Вред самолечения: аргументы врача

Постоянная нехватка времени, быстрый темп современной жизни вынуждают многих людей не обращать внимания на симптомы и отложить лечение “на потом”. 

Такая нездоровая привычка в период пандемии стала практически нормой, и в будущем она может негативно отразиться на состоянии пациента.

Вред самолечения: аргументы врача Бесплатные вебинары по антивозрастной медицине

Узнайте об особенностях Международной школы Anti-Age Expert, а также о возможностях для совершенствования врачебной практики изо дня в день. Также в программе вебинаров — увлекательные обзоры инноваций в антивозрастной медицине и разборы сложнейших клинических случаев с рекомендациями, которые действительно работают

Узнать подробнее

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, самолечение — это разумное применение самим пациентом лекарственных средств, находящихся в свободной продаже, с целью профилактики или лечения легких расстройств здоровья до оказания профессиональной врачебной помощи. По данным ВЦИОМ, 33% населения России при появлении различных симптомов и недугов воздерживается от посещения врача и назначает себе лечение самостоятельно. Поэтому данная проблема остаётся актуальной и по сей день.

Многочисленные медицинские телешоу, интернет-доктора, не имеющие отношения к медицине, статьи в журналах, а также сарафанное радио способствуют формированию у человека ошибочного мнению о том, что в домашних условиях без последствий можно избавиться от какого-либо недуга.

Конечно, при  некоторых расстройствах такой способ не принесет значимого вреда, однако это, скорее, исключение, нежели правило. Многие любители самолечения забывают, что ряд заболеваний имеют практически идентичную симптоматику, требуют применения комплексных лабораторных, инструментальных методов  диагностики и принципиально разного медикаментозного лечения.

Только таким способом можно верно определить причину развития болезни и грамотно устранить её.  

Благодаря нескольким десяткам проведенных исследований удалось выделить наиболее распространенные состояния, которые жители России предпочитают устранять самостоятельно. К ним относятся:

  • признаки ОРВИ (лихорадка, красное горло, насморк, кашель);
  • головная боль;
  • колебания артериального давления;
  • гайморит;
  • изжога;
  • кандидоз;
  • нарушения пищеварения (в частности. запоры и диарея);
  • мышечные и суставные боли;
  • кожные высыпания;
  • порезы, ссадины, легкие ожоги;
  • расстройства со стороны ЦНС (бессонница, повышенная утомляемость, раздражительность, тревожность. 

В большинстве случаев пациент выбирает путь наименьшего сопротивления: не хочет ждать участкового врача или стоять в очереди в поликлинике, считает свои симптомы недостаточно вескими и серьезными для похода в медицинское учреждение. 

Но также на высокий процент самолечащихся граждан оказывают большое влияние следующие факторы:

  • Дорогостоящие лекарства. Очень часто после назначения врачом импортного и недешевого медикамента пациенты просят фармацевтов заменить их на более бюджетный аналог.
  • Высокая загруженность врачей скорой помощи. В регионах России бывает очень сложно дождаться приезда фельдшеров.
  • Недоверие системе здравоохранения. В 2019 году ВЦИОМ опубликовал данные о том, что 41% опрошенных ими граждан перепроверяли поставленный им диагноз. А основными проблемами медицины респонденты назвали нехватку врачей и оборудования, а также недоступность медицинской помощи.
  • Бюрократия и сложности привязки к больнице. Это касается тех, кто сменил место жительства на более крупный город. 
  • Сложность записи к узким и квалифицированным специалистам. Всё чаще опытные медицинские сотрудники предпочитают работать в частных медцентрах, а записаться к ним часто можно лишь через 2-3 недели. 
  • Психологический аспект. Как известно, мужчины не любят посещать врачей, до последнего игнорируя даже сильные симптомы, боясь показаться слабыми и уязвимыми. 

«Мужчинам тяжелее всего признаться себе в каких-то своих болячках, слабостях, а тем более, пойти к врачу и об этом рассказать. Потому что по природе мужчина должен быть сильным, и он не может быть уязвимым, и в этом вся проблема.

  Но когда мужчины осознают, насколько важно раннее выявление этих нарушений и коррекция, они идут к доктору без долгих раздумий.

Мужчины также иногда плохо информированы касаемо возможностей коррекции здоровья и ранней диагностики нарушений».

Вред самолечения: аргументы врача

Донич Дорина Алексеевна

Чем опасно самолечение

По многочисленным просьбам слушателей, одно из занятий «Университета здоровья» в Городском центре медицинской профилактики было посвящено самолечению. Кандидат медицинских наук, клинический фармаколог, доцент медицинского университета им. И. И. Мечникова Ксения Александровна Загородникова прочитала лекцию «Вред самолечения».

Почему мы любим лечиться сами?

Вспомните ситуацию, когда вы заболеваете. Болезнь нас пугает, лишает уверенности, вселяет ужас. Каковы наши реакции на болезнь? Отрицание, избегание, стремление поскорее избавиться. Поэтому мы или игнорируем болезнь, или берем ситуацию в свои руки и идем в аптеку.

А почему же не бежим в поликлинику? Потому, что до аптеки дойти проще, чем стоять за номерком и потом высиживать в очереди к врачу. Тут еще и психологический момент с массой вопросов.

Как вести себя при встрече с врачом? Насколько важны для него мои проблемы? Кто здесь главный – я или врач? Что нужно, чтобы вылечить болезнь? А покупка лекарства позволяет нам уклониться от необходимости доверять чужому человеку.

Мы рассуждаем так: «Я загляну в интернет, поставлю диагноз. Выясню все про лечение. Таблетки мне помогут. Я все сделаю сам. У каждого лекарства есть инструкция, а фармацевт мне поможет выбрать в аптеке нужный препарат. Что здесь плохого?».

Конечно, если вы расскажете продавцу в аптеке о своих жалобах, то он сможет вам порекомендовать какое-то средство для облегчения симптомов, но не для лечения.

Как если бы у вас заболел зуб, а вам в аптеке посоветовали обезболивающее. Приняли таблетку, боль утихла. Но причина-то осталась и к стоматологу все равно, рано или поздно, придется идти.

Ведь фармацевт – не врач! Он может найти замену торговому названию лекарства, подобрать вариант подешевле.

  • А лекарство должны быть по рекомендации врача.
  • К тому же, такая покупка еще и не безопасна, так как в России продают в аптеках лекарства, которые в Европе можно получить исключительно по рецепту.
  • Не покупайтесь на рекламу!

Что еще нас сбивает с толку? Реклама лекарств. «Вот же он — препарат от моей болячки! Раз по телевизору показали, значит, точно поможет», — думают многие.

Стоит сказать, что в большинстве стран мира она запрещена. По словам продавцов, от рекламируемого лекарства всегда есть польза, оно помогает от десятков заболеваний. О побочных эффектах в рекламе ни слова!

Но, если у лекарства нет побочных эффектов, то оно не имеет и полезных свойств. У каждого средства должна быть доза и способ приема, подобранные именно для вас. В противном случае аллергическая реакция будет наименьшим из зол.

Мы тратим деньги, а таблетка не приносит нам пользы. Это бесполезная нагрузка организма химическими веществами. А вы знаете, как она взаимодействует с тем, что вы уже принимаете? Нельзя безопасно пить десяток лекарств одновременно! Мы очень вредим себе, если делаем так.

К тому же, мы еще и дорого платим за рекламный продукт.

Яркий пример – мы постоянно видим рекламу средств для лечения гриппа, которые действуют мгновенно, сразу вылечивают, да еще и с приятным вкусом и запахом. Правда, стоят такие таблетки довольно дорого.

А ведь действующее вещество у всех у них одно – парацетамол, который сам по себе стоит в разы дешевле. Стоит ли переплачивать за «вкус лимона»?

Лечим простуду

Нужно что-то срочно сделать, ведь я хочу скорее быть здоровым. Пойду в аптеку. Но в аптеке против вирусных инфекций лекарств нет, только симптоматические средства.

Учтите, если тот же парацетамол принять за один раз в дозе больше грамма, то он окажется ядом для печени. А если у вас и так проблемы именно с этим органом? Поэтому без консультации врача тут не обойтись.

Когда мы самостоятельно лечим простуду, то тут нас подстерегает ряд опасностей. Во-первых, это парацетамол в больших дозах. Мы обычно покупаем сразу несколько ярких упаковок, думая, что одно средство дополняет другое, ускоряя выздоровление.

Но во всех содержится парацетамол! Вот тебе и критическая доза. Нельзя пить лекарства по принципу «чем больше, тем лучше».

Во-вторых, мы все очень любим назначать себе по любому поводу, в том числе, и при простуде, антибиотики. Но они действуют на конкретный микроб, а не на любую болезнь. 80% простудных заболеваний вызваны вирусами и антибиотики тут абсолютно не нужны.

Бесконтрольный прием антибиотиков

Когда температура до 38 градусов держится у вас меньше трех дней, то вполне вероятно, что это вирусная инфекция и антибиотик тут бесполезен. А вот если температура больше 38 градусов и держится более трех дней, то это может быть микроб и антибиотик будет нужен. Но все это решать должен врач, которого учили несколько лет. Нельзя пить антибиотики при каждом подъеме температуры!

Запомните, что если в организме нет болезнетворного микроба, которого нужно уничтожить, то антибиотик убивает нас! Он уничтожает нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта.

В итоге пациент имеет дизбактериоз, диарею, теряет воду и электролиты. Все это ухудшает работу сердечно-сосудистой системы, ведет к аритмии и нарушению иммунитета, «открывая ворота» для новых инфекций и формируя устойчивость к антибиотикам.

И все это только из-за того, что мы используем их тогда, когда не надо.

С одной стороны, пить самостоятельно назначенные антибиотики не допустимо. Но, если их назначил врач, то надо их принимать правильно. Самолично менять дозу, бросать прием или делать перерыв нельзя.

Облегчаем боль

Часто нас настигает головная боль. Но она может быть симптомом множества заболеваний – интоксикация, гипертония, невроз, мигрень, невралгия и т. д. и вызываться многими причинами.

Для всех людей лечение одного и того же заболевания может различаться. То, что помогло при головной боли маме или подруге, не обязательно поможет вам.

Таблетки, которые принимает сосед-астматик, не годятся при вашей астме, если у вас есть скрытые болезни сердца.

То, что нам облегчает боль, не помогает вылечить болезнь и заболевание может перейти в хроническую фазу. Чтобы таблетки точно помогли, должен быть точный диагноз. Который должен поставить врач, а не интернет или аптекарь. Только врач может подобрать лекарство, которое подойдет именно вам, учитывая пол, возраст, сопутствующие болезни.

Читайте также:  Остеопороз у женщин – симптомы и лечение остеопороза, профилактика. остеопороз тазобедренного сустава

Прием анальгетиков

Анальгетики – универсальное обезболивающее. Самое распространенное – анальгин. Его действующее вещество нарушает кроветворение лишь в редких случаях. Но, при этом в 40 странах его продажа ограничена, а в 15 вообще запрещена.

Все анальгетики в 15-20% провоцируют язву желудка, повышение артериального давления, задержку жидкости. Так же не исключены аллергические реакции.

Это совсем не значит, что приняв одну таблетку, у вас появится целый букет осложнений. Надо смотреть, чтобы польза была выше риска.

Поиск причины боли должен проводиться вместе с врачом. Э    то залог безопасного и эффективного лечения.

Вы можете возразить, что побочные действия могут быть и у лекарств, прописанных врачом. Это не его вина. В таком случае он подберет вам другой препарат.

Если лекарство назначил врач, нельзя самостоятельно прекращать его прием. Больной рассуждает так: «Мне значительно лучше. Зачем же я буду травить себя таблетками?». Около половины всех экстренных госпитализаций связаны с самовольной отменой лечения.

Побочные эффекты

Самолечение – причина побочных эффектов лекарств. Только представьте себе, что риск возникновения несчастного случая от самостоятельного приема лекарств составляет 1:300, тогда как от авиакатастроф 1:3000!

Есть распространенное заблуждение: к лекарству прилагается инструкция, мы читаем и сами выбираем, когда нам пить его, а когда нет. Там иногда пишут столько противопоказаний и побочных эффектов, что принимать страшно.

Поэтому, хотелось бы всех предостеречь – не ищите у себя побочные эффекты, если вас ничего не беспокоит! Не надо подгонять свое состояние под написанное в инструкции!

К вопросу о БАД

Говоря о самолечении, нельзя не поговорить о БАД. Массированная реклама обещает нам чудо. Но, надо сразу сказать, что БАД не считаются лекарством. При этом, на сегодняшний день, продажа БАД во много раз превышает продажу лекарств.

Да, они в чем-то помогают, но противопоказаний вы здесь не найдете. Так же у БАД неизвестно точное содержание активных веществ. Не известен механизм полезного действия. Резонный вопрос – а есть ли оно? Ведь ни одна БАД не проходит клинические и доклинические испытания.

У ряда БАД высокий риск аллергических реакций. Особенно коварны популярные БАД для снижения веса. Их длительное применение может привести к серьезным нарушениям в работе почек, печени и головного мозга.

Рациональность и безопасность

Нерациональное использование лекарственных средств является серьезной проблемой во всех странах. По оценке ВОЗ, более половины всех лекарственных средств неправильно назначаются, отпускаются или продаются, а половина всех пациентов, получающих лекарственные средства, неправильно принимают их.

Что же такое рациональное использование лекарственных средств?  По определению ВОЗ,  это такое их применение, когда больные получают препараты в соответствии с клинической необходимостью, в дозах, отвечающих индивидуальным потребностям, на протяжении адекватного периода времени и с наименьшими затратами для себя и общества.

А лекарственная безопасность – это не отказ от применения лекарственных средств, а грамотное применение подходящего вам препарата в подходящей для вас дозе. Стоит об этом вспоминать всякий раз, когда вы собираетесь в аптеку, минуя врача. Ведь последствия могут оказаться весьма плачевными.

Вред самолечения: аргументы врача

Домашнее задание:

  1. Пересмотрите свою домашнюю аптечку. Отсортируйте те лекарства, которые рекомендовал вам врач. По поводу остальных проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  2. Возьмите за правило, если вы принимаете сразу несколько препаратов, всякий раз сообщать об этом каждому специалисту, к которому пришли на прием.
  3. Если вы собираетесь принимать БАД, попросите рекомендаций у своего врача.

Самолечение опаснее коронавируса: важно своевременно обращаться к врачу

Количество заразившихся коронавирусом растет. В Астраханской области, как и по всей России, причиной взрывного роста заболеваемости медики считают индийский штамм коронавируса – «Дельта».

Он более заразен, имеет короткий инкубационный период – 1 – 3 дня. Индийский штамм коронавируса быстрее других поражает легкие, за три дня пациент может оказаться в реанимации.

Именно поэтому сегодня как никогда от граждан требуется своевременно обращаться за медицинской помощью, при первых признаках ОРВИ.

— При первых признаках ОРВИ (заложенность носа, насморк, головная боль, повышенная температура, ломота в теле, повышенная утомляемость) – отменить все дела и остаться дома.

— Позвоните в поликлинику по месту жительства и вызовите врача на дом. Врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов. Все вызовы, поступившие в поликлинику, фиксируются и обслуживаются.

= Также можно посетить Центр первичной амбулаторной помощи пациентам с ОРВИ и COVID-19. Их в Астрахани два — на базе Областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики (ул.

Котовского, 6/площадь Свободы, 2, ежедневно с 8 часов утра до 2 часов ночи) и при городской поликлинике № 10 (ул. Гагарина, 21, круглосуточно).

Медицинскую помощь в здесь можно получить вне зависимости от места прикрепления к медорганизации, в том числе жителям сельских районов Астраханской области.

— Врач принимает решение о ПЦР-тестировании. Компьютерная томография делается также по назначению врача.

— Все амбулаторные пациенты (с подтвержденным диагнозом или подозрением на COVID-19) получают бесплатно лекарства для лечения коронавирусной инфекции. Назначение лекарств делается лечащим врачом индивидуально, с учетом проявления клинических симптомов заболевания.

Получить бесплатные лекарства можно в поликлинике по месту жительства или в амбулаторных центрах.

— Если состояние ухудшается — появилась одышка, боль в груди при дыхании, несколько дней температура держится выше 39 градусов – вызывайте скорую помощь.

— Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.

Важно понимать, что каждая схема лечения подбирается индивидуально — после беседы с пациентом о его хронических заболеваниях и тех препаратах, которые он уже принимает.

Самолечение опасно для жизни и порой чревато необратимыми последствиями.

Особенно тяжелые осложнения возникают у пожилых людей, у больных, страдающих заболеваниями сердца, сахарным диабетом, болезнями легких и онкологическими заболеваниями.

Куда звонить?

— Вызов врача на дом: по телефону регистратуры поликлиники, а также в г. Астрахани через единый колл-центр поликлиник – 44 – 03 — 03 (с 8 до 19 часов, в рабочие дни).

— 44 – 14 – 79 – консультация врача скорой помощи, круглосуточно.

— 8 800 – 300 — 3723 – контакт-центр министерства здравоохранения Астраханской области (рабочие дни с 8.30 до 17.30)

— 52 – 30 — 30 и 52 – 40 — 40 – Горячая линия (круглосуточно)

Сам себе врач. Почему самолечение – это опасно?

Для большинства людей это значит лечиться так, будто врачей не существует. Тем не менее официальная медицина (в лице ВОЗ) признаёт самолечение, но выдвигает к нему ряд условий:

  • самолечение допустимо только при некоторых лёгких расстройствах здоровья;
  • лечиться можно только теми лекарствами, которые находятся в свободной продаже;
  • главное: самолечение не заменяет собой поход в поликлинику. Это средство доврачебной помощи.

Причины самолечения могут быть самые разные. Вот наиболее частые:

  • врач выписал дорогие лекарства;
  • недоверие к системе здравоохранения;
  • не хватает времени чтобы сходить к врачу и обследоваться;
  • банальная лень;
  • «сосед/родственник посоветовал»;
  • навязчивая реклама по телевизору, в интернете, на улице.

Заниматься самолечением сегодня несложно: всегда можно в интернете указать симптомы и получить практически полную картину своего заболевания, а также рекомендации по подбору препаратов.

Однако все, кто предпочитает лечиться именно таким способом, нередко забывают, что многие болезни обладают одинаковыми симптомами, но при этом требуют совершенно разного подхода к лечению и срокам его проведения, как предостерегают врачи.

Человек не может поставить себе точный диагноз не только из-за нехватки знаний, но и из-за недостатка диагностических средств.

На приёме у врача он не только рассказывает о своих жалобах и симптомах, но ещё и проходит осмотр. Чаще всего медики не ограничиваются внешним осмотром пациента, а направляют на анализы и более глубокое обследование – например, на томограмму или УЗИ.

№4. В чём опасность бесконтрольного приёма лекарств?

  • Неэффективность. Лекарства, принятые без назначения врача, могут не оказывать при данном заболевании никакого лечебного действия.
  • Развитие микроорганизмов, устойчивых к лекарствам. Врач, назначая антибактериальный препарат, учитывает физиологические особенности пациента, его возраст, пол, массу тела, состояние сердца, печени, почек, нервной системы, индивидуально подходит к выбору препарата, установлению дозы и длительности курса лечения, стараясь избежать возможного побочного действия лекарства.
  • Несовместимость препаратов. Они могут ослаблять или усиливать действие другого препарата на организм, вызывать побочные эффекты при совместном применении.
  • Побочные эффекты. Чаще всего нежелательные проявления возникают со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в животе, рвота, жидкий стул.
  • Неадекватная дозировка. Если действующего вещества в препарате слишком мало, то лекарство не подействует, если много – может произойти передозировка со всеми вытекающими последствиями.
  • Аллергическая реакция. Без анализов и обследования невозможно угадать, есть ли у вас аллергия на тот или иной компонент лекарства.

Тяжёлая артиллерия для победы над простудой и гриппом – антибиотики. Но перед тем как лечиться антибиотиками, нужно проконсультироваться с врачом, сдать анализы на природу заболевания, подтвердить, что это бактериальная инфекция, и только после этого начинать специализированное лечение. Под строгим контролем врача.

Особенно недопустим бесконтрольный приём лекарств беременными женщинами и кормящими матерями. Им только с разрешения врача и в крайних случаях можно принимать те или иные препараты.

Повышена чувствительность к лекарственным препаратам у детей и у пожилых людей. Поэтому дозы лекарств для них снижают. Часто больные применяют в лечении лекарственные травы.

Лечение травами может принести пользу в восстановлении здоровья, но пользоваться ими нужно с большим знанием дела и только под наблюдением специалиста.

Если вы оценили все риски и всё же решили лечиться самостоятельно, стоит учесть несколько важных моментов:

  • избегайте бесконтрольного приёма серьёзных препаратов (таких как антибиотики, гормональные препараты), а также биологически активных добавок и фитопрепаратов (особенно многокомпонентных);
  • при применении рецептурных и безрецептурных препаратов внимательно читайте инструкцию и убедитесь, что вы не превышаете рекомендованную дозу;
  • по возможности принимайте препарат коротким курсом. Если необходим длительный приём препарата – более 10 дней, необходимо сдать биохимический анализ крови с определением печёночных ферментов – АСТ и АЛТ. Если они повышены, срочно проконсультируйтесь со специа­листом, который либо заменит препарат, либо назначит его в другой дозировке;
  • составьте и всегда храните список всех рецептурных и безрецептурных препаратов, которые вы принимаете, включая травы, витамины и пищевые добавки. Всегда держите его при себе на случай эксцессов;
  • если препараты вам посоветовали разные люди, сравните их состав: не совпадают ли их компоненты. Иначе существует риск передозировки или изменения воздействия лекарственных средств на организм;
  • если вы страдаете заболеванием печени или почек, лучше вообще не заниматься самолечением. Желательно не просто наблюдаться у врача, но и проконсультироваться с гепатологом, нефрологом и гастроэнтерологом;
  • если лекарства для самолечения годами хранятся в вашей аптечке, перед каждым приёмом внимательно смотрите на срок их хранения;
  • избегайте одновременного приёма лекарств с алкоголем;
  • запить таблетку можно водой, в некоторых случаях молоком или компотом. Ни в коем случае нельзя запивать лекарства натуральными соками, кофе, чаем и алкоголем.
Читайте также:  Витамин К: для чего он нужен? 350+ продуктов-рекордсменов

Безрецептурные (ОТС-препараты) – это лекарства, которые свободно продаются без письменного назначения врача.

Безрецептурный препарат прежде всего должен быть безопасным, то есть его действующее вещество в рекомендованной дозе должно обладать минимальной токсичностью, а способ применения – не требовать участия медицинских работников.

Кроме того, ОТС-препараты должны иметь минимум побочных эффектов и не создавать потенциально опасные для здоровья пациента комбинации с другими лекарственными средствами.

БАДы не являются лекарствами и не могут заменить здоровую пищу, но вполне способны дополнить её компонентами, необходимыми для нормальной работы организма.

Рацион современного человека не в состоянии полностью обеспечить потребность в витаминах, незаменимых аминокислотах, минеральных веществах, полиненасыщенных жирных кислотах и других полезных ингредиентах. За рубежом они стали неотъемлемой частью здорового образа жизни.

Отсюда вывод – БАДы не лекарства, их можно принимать только для профилактики заболеваний, но никак не для лечения. Но даже в этом случае необходимо пройти обследование, сдать анализы и посоветоваться с врачом.

Для здоровья полезно не самолечение, а профилактика. Самой лучшей профилактикой абсолютно всех заболеваний является здоровый образ жизни.

№11. Бонус: самые безумные способы самолечения

  • ректальные свечи: из картофеля или огурца – от геморроя, из чеснока – от глистов, из хозяйственного мыла – от запора;
  • капустный сок и облепиховое масло при гастрите;
  • чеснок или луковые капли (возможно, с мёдом) – при насморке;
  • керосин (иногда авиационный): полоскание горла при ангине, промывание волос в случае педикулёза или перхоти;
  • мумиё: им пытаются лечить вообще всё;
  • уринотерапия – мочой тоже пытаются лечить практически все болезни вплоть до онкологии;
  • спринцевание отварами трав и тампоны с облепиховым маслом от эррозии шейки матки;
  • жжённые квасцы от повышенной потливости.

Партнерский материал с компанией SANTO

Самолечение в современном обществе: причины и последствия

Мороз Денис Игоревич1, Мороз Наталья Алексеевна2, Халикова Адель Равильевна3, Ткаченко Екатерина Сергеевна4, Екимов Илья Николаевич51ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет, ординатор 1-го года кафедры неврологии и нейрохирургии2ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет, студент педиатрического факультета, пятый курс3ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет, к.м.н ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения4ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения5ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет, студент педиатрического факультета, третьи курс

Библиографическая ссылка на статью:
Мороз Д.И., Мороз Н.А., Халикова А.Р., Ткаченко Е.С., Екимов И.Н. Самолечение в современном обществе: причины и последствия // Современные научные исследования и инновации. 2019. № 2 [Электронный ресурс]. URL: https://web.snauka.ru/issues/2019/02/88745 (дата обращения: 08.12.2021).

Введение

Жизнь и деятельность современного общества сейчас невозможно представить без использования информационных технологий и сети Интернет. Все эти изменения не обошли стороной и систему здравоохранения.

Так, например, в целях упрощения и облегчения работы практических служб здравоохранения создаются информационные системы, внедряются телемедицинские технологии, разрабатываются сайты медицинских организаций и пр. [1,2,3,4].

Однако доступность медицинской информации в интернет-пространстве становится одной из главных причин глобального учащения самолечения в современном обществе.

Цель исследования выявить возможные причины и последствия самолечения пациентов.

Материалы и методы

Для достижения поставленной цели была проанализирована отечественная и зарубежная литература научных библиотек eLIBRARY, PubMed по ключевым запросам: самолечение, самодиагностика, удовлетворенность качеством медицинской помощи, интернет-технологии в здравоохранении, телемедицина. Также поиск осуществлялся в открытой сети Интернет.

Результаты

Информационное пространство современного мира открывает широкие возможности перед человеком. Воспользовавшись несложными техническими приспособлениями и обратившись к глобальной сети, он может стать обладателем практически любой информации: жизненно необходимой и абсолютно ненужной, научной, научно-популярной, лженаучной и не имеющей никакого отношения к науке.

В безграничном информационном потоке интернета медицинская информация занимает особое место. К сожалению, реальность такова, что рано или поздно любой человек испытывает потребность в медицинской информации. Безусловно, различными участниками интернет-коммуникации медицинская информация применяется по-разному.

Её могут использовать учёный, практикующий врач, провизор, бизнесмен, пациент и т.д. В каждом случае точка приложения информации будет абсолютно разной. Наиболее неоднозначными выглядят возможности использования медицинской информации из Интернета пациентами, или людьми, испытывающими проблемы со здоровьем, но не обращающимися за помощью к профессиональным медикам.

С одной стороны, создаётся впечатление, что с помощью интернета пациент и без профессиональной помощи может поставить сам себе диагноз, найти лекарство от любого недуга и узнать верный способ его применения.

С другой стороны, необходимо помнить, что на протяжении значительной части исторического развития медицины специальная информация в общении врача и пациента строго дозировалась, а часто оставалась закрытой для пациента, даже табуируемой.

Причины такой практики коренятся в стремлении врача психологически защитить пациента, избежать неверных трактовок медицинской терминологии и предупредить негативные последствия самолечения.

Однако сегодня в большинстве случаев сделать это медицинскому работнику чрезвычайно сложно, не в последнюю очередь благодаря обилию различной медицинской информации, предлагаемой интернет-ресурсами, социальными сетями и тому подобными источниками. Каждое слово, сказанное врачом, может быть моментально «проверено» пациентом в сети и, зачастую, неверно интерпретировано. В итоге медики констатируют: «Самолечение в последние годы приобретает размеры катастрофы, огромное количество препаратов безрецептурного отпуска создает благодатную почву для этого явления» [5].

Следует дать чёткое определение самому термину: «Самолечение – это лечение болезней, распознанных самим человеком, с помощью лекарственных средств, снижение риска возникновения заболеваний и предупреждение рецидивов; снятие симптомов заболевания, не требующих врачебного вмешательства» [6].

Весьма любопытным выглядит тот факт, что в 1994 году Международная ассоциация производителей безрецептурных препаратов переименовала термин «самолечение» в «ответственное самолечение», в чём прослеживается явно позитивная смысловая нагрузка. Однако сегодня данный термин приобретает расширенную трактовку.

По сути, самолечение представляет собой попытки излечить себя самого от болезни при помощи информации, полученной из открытых источников.

Опасность самолечения

Согласно данным Всероссийского центра исследований общественного мнения, 33% населения России не обращаются к врачам, отдавая приоритет самолечению. Однако самостоятельная диагностика и назначение себе лечебных процедур могут привести к серьезным проблемам, о которых человек часто не подозревает.

У любого лекарственного средства есть два способа воздействия на организм человека: с одной стороны, если препарат назначен правильно и в нужной дозировке, он приносит пользу, с другой стороны — в случае неоправданного применения и в неправильных дозах, лекарство может нанести вред и даже представлять опасность для человека.

Далее мы рассмотрим, чем опасно самолечение для здоровья человека.

Отсутствие желаемого эффекта

Лекарственные препараты, которые человек принимает без назначения врача, не оказывают при конкретном виде заболевания лечебного действия. Соответственно человек принимает бесполезный препарат, а болезнь продолжает прогрессировать.

Появление микроорганизмов, устойчивых к лекарственным препаратам

Занимаясь самолечением, человек выбирает дозировку и частоту приёма лекарства, согласно инструкции, к препарату или советам посторонних людей. Неправильная доза антибиотиков и кратность применения способствует тому, что у возбудителя вырабатывается устойчивость к этому лекарству. В последствии, если человек снова будет нуждается в лечении, данный антибиотик будет неэффективен.

Несовместимость препаратов

Ряд лекарственных препаратов нельзя сочетать друг с другом, так как это ослабляет либо усиливает воздействие другого лекарства на организм, что приводит к побочным эффектам

Побочные эффекты

Наиболее тяжелым последствием становится формирование побочных эффектов. Возникают проблемы желудочно-кишечного тракта, речь идёт о тошноте, болях в животе, рвоте, жидком стуле. Применяя бесконтрольно антибиотики, человек губит нормальную микрофлору кишечника, что приводит к дисбактериозу.

Побочные эффекты самолечения могут проявляться в тахикардии, болях в сердце, увеличении или снижении артериального давления. Лекарства приводят к повышению свертываемости крови, и у человека может случиться инсульт или инфаркт. Кроме того, некоторые препараты наоборот разжижают кровь и повышают риск возникновения кровотечения. У человека может развиваться анемия, лейкопения.

Возможным побочным эффектом считается аллергическая реакция: сыпь на лице и теле, анафилактический шок

Фарматека » современные проблемы самолечения

Самолечение с помощью медикаментов является одной из ключевых проблем общественного здравоохранения, причем с каждым годом значение этого фактора поддержания здоровья населения неуклонно возрастает.

Это обусловлено постоянным и быстрым повышением уровня общих знаний среднестатистического потребителя, его индивидуальной ответственности за собственное здоровье и лавиной информации о лекарствах, распространяемой всеми возможными путями, в т. ч.

и через Интернет, где контроль за такого рода информацией практически исключен.

Самолечение — это одновременно гигантский ресурс здравоохранения и совокупность всевозможных потенциальных рисков, сопряженных как с неправильным применением собственно безрецептурных лекарственных продуктов, так и лекарств, для решения задач самолечения не предназначенных или абсолютно противопоказанных.

Журнал «Фарматека» уделяет проблематике самолечения самое пристальное внимание. Причина очевидна. Если в развитых странах мира регулирование безрецептурного отпуска медикаментов постоянно совершенствуется, то в России этот важнейший компонент качественного использования лекарственных продуктов практически пущен на самотек.

Четкая грань между безрецептурными и рецептурными медикаментами начала размываться еще в начале 90-х годов и сегодня, несмотря на наличие утвержденных перечней, практически исчезла.

Читайте также:  Таблица продуктов с высоким содержанием клетчатки: топ-350

Исключением является небольшая группа наркотических и некоторых психотропных препаратов, хотя последние, прежде всего наиболее дорогие, также иногда предлагаются аптеками в свободной продаже.

В настоящее время рецепты, как понятие, уходят из аптек в аптечные пункты поликлиник, где используются исключительно для отпуска льготных медикаментов. В результате, произошла стихийная и массовая реклассификация большинства рецептурных препаратов с переходом в категорию over-the-counter (ОТС).

В США, кстати, за последние 25 лет подобный статус после строгой экспертизы приобрели продукты, содержащие чуть более 80 активных ингредиентов.

Ущерб, наносимый неконтролируемой продажей рецептурных лекарств здоровью населения России, к сожалению, невозможно оценить из-за несовершенства системы сбора данных о имевших место побочных эффектах. Неизвестно сколько раз применялась Виагра неправильно или при наличии серьезных противопоказаний, как часто необоснованно, а иногда и прямо во вред пациенту, использовались антибиотики последнего поколения и т. д.

Очевидно, что есть три пути решения проблемы: оставить все как есть, что абсолютно недопустимо; вернуться к жесткому регулированию отпуска лекарств или провести глобальный пересмотр перечня рецептурных лекарств в сторону его значительного расширения при условии обеспечения адекватной информационной поддержки и введения дополнительных мер по обеспечению безопасности, включающих усиление консультативной роли провизоров и фармацевтов, соблюдение стандартов GMP при выпуске именно этих продуктов, оптимизацию в сторону уменьшения размеров упаковок и т. д.

В условиях низкого качества системы первичной бесплатной врачебной помощи, существующей сегодня в России и сближающей ее по этому параметру со странами третьего мира, наиболее предпочтительным, с точки зрения интересов общественного здравоохранения, кажется третий путь, хотя в будущем, при создании необходимых предпосылок, станет возможным и обратный процесс — перевод в рецептурную категорию некоторых продуктов ОТС. Характерно, что допустимость подобного либерального подхода в условиях ограниченного доступа населения к квалифицированной врачебной помощи признают и эксперты ВОЗ.

В этой связи редакция считает целесообразным ознакомить читателей с позицией ВОЗ в отношении самолечения, представив ниже изложение доклада Координатора программы этой организации по гарантиям безопасности лекарственных продуктов L.Rago, представленного на конференции, посвященной проблеме самолечения в Латинской Америке, и проект Правил ВОЗ по регуляторной оценке продуктов для использования при самолечении.

Выгоды и риски самолечения

Широко признано, что самолечение (самомедикация) играет важную роль в охране здоровья и по мере повышения образовательного уровня населения и улучшения социально-экономических условий его жизни успешно интегрируется в системы здравоохранения многих стран мира.

Продукты для самолечения, не требующие рецепта врача, выпускаются, продвигаются по товаропроводящей сети и продаются для применения потребителями по их собственной инициативе. Самолечение может быть использовано для предупреждения и лечения симптомов и недомоганий, не требующих медицинских консультаций или наблюдения.

Оно снижает нагрузку на медицинские службы, особенно когда их ресурсы ограничены. Самолечение особенно актуально для населения, проживающего в сельской или отдаленной местности, где доступ к медицинскому обслуживанию затруднен.

Однако при неэффективности самолечения или прогрессировании состояний, по поводу которых оно применяется, пациенты должны обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Во многих странах число лекарственных средств, предназначающихся для самолечения (безрецептурных или препаратов ОТС), постоянно увеличивается за счет перевода в эту категорию рецептурных медикаментов.

Так, например, в США за период 1976-2000 гг. в результате такой процедуры стали безрецептурными продукты, содержащие более 80 активных ингредиентов.

Во многих случаях импульсом для такой переоценки становятся ограничения в отношении компенсаций стоимости рецептурных лекарств.

Хотя во многих странах лекарственные средства подразделяются на категории рецептурных и ОТС, данные проведенных исследований свидетельствуют, что продажи рецептурных препаратов без врачебных рецептов значительно превышают продажи собственно безрецептурных медикаментов.

Реальность состоит в том, что во многих регионах мира не хватает врачебного персонала, а законодательство, регулирующее отпуск лекарств, несовершенно или отсутствует.

Кроме того, стоимость визита к врачу и связанные с этим временные затраты могут оказаться чрезмерными для многих пациентов, если они не считают свое заболевание или болезненное состояние достаточно серьезным.

Обращает на себя внимание и тот факт, что во многих странах пациенты, самостоятельно использующие рецептурные препараты, не получают какой-либо информации о порядке их применения.

Интенсификация деятельности по конкурентному продвижению продуктов для самолечения повышает осведомленность потребителей и пациентов об их доступности.

Глобальное продвижение и продажи медикаментов через Интернет являются еще одним фактором, влияющим на поведение потребителей и способствующим повышению спроса.

В настоящее время существует значительное количество интернетовских сайтов, предлагающих приобретение медикаментов по электронной почте (только за 7 мая 2000 г. на них поступило свыше 260 тыс. запросов).

Многие из этих сайтов не могут считаться надежными с точки зрения гарантирования безопасности и качества предлагаемых продуктов. Очевидно, что в будущем продажи медикаментов для самолечения через Интернет резко возрастут, в частности, и самоназначенных рецептурных препаратов. Это является дополнительным стимулом для перевода рецептурных продуктов в категорию ОТС.

Однако имеется ряд серьезных проблем, которые необходимо рассмотреть, прежде чем делать вывод о потенциальной полезности самолечения. Любой продукт для самолечения должен быть безопасен при применении. Это подразумевает доступность необходимой потребителю информации и недопущение любой задержки в диагностике и терапии заболевания, не подлежащего самолечению.

Кроме того, известно, что применяемые для самолечения лекарственные средства взаимодействуют со многими рецептурными препаратами, алкоголем и продуктами питания. К сожалению, многие врачи не расспрашивают пациентов о проводимом ими самолечении с использованием безрецептурных препаратов.

Кроме того, рекламная информация, распространяемая СМИ и через Интернет, направлена на формирование чувства уверенности в безопасности продукта и часто создает впечатление, что препараты для самолечения представляют собой ничем не отличающиеся от других потребительские товары.

Наконец, серьезной проблемой является избыточное потребление безрецептурных препаратов и их использование не по медицинскому назначению. Речь, в частности, идет о неадекватном использовании лекарств ОТС наркоманами.

Имеется также ряд серьезных проблем, которые следует принимать во внимание при решении вопросов, связанных с утверждением для лекарственных средств статуса ОТС. Прежде всего, необходимо исходить из принципа, в соответствии с которым нет абсолютно безопасных лекарств, а рецептурные препараты обладают мощным терапевтическим воздействием.

В большинстве случаев самолечение проводится без медицинского наблюдения и, в известной степени, сопряжено с большей неопределенностью с точки зрения лекарственного взаимодействия, беременности, лактации, применения у пожилых пациентов и в педиатрической практике, вождения транспортных средств, способности выполнять ту или иную работу, приема алкоголя и продуктов питания, чем это имеет место при контролируемом применении рецепторных лекарств. Во многих странах невозможен сбор сообщений о нежелательных побочных реакциях продуктов для самолечения, так как реализация обычных схем получения такого рода информации осуществляется только через специалистов-профессионалов. Только в небольшом числе стран с хорошо разработанными системами сбора сообщений о побочных явлениях для пациентов и потребителей существует возможность непосредственно сообщать о них органам здравоохранения непосредственно или через аптеки. Кроме того, результаты клинических испытаний лекарств в качестве рецептурных не всегда можно экстраполировать на их применение в рамках самолечения. Однако в настоящее время ситуация начинает улучшаться: в ряде стран для регистрации препаратов ОТС становятся необходимыми их испытания в условиях самолечения.

Особо следует остановиться на безрецептурных анальгетиках, применение которых долгое время ассоциировалось с хронической почечной недостаточностью, причем риск развития состояния связывался главным образом с фенацетин-содержащими препаратами.

В 80-е годы в ряде исследований, выполненных по принципу случай-контроль, была продемонстрирована взаимосвязь между хронической почечной недостаточностью и приемом других анальгетиков, в т. ч. парацетамола, аспирина, некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хотя к результатам этих исследований следует подходить с осторожностью, чрезвычайно широкое использование безрецептурных анальгетиков во всем мире заставляет принимать во внимание этот их потенциальный неблагоприятный эффект.

Необходимо также учитывать, что потребитель может не осознавать, что несколько продуктов с различными торговыми наименованиями и различными показаниями к применению иногда содержат одинаковые активные ингредиенты.

Потребители нуждаются в независимой информации, гарантирующей безопасное, эффективное и рациональное использование лекарственных препаратов при самолечении.

Рекомендации для потребителя/пациента должны включать инструкцию по правильному применению препарата без врачебного наблюдения и описание обстоятельств, при которых необходима врачебная консультация.

В ряде случаев под продуктами для самолечения подразумеваются и средства традиционной (альтернативной) медицины, пищевые добавки, витамины, травы или другие субстанции, содержащиеся в продуктах, распространяющихся через обычную торговую сеть.

Многие из них продаются также в аптеках и магазинах лечебного питания, но при этом не проходили клинического тестирования и нет научного обоснования для их медицинского применения. Более того, некоторые такие продукт далеко не безопасны.

В странах с жестко регулируемыми рынками провизоры и другие провайдеры в сфере товаров для здравоохранения, рекомендующие альтернативные лекарства, рискуют быть обвиненными в профессиональной недобросовестности и привлеченными к юридической ответственности, если такие продукты нанесут ущерб здоровью потребителя (непосредственный или в результате задержки необходимого лечения).

Таким образом, самолечение может повысить доступ к лекарствам и снизить расходы на здравоохранение. Однако для оценки роли самолечения в различных секторах здравоохранения во всем их многообразии необходимо проведение специальных исследований.

Совместные усилия фарминдустрии и регулирующих органов должны быть направлены на удовлетворение потребностей потребителя в безопасных и эффективных продуктах, доступных по цене и сопровождаемых необходимой полной информацией. Практика продвижения, информационной поддержки и рекламирования продуктов для самолечения должна базироваться на высоких этических стандартах.

Содержание, качество и способ передачи информации играют ключевую роль в обучении потребителей, необходимом для ответственного самолечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector