеличение подчелюстных лимфоузлов).
  • На слизистой оболочке появляются характерные образования – афты. Они представляют собой округлой формы пятна, немного приподнятые над уровнем внешне неизмененной слизистой оболочки губ, десен или языка, диаметр составляет 5-10 мм.
  • Афты покрыты белым, желтоватым или сероватым фибринозным налетом, резко болезненны при касании. Вокруг афт наблюдается ярко красный ободок воспаленной слизистой.
  • Чаще всего афты располагаются на щеках или десне в преддверии полости рта, где слизистая чаще травмируется пищей, но могут быть под языком, на языке, на небе не небных дужках.
  • Обычно высыпания единичные или парные, реже их бывает большее количество.
  • Из-за сильной болезненности афт бывает затруднена гигиена и прием пищи.

Лечение

Лечение афтозного стоматита должно учитывать все возможные причины его появления, а так же способствовать скорейшему заживлению афт.

Общие мероприятия

  • С момента обнаружения афты необходимо исключить из рациона все аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, мед, орехи), а так же исключить возможность лекарственной аллергии (если Вы принимаете какие-то препараты, то необходимо проконсультироваться с врачом по поводу замены на более безопасные аналоги).
  • Если стоматит появляется часто, то нужна консультация терапевта и узких специалистов для исключения заболеваний ЖКТ, органов эндокринной системы, ЛОР инфекции, а так же консультация иммунолога.

Местное лечение афтозного стоматита

  • Обработка полости рта растворами антисептиков (растворы мирамистина, хлоргекселина, фурациллин, стоматидин, гивалекс, листерин, отвары лекарственных трав и т.д.). Допустимы любые антисептики. Многие препараты продаются в готовом виде, некоторые нужно разводить дополнительно — читайте инструкцию. 
  • С 4-го дня проводится обработка эпителизирующими препаратами (растворы витаминов А и Е, облепиховое масло, масло шиповника, солкосерил и т.п.).
  • Если из-за болезненности афт затруднены прием пищи и гигиена, то можно использовать местные анестетики перед чисткой зубов и приемом пищи (гели для грудных деток, применяемые при прорезывании зубов — дентол или его аналоги).
  • Обязательна санация полости рта (удаление корней, не подлежащих восстановлению, лечение кариеса и его осложнений, профессиональная гигиена).
  • Дополнительно могут быть назначены средства для повышения местного иммунитета (проконсультируйтесь с врачом перед применением таких препаратов).

Лечение стоит проводить только после консультации стоматолога, так как афтозный стоматит легко спутать с герпетическим и протезным стоматитами, а лечение у этих форм стоматита разное.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит

Эта форма стоматита напрямую связана с инфекцией, а именно с вирусом герпеса.

Этот вирус обычно попадает в организм взрослого человека в раннем детстве (при этом заболевание может пройти практически бессимптомно и не быть замеченным), после чего поселяется в организме и остается с нами на всю жизнь.

При снижении иммунитета и совпадении прочих благоприятных для развития заболевания факторов, герпес активизируется, вызывая характерную картину заболевания.

Из общих причин, способствующих заболеванию, стоит отметить:

  • ОРЗ, ОРВИ, переохлаждения (ведущие за собой общее снижение иммунитета);
  • сезонные авитаминозы;
  • стрессовые ситуации;
  • аллергии различного генеза;
  • обострения хронических инфекций ЛОР органов (тонзиллиты, гаймориты);
  • прием препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов, например).

К местным факторам, влияющим на развитие заболеваний, относят:

  • травмы слизистой оболочки полости рта и губ;
  • мягкий зубной налет и зубной камень;
  • инфекция, живущая в кариозных полостях и зубодесневых карманах при гингивите и пародонтите;
  • ротовое дыхание (вследствие чего пересыхает и трескается слизистая).

Симптомы

  • Общая продолжительность заболевания обычно колеблется в пределах 10-14 дней.
  • Общие симптомы (головная боль, слабость,  повышение температуры) если и выражены, то вне значительной степени. Может наблюдаться увеличение подчелюстных лимфоузлов и их болезненность.

Во рту герпетический стоматит проявляется следующим образом:

  • На ярко красной и отечной слизистой оболочке появляются мелкие (размером с просо) пузырьки, которые, обычно, расположены группами.
  • Излюбленные места локализации – губы, щеки, язык, небо и небные дужки.
  • В начале содержимое пузырьков прозрачное, со временем мутнеет, а на 2-3 сутки пузырьки лопаются, образуя эрозии, которые могут располагаться по отдельности, а могут сливаться в общую эрозию с неровными краями.
  • Очень быстро на поверхности формируется белесоватый или желтоватый фибринозный налет.
  • Помимо высыпаний часто отмечается клиническая картина гингивита (покраснение, болезненность и кровоточивость края десны, примыкающего к зубам и межзубных сосочков).
  • Часто высыпания во рту дублируются таким же пузырьками в зоне перехода края губы в кожу лица и на переходе слизистой носа к коже.
  • Снаружи после вскрытия пузырьков, на поверхности их образуется плотная корочка, которая не снимается до момента заживления кожи под ней и после снятия не оставляет рубцов.

Важно отличать афтозный стоматит от герпетического, так как лечение у них разное!

Если при афтозном стоматите окружающая высыпания слизистая не измена, то при герпетическом – ярко красная и отечная, при афтозном стоматите одна-две афт правильной формы, а при герпетическом или много мелких или они сливаются, образуя эрозию с неровными краями, при афтозном стоматите нет первичного появления пузырьков, нет высыпаний на губах.

Лечение

  • В первые дни назначают противовирусные препараты в виде гелей, таблеток внутрь. Если в первые 3-4 дня лечение не проводилось и пузырьки уже лопнули, то от противовирусных препаратов будет мало пользы и в дальнейшем. Ацикловир (таблетки или мазь), виферон и другие препараты можно взять в аптеке, применять по инструкции.
  • Антисептические полоскания так же должны обладать противовирусной активностью (здесь не используют отвары трав, хлоргекседин и другие традиционные антисептики). Лучше полоскать рот мирамистином – он активен в отношении вируса.
  • Высыпания на коже обрабатывают противовирусными мазями. Ацикловир, герпевир, зовиракс и другие препараты для наружного применения (использовать по инструкции).
  • Общее лечение сводится к симптоматической коррекции самочувствия (снижению температуры, если таковая имеется, обильному питью), а так же иммуностимуляторам.
  • Для заживления эрозий с 3-4го дня применяют те же средства, что и при афтозном стоматите (витамины А и Е, облепиховое масло, солкосерил).
  • При значительной болезненности эрозий – местные анестетики.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Тяжелая форма стоматита, которая вызывается фузобактериями и спирохетами и, чаще всего, начинается на фоне снижения иммунитета при ОРВИ, курении, общем снижении иммунитета и  плохой гигиене.

Обычно, видя картину этого стоматита у пациента, врачи направляют на анализ крови на ВИЧ, сахар крови и ЗППП (связано это с тем, что данный вид стоматита встречается преимущественно у людей с очень существенным снижением иммунитета, которое, как раз, бывает на фоне выше упомянутых заболеваний).

Клиническая картина заболевания

  • На первом (начальном) этапе появляются общие симптомы – слабость, головная боль, температура 37.5 и выше, сухость слизистой оболочки полости рта и кровоточивость десен при малейшем воздействии на них.
  • На второй стадии (стадия разгара заболевания) общие симптомы усиливаются, температура может достигать 40 градусов. Появляется отечность, ярко красная окраска десен. Десна резко болезненна при любом касании, из-за чего пациент не может проводить гигиенические процедуры и принимать пищу. При малейшем касании десна кровоточат. Появляется гнилостный запах изо рта, обильное слюнотечение.
  •  Со временем на отечной слизистой в области зубо-десневых карманов и межзубных сосочков появляются эрозии, которые очень быстро покрываются плотно спаянным с основой сероватым налетом. Постепенно эти эрозии могут распространяться дальше на десны, щеки, язык, небо.
  • Третья стадия – выздоровление (при правильном и своевременном лечении процесс полностью обратим). Если же лечения не последовало, то возможен переход заболевания в вялотекущую форму с менее выраженной симптоматикой.

Лечение

Лечение данного вида стоматита следует проводить только у врача стоматолога, иначе очень велик риск перевода процесса в хроническую форму и последующего очень быстрого оголения корней зубов и потери высоты кости.

  • Под анестезией врач вычищает зубной налет, камень, удаляет некротизированные участки (для этого используются ферменты), после чего проводит антисептическую обработку и накладывает лечебную повязку.
  • Для домашнего лечения должны быть назначены антибиотики, антисептические полоскания, аппликации антисептический и эпителизирующих препаратов.
  • Диета полностью исключает все раздражающие продукты (кислое, соленое, острое, жесткую пищу, алкоголь, аллергены), желательно отказаться от курения.
  • Симптоматическое лечение подразумевает коррекцию температуры тела, а так же использование по мере надобности местных анестетиков.
  • Так же назначаются антигистаминные препараты (курсом до 7 дней), витамины.

Протезный стоматит у взрослого

Из названия понятно, что данный стоматит связан с протезами. Он бывает аллергическим и бактериальным.

  • Аллергический стоматит – это реакция организма на составляющие протеза, а именно – мономер акриловой пластмассы. Как правило, этот вид аллергии появляется по вине зубного техника, при несоблюдении пропорций при замешивании пластмассы для базиса протеза. Если мономера больше, чем нужно, то в готовом протезе он остается в свободном виде, а затем выделяется наружу, раздражая слизистую протезного ложа. Бывают, конечно, и случаи настоящей аллергии, но они редки.
  • Бактериальный стоматит – это результат действия бактерий, прилипших к протезу, на слизистую. Вместе с человеком бактерии употребляют пищу, а наружу выкидывают токсичные продукты жизнедеятельности. Все эти вещества остаются под протезом, и если пациент не чистит протез или чистит его редко или плохо – то у него есть все шансы «заработать» такой бактериальный стоматит.

Симптомы

Оба варианта протезного стоматита проявляются в виде покраснения, отечности, болезненности слизистой четко по границе края протезного ложа и не затрагивают остальные слизистые оболочки.

Лечение

Лечение протезного стоматита зависит от его формы:

  • Если аллергический стоматит – то необходимо заменить протез (настоять, чтобы техник соблюдал инструкцию при замешивании пластмассы) или изготовить протез из другого материала (для частичных съемных протезов сейчас существует много вариантов пластмасс для базиса).
  • В случае с бактериальным стоматитом, необходима чистка и полировка протеза (лучше в условиях лаборатории), так как, дома соскабливая налет, Вы можете поцарапать протез, тем самым создавая дополнительные места для удобного расселения микробов.

Стоматит у взрослых: что это такое и как лечить

Факторов, вызывающих стоматит у взрослых, множество (на фото – распространенная клиническая картина недуга). Условно причины подразделяют на три группы: местные, внутренние и внешние. К местным относятся многие субъективные и объективные обстоятельства, влияющие на состояние слизистой.

Это:

  • Механические травмы – повреждения, нанесенные твердой пищей, едой с резкими вкусами (острой, кислой), протезами. На поврежденную поверхность попадает условно-патогенная микрофлора, остаются частицы пищи и начинается воспалительный процесс.
  • Используются некачественные либо неподходящие гигиенические средства. Например, линейки зубных паст или ополаскивателей могут оказаться губительными для вашего типа слизистой, содержать вещества, вызывающие сухость ротовой полости и нарушение целостности покровов.
  • Не соблюдается общая гигиена: нет регулярной чистки зубов, в рот попадают невымытые фрукты, овощи или другие предметы. Язвы на языке и слизистой часто возникают у курильщиков.

Внутренние нарушения в организме также способствуют проявлениям стоматита, к таковым относят:

  • Дефицит витаминов и микроэлементов. Может быть связан с нерациональным питанием, нарушением обменных процессов.
  • Аллергические реакции на продукты, природные компоненты или химические ингредиенты.
  • Наследственность. Когда в предыдущих поколениях наблюдались проявления стоматита у взрослых, то велика вероятность подверженности недугу детей, внуков.
  • Ослабленная иммунная система – часто язвы во рту появляются после перенесенных тяжелых заболеваний.

Внешние факторы тесно переплетаются с местными и внутренними, становятся катализатором патологического процесса.

Развитию воспаления во рту способствуют стрессы, переохлаждение, прохождение курса лечения сильнодействующими препаратами – химиотерапия, мощные антибиотики, которые снижают сопротивляемость организма и повышают чувствительность к раздражителям.

Где проявляется

Пациент, у которого начинается заболевание, не всегда понимает суть дискомфорта. Воспаление может появиться в заметной зоне либо там, где его сложно разглядеть. На внутренней стороне губы язвочки появляются часто после механических повреждений или в результате поражения герпесом, после перенесенных заболеваний. Здесь покров нежный и легко разрушается.

Воспаление неба чаще встречается у детей и чувствительных взрослых, организм которых не в состоянии справиться с раздражителями, подвержен действию патогенной микрофлоры.

Стоматит под языком, на языке возникает как следствие воспалительных процессов в ротовой полости. Почувствовав дискомфорт, стоит рассмотреть участки полости рта.

Стоматит на десне заметен сразу в начальной стадии. Он быстро распространяется на слизистую, зачастую проявляется трещинками в углах смыкания губ. Лечение же зависит не от локализации язв, а от типа возбудителя или причин недуга.

Виды стоматита и формы

Чтобы правильно составить план и понимать, как эффективно лечить стоматит, врач определяет тип болезни на основании данных исследований. Поскольку провоцирующих факторов множество, то потребуется применение разных препаратов и методик. Существует несколько распространенных видов заболевания.

Афтозный

Это распространенный тип, который диагностируется у 60-70% обратившихся за помощью. Эта форма характерна для детей и взрослых. Подрастающее поколение болеет ним чаще, поскольку иммунитет малыша еще не сформирован, кроха предпочитает кусать любые предметы.

Воспаленный участок слизистой покрывается афтами. Сначала может формироваться малый пузырек, на месте которого образуется эрозия. Причиной могут стать вирусные или бактериальные заболевания, запущенные хронические состояния. Локализация афтозного стоматита широка – проявления есть на десне, губах, на щеках с внутренней стороны, другом месте ротовой полости, глотки, миндалин. Часто встречается фибринозная форма, при которой нарушается местная циркуляция кровотока. Реже некротическая (с отмиранием тканей), рубцующаяся (перерождающая ткани слизистой).

Герпесный

На долю взрослого населения приходится 20-30% от общего числа случаев. Дети подобным вирусным стоматитом болеют чаще. Такой стоматит заразен. Путь передачи – воздушно-капельный, через предметы гигиены, при несоблюдении осторожности (невымытые руки, грязные предметы обихода).

Часто сопровождается повышением температуры. Очаги поначалу напоминают пузырьки, потом становятся язвочками. При таком стоматите у взрослых лечение занимает от недели до двух. Точный срок зависит от тяжести состояния и ответной реакции организма.

Горловой

Встречается у пятой части пациентов. Характеризуется наличием язв с серым или желтоватым оттенком на небе, в области корня языка и в глотке, тканях зева. Отечность вызывает затрудненное дыхание, пить, есть становится тяжело.

Кандидозный

Причина – грибок кандида.

Кандидозный стоматит возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, инкубационный период длится до 3-х недель. На слизистой появляется налет характерного творожистого вида, который отчетливо передает фото. При его удалении поверхность тканей кровоточит. Передается при несоблюдении правил гигиены.

Язвенный

Если нет лечения начальных симптомов или долгое время игнорируются проблемы с ЖКТ, обменом веществ, то проявляются глубокие болезненные язвы во рту. Возникнуть они могут и после получения химических ожогов (например, при употреблении чрезмерно острой еды). Повреждаются глубинные слои тканей, предстоит долгое лечение с добросовестным выполнением предписаний стоматолога.

Язвенно-некротическая форма – результат влияния палочки веретеновидной и спирохеты Венсана. Условно патогенная микрофлора становится активной, если организм ослаблен и не может нейтрализовать ее действие. Особенность – реактивное начало, быстро отекают десна, начинается нагноение, сопровождающееся болью, неприятным запахом, некрозом слизистой.

Катаральный

У взрослого проявляется как воспаление слизистой оболочки полости рта, появление отечности тканей. Гипертермия бывает редко.

Протезный

Следствие неправильного протезирования или аномальной индивидуальной восприимчивости. Воспаляются мягкие ткани вокруг коронок, становятся болезненными, появляются афты. Иногда возникает негативная реакция на материалы, либо пациент не уделяет должного внимания уходу за протезом.

Аллергический

Повышенная чувствительность к любым компонентам вызывает пересушенность и воспаление слизистой рта. Далее развиваются классические афты. Заболевание может быть острым и хроническим. Первый вариант – единичное возникновение болезни с явным проявлением симптоматики. Второй – постоянные рецидивы, осложнения после других недугов. Хронический вариант проявляется при авитаминозе, после перенесенных простуд.

Стоматит во рту: как лечить у взрослых

Стоматит является одним из часто встречающихся заболеваний ротовой полости у взрослых людей. Он доставляет дискомфорт человеку, вызывает пощипывания, зуд на слизистой оболочке. Это связано с появлением небольших язвочек на поверхности десен. Чтобы выявить данное заболевание, следует разобраться в его определении.

Что такое стоматит

Стоматит – это воспалительный процесс на слизистой оболочке рта, вызванный реакцией иммунитета на раздражитель из внешней среды. Проявляет себя в виде появления припухлости, покраснения, язвочек на стенках слизистых.

При таком заболевании требуется незамедлительное лечение. Если затянуть, не обойтись без антибиотиков, стоматит распространяется на здоровые ткани.

Кроме того, пациент не может спокойно потреблять пищу, ему мешает жжение, болезненные ощущения при пережевывании пищи и разговоре.

Виной всему служат микробы, которые есть у каждого в теле, но при нарушении иммунного баланса, начинают проявлять патогенные свойства. Они образуют дрожжеподобные грибы, вредоносные микроорганизмы. Стоматит способен проявлять себя как один из симптомов другого заболевания, под влиянием его интоксикации.

Как выглядит стоматит 

По внешним признакам Stomatitis (стоматит) на теле человека никак не выдает себя, но его легко распознать. Он проявляет себя внутри ротовой полости в виде:

  • ★ появления покраснения;
  • ★ вздутия;
  • ★ небольших пузырьков с белым или желтоватым составом на поверхности.

Где может возникнуть стоматит?

Заболевание часто проявляется на:

  • ★ языке;
  • ★ задней стенки гортани;
  • ★ на слизистой под губами;
  • ★ на деснах.

Иногда сопровождается температурой до 40 градусов, неприятным запахом изо рта, повышенным слюноотделением.

Чем лечить стоматит во рту

При первых признаках данного заболевания необходимо своевременно обратиться в стоматологическую клинику к специалисту. Он определит степень тяжести этого недуга и назначит правильное лечение. При необходимости врач предложит сдать анализы. Есть несколько важных правил при лечении стоматита:

  1. Необходимо сменить зубную щетку. На старой могут остаться следы инфекции, и борьба с болезнью может оказаться не эффективной. После завершения курса, прежнее средство для чистки зубов, также утилизируется.
  2. Полоскать растворами антисептиков рот несколько раз в день, до 6-7 раз. Эта процедура ускорит выздоровление организма.
  3. Соблюдение диеты. Врачи рекомендуют не употреблять в пищу продукты, раздражающие слизистую ротовой полости. Наилучшим вариантом станет еда, приготовленная с пониженным содержанием кислотности, соли, острых приправ. Блюда из твердых составляющих откладывают до исчезновения симптомов болезни. Подходящей станет пюреобразная консистенция, бульоны, чаи из трав, несладкие компоты без ягод.

Актуальным и действенным способом лечить стоматит у взрослого на языке является применение современных лекарственных препаратов. Любые средства для орошения горла, которые оказывают бактерицидное, антисептическое действие окажут положительный эффект.

Они могут содержать в себе:

  • ★ аммоний хлорид моногидрат;
  • ★ бензилдиметил;
  • ★ фурацилин;
  • ★ хлоргексидин. 

Существуют специальные пасты и мази имеющие ранозаживляющие, обезболивающие свойства. В их состав входят: 

  • ★ полидоканол 600;
  • ★ диализат;
  • ★ холина салицилат;
  • ★ хлорид цеталкония. 

Многие названия препаратов уже известны широкому кругу потребителей, это:

  1. Холисал;
  2. Солокосерил Дента;
  3. Кандид;
  4. Метрогил Дента и другие.  

Лечение антибиотиками будет действенно при тяжелой форме стоматита. Актуально использование средств из группы пенициллинов, они действуют более мягко, побочных реакций минимум. При попадании в клетки человека, быстро распространяются по всему организму и принимаются за лечение. Это могут быть такие препараты, как Кларитромицин, Амоксиклав, Амоксициллин и другие.

Как лечить стоматит у взрослых 

В реалиях нашего времени, когда текущие дела нужно было сделать ещё вчера, пациенты задаются вопросом: как быстро вылечить стоматит у взрослого? И чем лечить стоматит у взрослых? В первую очередь пациенту необходимо снять болевые ощущения и воспалительный процесс.

Существуют народные методы борьбы с заболеванием, однако они подходят при первых симптомах, когда стоматит носит не осложненный характер:

  1. Смесь для полоскания горла, которая состоит из соли и соды в соотношении 1 к 0,5 чайной ложки на стакан. Чем чаще происходит полоскание, тем быстрее будет результат. До 7-8 раз в день приемлемо.
  2. В сборе свежевыжатых соков капусты и моркови содержатся вещества, которые снимают отек и воспаление. Необходимо разбавить его водой в соотношении 1 к 1, смочить ватным тампоном и протирать пораженные участки 2-3 раза в день.
  3. Снять болезненные ощущения поможет настойка прополиса. В ней содержаться аминокислоты и нужные витамины, которые будут поддерживать иммунитет.
  4. Отвар коры дуба и ромашки – одно из популярных средств в борьбе с недугом. Он стимулирует заживление ран, является природным антисептиком. Кроме того, его можно применять в качестве профилактики. Полоскать рот после еды, чтобы вымыть остатки пищи и обезвредить микробов.
  5. Воспалительный процесс также снимает картофель натертый на терке. Приложить его к язвочке, выдержать 3-5 минут.
  6. Комнатные цветы также послужат хорошим средством в лечении. Если смочить ватный диск в смеси сока цветка алоэ и каланхоэ, приложить на пораженные участки воспаление быстро пройдет. Процедуру можно делать 2 раза в день.
  7. Средством профилактики и лечением выступает быть чеснок. Он хорошо лечит стоматит, т.к. обладает бактерицидным свойством. Для предотвращения начала этого заболевания достаточно съедать 1 дольку в день или добавлять в блюда.
  8. Полоскание раствором соды способна заменить настойка календулы. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Ее можно приготовить самостоятельно: залить 10 граммов растения 200 мл горячей воды, заварить и полоскать.
  9. Ежедневная обработка рта настойкой зверобоя поможет быстро избавиться от симптомов стоматита у взрослого человека. Богата дубильными веществами-антисептики, витаминами С, Е, РР, каротином для поддержание иммунной системы.  Особенно хорошо снимает воспалительный процесс и помогает заживлению ран.
  10. Перекись водорода с его содержанием не более 3 процентов, есть в каждой аптечке и это самое доступное подручное средство при первых признаках. Если добавить на стакан воды 1 чайную ложку и растворить 1 таблетку фурацилина, получится действенное средство, которое быстро помогает.

От чего появляется стоматит у взрослых

Существует мнение, что стоматит бывает только у детей, но это заблуждение. Чаще всего заболевание проявляется у людей с ослабленным иммунитетом. Такими являются пожилые пациенты, также перенесшие:

  • ★ тяжелые заболевания;
  • ★ травмы;
  • ★ хроническими болезнями. 

Причиной возникновения может послужить вовремя не вымытые руки, неправильное питание, когда организму не хватает нужных микроэлементов для поддержания своего здоровья, хронические инфекции, в том числе органов дыхания.

Также следует следить за состоянием зубов, на них не должно быть кариеса и других неприятных повреждений. На здоровых деснах не возникнут микроорганизмы, которые будут способствовать развитию стоматита.

Нарушение микрофлоры снимает защитную оболочку со слизистой рта, и она становится уязвимой перед инфекцией. Слишком горячая или холодная пища также может повредить тонкую пленку защиты.

Воспалительные процессы во рту говорят о наличии вируса, который чаще всего называют герпесом – герпетический стоматит. Он передается воздушно-капельным путем или при телесном контакте с носителем.

Заболевание острой формы может проявится у людей в период обострения аллергии.

Какие виды стоматита бывают

Чтобы разобраться как правильно лечить стоматит, нужно знать какие бывают разновидности. Существуют несколько групп.

Хронический и острый:

  1. Первый появляется в том случае, когда лечение долгое время отсутствует. Патогенные микроорганизмы размножаются, вследствие чего, с ними сложнее справится. Второй при первичном проявлении симптомов, которых раньше не было. 
  2. Острый стоматит лечится довольно просто, достаточно осуществлять регулярный уход за ротовой полостью, принимать препараты, которые назначит врач и через 3 дня болезнь начинает отступать. 

Хронический требует системного подхода и изучения сопутствующих причин его возникновения. Это может быть ослабленный иммунитет, недостаток витаминов, хронические болезни. Предварительно врач назначит анализы.

По структурным изменениям:

  1. Катаральный. Более безобидный в сравнении с последующими. Это начальная форма стоматита. Выражается в форме повышенного слюноотделения, запаха изо рта, отека и красноты. На слизистой можно заметить светлый налет. Можно вылечить частым полосканием раствором, назначенным специалистом.
  2. Язвенный. Запущенная форма катаральной группы. При таком сразу появляются язвы, может наблюдаться повышение температуры тела, лимфатические узлы увеличены. Причиной может служить отравление, язвенная болезнь желудка.
  3. Афтозный. Самый сложный вид. Носит вирусный характер. Ему сопутствуют язвы большого размера, покрытые серой или белой пленкой. Одна из его форм герпесный стоматит. Небольшие язвы превращаются в пузыри на языке или небе, затем объединяются в эрозию, которая еще больше усиливает боль.

По причине возникновения:

  • ★ аллергический;
  • ★ инфекционный;
  • ★ травматический.  

Часто последний называют механическим. Он возникает при ранении слизистой рта посторонними предметами или осколком зуба. Также может возникнуть вследствие ожога. К травматическому стоматиту принято относить никотиновый, который образуется из-за пересыхания мягких тканей у людей злоупотребляющих курением. 

Инфекционный в свою очередь делиться на:

  • ★ вирусный;
  • ★ бактериальный;
  • ★ грибковый в зависимости от возбудителя. 

Им может быть:

  • ★ стафилококк;
  • ★ дрожжевые грибки Candida albicans;
  • ★ вирус гриппа, кори, ветрянки, краснухи, герпеса. 

Аллергический стоматит чаще проявляется в сезон цветения растений весной и осенью. Их пыльца разносится по воздуху, попадая в дыхательные пути людей, вызывая у более чувствительных, аллергические реакции.

Шерсть животных, диковинные продукты не свойственные той полосе, где проживает человек тоже являются потенциальными разносчиками аллергенов.

Чтобы устранить такой вид стоматита, специалист назначает прием антигистаминных препаратов.

Профилактика заболевания

Заболевания можно легко избежать, если соблюдать несколько простых правил профилактики, известных каждому человеку с детства: 

  1. Делать зарядку по утрам, сбалансировано питаться, чаще гулять на свежем воздухе, снизить употребление алкоголя, бросить курить, проветривать помещения. Все эти пункты включены в систему здорового образа жизни и направлены на поддержание и укрепление иммунной системы человека.
  2. Не реже чем 2 раза в год посещать стоматолога с целью профилактики заболеваний полости рта. Делать у него профессиональную чистку зубов.
  3. Соблюдать гигиену полости рта, своевременно пользоваться зубной пастой и нитью. Во время менять зубную щетку. Ополаскивать рот после приема пищи.
  4. Не толкать в рот острые предметы и другие вещества, которые могут повредить оболочку.
  5. Не пользоваться чужими средствами гигиены. Лучше иметь индивидуальное полотенце, посуду на работе и дома.

Нужно своевременно лечить сопутствующие болезни. Проявление симптоматики многих недугов начинается во рту. Именно эта часть тела является индикатором состояния организма. Особенно нужно обращать внимание на желудочно-кишечный тракт. Неполадки со стороны этой системы часто приводят к стоматиту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector