Лекарства для щитовидной железы

Щитовидная железа – это небольшой, но очень важный орган, располагающийся в передней части шеи человека, перед щитовидным хрящом гортани. В норме ее вес составляет от 15 до 20 граммов, а объем колеблется от 18 куб. см (у женщин) до 25 куб. см (у мужчин). 

Медицинский холдинг «СМ-Клиника» располагает современными лабораториями и новейшим оборудованием для проведения всех видов диагностики проблем, связанных со щитовидной железой.

Здесь можно получить квалифицированную консультацию опытных специалистов-эндокринологов, пройти полное обследование, установить диагноз, получить назначения для результативного лечения.

В «СМ-Клиника» эффективно используются все методики, необходимые для достижения максимального результата в борьбе с патологиями этого важного органа.

Щитовидная железа продуцирует тиреоидные гормоны – тироксин и трийодтиронин, регулирующие важные процессы в организме человека. Они:

  • отвечают за нормальный рост и развитие тканей и органов;
  • поддерживают нормальное функционирование нервной системы;
  • влияют на психику человека;
  • контролируют скорость окислительно-восстановительных реакций, метаболизм;
  • регулируют минеральный, белковый, жировой и углеводный обмены.

Любые отклонения в работе органа неизбежно вызывают сбои в функционировании организма человека, ведут к нарушениям обменных процессов. Вот почему так важно следить за его здоровьем.

Наиболее распространены следующие заболевания щитовидной железы:

  • гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов;
  • гипертиреоз – чрезмерная выработка гормонов;
  • зоб – разрастание щитовидной железы, может сочетаться как с понижением, так и с повышением продуцирующей функции.

Заболеваниями щитовидной железы чаще страдают женщины, примерно в 4-7 раз чаще, чем мужчины. Заболевшие зачастую не сразу обращаются за помощью к врачу, так как путают симптомы болезни с начинающейся менопаузой.

Основной причиной возникновения заболеваний щитовидной железы считается нехватка или избыток в организме йода, который является активной частью тиреоидных гормонов, его уровень влияет на нормальную их выработку.

Йод поступает в организм человека с пищей и водой. Особенно это важно для растущего организма, при нехватке этого элемента ребенок может отставать в физическом и умственном развитии.

Также необходимо достаточное поступление йода в период беременности и лактации. В природе этот элемент в высокой концентрации содержится в морской рыбе, морепродуктах, водорослях.

Его недостаток в рационе можно восполнить, применяя йодированную соль.

В случае же избытка поступающего йода железа начинает продуцировать большее количество гормонов, что влечет за собой состояние гипертиреоза.

Также щитовидная железа может отреагировать на следующие факторы:

  • наследственность;
  • недостатки в рационе питания, нехватка витаминов, микро- и макроэлементов;
  • повышенные психо-эмоциональные нагрузки;
  • плохая экологическая ситуация;
  • определенные хронические и аутоиммунные заболевания.

Заболевания щитовидной железы относятся к одним из самых распространенных нарушений обмена веществ в современном обществе. Начальные стадии недуга могут проходить бессимптомно, поэтому очень важно в целях профилактики регулярно, желательно ежегодно, проходить обследование состояния железы, особенно в районах наличия йододефицита.

На основании осмотра и проведенных обследований специалист принимает решение о соответствующей коррекции состояния пациента. Лечение заболеваний щитовидной железы подбирается индивидуально для каждого больного, носит комплексный, продолжительный характер.

Все методики компенсации недостаточной или избыточной функции органа направлены на приведение к норме уровня тиреоидных гормонов в крови. Для этого показано медикаментозное лечение, в случае гипотиреоза используется заместительная гормонотерапия.

При гиперфункции щитовидной железы также назначаются лекарственные препараты, которые способны блокировать излишнюю выработку гормонов железы. В случае неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургическому вмешательству (методу крайнего выбора).

Кроме того, для подавления гипертиреоза используют метод радиойодтерапии, основанной на применении для лечения радиоактивного йода, который является наиболее безопасным и эффективным на сегодняшний день.

В случае изменений размеров и структуры органа также пользуются различными методами диагностики. Эндемический зоб – это значительное увеличение щитовидной железы, развивающееся вследствие дефицита йода – лечится йодсодержащими препаратами. В случае выявления диффузного или узлового зоба, сопровождающегося гипертиреозом, также используются лекарственные средства.

Если же разрастание железы значительное, а обнаруженные узлы имеют большой размер или специалист подозревает развитие злокачественных процессов, применяют хирургическое вмешательство. Без операции не обойтись и в случае установленного рака щитовидной железы, так как остальные методы борьбы с ним неэффективны.

Запись на консультацию специалиста

Узнать цены лечения щитовидной железы и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться на приём Лекарства для щитовидной железы

Консультация эндокринолога (первичная)   2 100 руб
Консультация эндокринолога (повторная)   1 800 руб

Каждый день о вас заботится

45

врачей-эндокринологов

6

Кандидатовмедицинских наук

Лицензии

Лекарства для щитовидной железы Лекарства для щитовидной железы Лекарства для щитовидной железы Лекарства для щитовидной железы Лекарства для щитовидной железы Лекарства для щитовидной железы Лекарства для щитовидной железы Лекарства для щитовидной железы Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

???? Пить или не пить: как грамотно выбирать витамины?

Почему «солнечный» витамин D нужен не только зимой, стоит ли доверять поливитаминам, как выбирать омега-3, чем грозит недостаток йода в организме и как поддержать «худеющий» организм на диете? Эндокринолог GMS Clinic Ольга Игнатова дала интервью для интернет-портала Posta Magazine.

Лекарства для щитовидной железы

Про важное влияние витаминов на наш организм говорят повсюду. Зачастую данные о чудо-эффектах либо надуманны, либо взяты из небольших исследований или из описания интересных клинических случаев. Сейчас много говорится о роли витаминов C и D в лечении рака, например.

Но грамотный врач в своих рекомендациях обычно ориентируется на принципы доказательной медицины, на международные рекомендации в этой области, и эта позиция, безусловно, отличается более спокойным отношением к пользе витаминов. Польза — и доказанная — несомненно, есть.

Но, во-первых, никаких сенсаций, во-вторых, витамины нужно принимать с умом и регулярно. В настоящее время люди достаточно неплохо и регулярно питаются, поэтому практически не встречаются авитаминозы и полиавитаминозы, а вот гиповитаминоз — нехватка определенного витамина — сплошь и рядом.

Именно по этой причине не стоит, по моему мнению, употреблять поливитамины: не все 15–30 витаминов из этой баночки действительно нам нужны, нет точного понимания, какие из них и в каких объемах всасываются именно вашим организмом.

Обычный человек, если он не страдает тяжелыми гастроэнтерологическими заболеваниями и у него нет, например, синдрома мальабсорбции либо перенесенной операции на желудке, просто не нуждается в таком комплексе витаминов.

Россияне склонны иметь дефицит определенных витаминов и микроэлементов: например, люди, придерживающиеся строгих диет, и вегетарианцы склонны к дефициту железа, B12, магния, незаменимых аминокислот и достаточно часто страдают от выпадения волос, слабости, анемии, судорог мышц ног.

Мужчин чаще характеризует дефицит витаминов группы В (недостаточное употребление цельнозерновых, круп, злоупотребление алкоголем). Так как они предпочитают мясное и почти не едят фрукты и овощи, растительные жиры, орехи и рыбу, им не хватает полиненасыщенных жирных кислот (омега-3), полезной для пищеварения клетчатки.

Плюс из-за недостаточного употребления молочных продуктов рацион беден кальцием и пребиотиками. Очень многие страдают от недостатка полиненасыщенных жирных кислот, так как в нашем районе нет рыбы хорошего качества — и в силу ее дороговизны, и в силу некачественных продуктов: рыба, выращенная на фермах, питается совершенно не так, как должна.

Ну и мало кто из нас постоянно употребляет в пищу, например, оливковое масло или орехи.

Ну и точно все страдают от сезонного дефицита витамина D.

Что пить: йод

В первую очередь я, как эндокринолог, должна сказать о дефиците йода. Наша страна принадлежит к региону со средним и умеренным дефицитом йода в почве.

Во многих других странах с такой же особенностью раз и навсегда введено обязательное йодирование соли на производстве, и жители страны, покупая, например, хлеб, получают с ним необходимый организму йод.

У нас же обязательное йодирование было ошибочно отменено еще в 80-х, и до сих пор, несмотря на усилия ведущих эндокринологов страны, эта проблема не решена.

Для чего нужен йод? Он важен в развитии плода в утробе матери, для развития нервной системы и формирования возможностей головного мозга ребенка.

По данным исследования, проведенного в 2000-х, уровень IQ школьников уже в то время стал ниже на 20% по сравнению с 80–90-ми годами.

Лекарства для щитовидной железы

Как пить

Детям до 3 лет — препараты калия йодида в таблетках по 100 микрограмм в день, можно растворять в воде, можно купить детские пастилки с йодом, рассасывающиеся во рту.

Также йод нужно пить беременным и подросткам с 15 лет, когда идет активный рост щитовидной железы.

Впрочем, бездумно «есть йод» не стоит: просто так его пить во взрослом возрасте бесполезно, а после 45 еще и рискованно из-за большого распространения узлового зоба в категории людей 45+.

Что пить: витамин D

В России ввиду ее географического расположения наблюдается тотальная нехватка у населения витамина D. Причем от Владивостока до Сочи. Даже сочинские малыши, все лето «купающиеся» в солнце, уже к октябрю нуждаются в подпитке.

Дефицит витамина D даже в Испании испытывают офисные сотрудники, живущие в режиме «офис — машина — дом»! Так что уж для нашей страны витамин D — точно история круглогодичная.

В прошедшем декабре ярко солнце светило в сумме всего 6 минут! Помните об этом.

Читайте также:  Юлайзер и небулайзер: в чем отличие? что лучше выбрать?

Причем дефицит наблюдается у людей всех возрастов. На витамин D сейчас настоящий «бум», исследований масса, но мы будем говорить лишь о доказанных эффектах. Их три:

  • Влияние на формирование костей у ребенка. Профилактика остеопороза у взрослых.
  • Повышение иммунитета за счет воздействия на клетки иммунной системы — именно поэтому он используется в комплексном лечении грибковых и вирусных заболеваний.
  • Витамин D не повышает риски рака, в отличие от группы В, и есть достаточно авторитетное исследование, где показано, что риски рака он даже снижает.

Кроме того, витамин D положительно влияет на репродуктивную функцию у мужчин, способствуя увеличению мужского гормона тестостерона, и у женщин, в том числе стимулируя обновление волосяных фолликулов и улучшая состав рогового слоя и смягчая его. Поэтому он используется в комплексном лечении атопического дерматита и псориаза.

Лекарства для щитовидной железы

Как пить

Витамин D не обязательно принимать каждый день. Например, если вы побрызгали горлом люголем (это годовая норма йода), организм возьмет лишь дневную норму, а остальное выведет. А вот для витамина D у нас есть депо, как, например, для железа. Можно принимать раз в неделю, раз в месяц или даже раз в полгода — про запас.

Самый простой способ определить необходимую дозу — сдать анализ крови на содержание витамина D (сейчас стоимость анализа становится все доступнее). Если такой возможности нет, то ориентируйтесь на усредненную безопасную норму: дети — 500 МЕ в день, взрослые — 800–1000 МЕ, женщины в менопаузе — 1000–1500.

Эффект виден сразу: чувствуешь бодрость, дети в два раза меньше болеют, утром вставать проще. Главное — понимать, что самому себе можно прописать только вот этот неактивный витамин колекальцеферрол D3, который организм запасет и будет «активировать» по мере надобности.

Активная же форма витамина альфакальцидол прописывается врачами и только по определенным показаниям, например, при проблемах с почками. В этом случае вся доза, попавшая в организм, будет «работать» сразу.

Витамин D: взгляд в будущее

Исследования продолжаются, результаты благоприятные: предположительно, у людей с ожирением витамин D регулирует жировой обмен и помогает похудеть. Согласно многим данным, он также может помочь снижать уровень сахара у диабетиков.

Еще одно направление исследований — влияние витамина D на нервную ткань, что может помочь нам продвинуться в лечении невропатической боли. Есть интересные исследования по предотвращению им депрессии.

Плюс, если будет доказана эффективность, витамин D может облегчить жизнь пожилым, у которых из-за слабости мышц и головокружений нередки падения и переломы, и именно у пожилых они часто заканчиваются летальным исходом.

Человек сломал ногу, лег в постель и уже не встает, потому что от лежачего образа жизни в этом возрасте появляется масса проблем, например, застой в легких и пневмония. Все перечисленные пункты еще не вошли в серьезные «руководства к действию» для врачей, но эти исследования уже точно вышли из рамок студенческих.

Что пить: омега-3

Омега-3 — находка-антиэйдж, но, как и в случае с витамином D, принимать ее нужно не только тем, кого заботят лишние морщины. Мы — не жители счастливого Средиземноморья, у нас нет нужного качества рыбы, а всем нам важна профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

В омеге-3 содержатся докозагексаеновая кислота (ДГК) и эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), которые наш организм использует для регулировки жирового обмена, но сам не вырабатывает. Это сильная защита от атеросклероза, который превращает наши сосуды в ржавые трубы, закупоренные холестериновыми бляшками.

Омега-3 важна в качестве профилактики деменции, так как помогает регулировать и пластичность мозговых тканей.

Пока нет доказательной медицинской базы, но омеге-3 приписывается и возможность восстановления теломер в молекулах ДНК, которые с возрастом становятся короче, приводя собственно к увяданию организма: предположительно, омега-3 достраивает нити ДНК и тем самым поднимает иммунитет.

Как пить

Важная ремарка: пить нужно именно омега-3, а не омега-6 и -9, так как они склонны вызывать воспалительные процессы в организме. Содержание ДГК и ЭПК должно быть не меньше 200–300 мг. Детям пить по 1000 мг в день, взрослым — 2000. Больше нужно, только если, например, пара готовится к ЭКО. Но тут, безусловно, требуется консультация врача.

Лекарства для щитовидной железы

Что пить: витамин С

Про витамин С данных много, но все они противоречивы. Долгое время считалось, что он незаменим при борьбе с гриппом, что он борется с вирусами, восстанавливает клетки, способен побороть рак. Но сегодня крупные метаанализы подвергают все эти заявления сомнению.

Многое не доказано, применение в онкологии имеет значение, если речь идет не о витаминках, а о внутривенном введении больших доз препарата, примерно в 100–200 раз превышающих обычные. Пожалуй, единственная отрасль, где эффект витамина C доказан, — это косметология: он улучшает синтез коллагена.

А вот в борьбе с гриппом, согласно последним научным данным, сильно эффективнее использовать витамин D. Причем этим его польза не ограничивается.

Как пить

Пить для антиэйдж-эффекта по 200 мг. С той же целью можно пить альфа-липоевую кислоту — это самый сильный антиоксидант с доказанным эффектом.

Что пить: кальций

Кальций рекомендуется пить пожилым, особенно если человек недостаточно регулярно ест молочные продукты.

Как пить

Ирина Мирошниченко в рекламе донесла до нас, что важно принимать кальций, но не предупредила, что он не усваивается без достаточной дозы витамина D.

 Если витамина D достаточно, то 3 обычные порции молочных продуктов в день — например, стакан молока в кашу, 30 г сыра или баночка йогурта в полдник и кефир на ночь — легко восполнят норму кальция и без витаминов, а вот если наблюдается его дефицит, то кальций не будет усваиваться, и организм начнет разрушать кости, чтобы достать кальций оттуда — именно так появляются отложения кальция в организме: это наш внутренний кальций.

Также пожилым людям рекомендуется пить калий и магний — их недостаток вызывает судороги и проблемы с сердцем.

Источник: posta-magazine.ru

Инструкция по применению: лекарства и их дженерики (5)

Мурзаева Ирина Юрьевна

Эндокринолог, Врач превентивной медицины

5 июня 2015

Среди препаратов, используемых для лечения нарушений функции щитовидной железы, основную группу составляют гормональные средства. Выбор их на фарм. рынке России, к сожалению, не велик. А в последние годы ещё и сократился.

Сегодня я хочу остановиться на препаратах для лечения гипотиреоза, сниженной функции щитовидной железы. Эта группа препаратов состоит из 3 подгрупп, если их так разделить условно. Препараты тироксина (Т4) – замещающие гормон Т4, более известный, как Л-тироксин, о нём позже будет отдельный разговор.

Препараты трийодтиронина (Т3), замещающие гормон Т3 – о нём очень хочется сейчас рассказать, и 3 группа — комбинированные препараты, включающие в себя Т4 и Т3, иногда ещё и йод (в дозе 100-200 мкг).

Если с препаратами Т4 на фарм. рынке ещё всё нормально, препарат есть, а главное, в разных дозах. То с препаратами Т3 всё хуже – их просто нет. Несколько лет в нашей стране препараты Т3 не продавались. Часть таблеток не прошла процедуру перерегистрации препарата на территории России в контролирующих организациях, а другие вообще сняли с производства.

В эти годы у небольшого процента пациентов стала наблюдаться нечувствительность к Т4, и соответственно, стойкий гипотиреоз, который в том числе требовал замещения дополнительно и препаратами, содержащими Т3. Учитывая огромную распространенность тиреоидной патологии, общее количество нуждающихся в Т3 людей оказалось достаточно большим.

  • Также очень важен препарат — Т3 детям с гипотиреозом (врождённым или приобретённым), которые активно растут и развиваются, особенно для «созревания» клеток головного мозга, для развития памяти, внимания, интеллекта.
  • Также Т3 может использоваться в комплексном лечении диффузного нетоксического зоба и многоузлового зоба с размером узлов менее 2 см, после операций на щитовидной железе, при АИТе в сочетании с гипотиреозом, при гипертрофической форме или многоузловой форме.
  • Чтобы понять важность Т3 в организме, привожу ниже облегчённую схему образования гормонов щитовидной железе.

Лекарства для щитовидной железы

  1. По схеме видно, что Т3 образуется в организме путём перехода из Т4, он является более активным, и непосредственно «работает» на уровне тканей и органов-мишеней, ещё и за счёт того, что соотношение Т4 и Т3 в организме 1:10, то есть триойдтиронина в 10 раз должно быть больше, что учитывается при лечении.
  2. Вот почему при полной заместительной дозе Т4 при гипотиреозе и «нормальном» уровне ТТГ, сохраняется недомогание – вялость, слабость, плохо снижается вес, рассеянно внимание, то есть в организме не хватает Т3.
  3. Есть препараты, позволяющие восполнить дефицит Т3 в организме
  • это препараты лиотиронина или трийодтиронина , в России их нет и не выпускают, но за границей они есть под названиями:
  • Тибон 100 мкг и 20 мкг, Sanofi,
  • Трийод Тиронин 50 мкг, Берлин Хеми (Германия),
  • Цитомель 5 мкг, 24 мкг, Улиманн-Эйрард (Швейцария).
  • Цитомель 25 мкг, Меррель Дау Франция, Динкель (Турция).
  • Циронин 25 мкг, 50 мкг, Мейджа (США).
  • Цитомель 5 мкг, Смиф Кляйм США S Кляйм Френч (Канада, Голландия).
  • Цитомель 25 мкг, С.Т. Рит Бельгия SK США, SK Френч (Канада, Голландия).
  • Цитомель 50 мкг, Смит Кляйм (США).
  • Линомель 25 мкг, Смит Кляйм (Аргентина).
  • Неотироимад 5 мкг, 25 мкг, (Португалия).
  • Ро-теранин 25 мкг, 50 мкг, Робинзон (США).
  • Тертоксин 25 мкг (инъекц. раствор), Глаксо (Дания).
  • Тертоксин 20 мкг, Глаксо Дания, Великобритания, (Южная Африка).
  • Тибон-форте 20 мкг, 100 мкг, Хехст (Германия).
  • Тиротардин инъекционный 100 мкг (сухое вещество), Хенинг Берлин (Германия).
  • Ти-тре 5 мкг, 20 мкг, Глаксо (Италия).
  • Тиромель 25 мкг, Ибрахим (Турция).
  • Тиранин 25 мкг, Абелло (Испания)
  • Трийодтиронин 20 мкг, Никомед (Швеция).
  • Трийод. Санабо 25 мкг, Санабо (Австрия).
  • Трийод 50 50 мкг, Берлин-Хеми (Германия).
  • Трийод. Лео 25 мкг, Лео (Испания).
  • Цитовер Т3 50 мкг, Vermodje
Читайте также:  Небулайзер ne c29 omron: дышите свободно

Самостоятельно таблетированный трийодтиронин не применяется (для этого есть «узкие» показания), в лечении заболеваний щитовидной железы обычно подбирается комбинация Т4 и Т3 в соотношении, их подбирает только лечащий врач.

Средства для лечения заболеваний щитовидной железы купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве — лекарства в наличии, недорого

Эутирокс таблетки 150 мкг 100 шт

  • МЕРК
  • Германия
  • Левотироксин натрия

Эутирокс таблетки 125 мкг 100 шт

  1. МЕРК
  2. Германия
  3. Левотироксин натрия

Пропицил таблетки 50 мг 20 шт

  • ХАУПТ ФАРМА
  • Германия
  • Пропилтиоурацил

Эутирокс таблетки 25 мкг 100 шт

  1. МЕРК
  2. Германия
  3. Левотироксин натрия

Тирозол таблетки 5 мг 50 шт

Эутирокс таблетки 50 мкг 100 шт

  • МЕРК
  • Германия
  • Левотироксин натрия

Эутирокс таблетки 75 мкг 100 шт

  1. МЕРК
  2. Германия
  3. Левотироксин натрия

Эутирокс таблетки 88 мкг 100 шт

  • МЕРК
  • Германия
  • Левотироксин натрия

Эутирокс таблетки 137 мкг 100 шт

  1. МЕРК
  2. Германия
  3. Левотироксин натрия

Эутирокс таблетки 112 мкг 100 шт

  • МЕРК
  • Германия
  • Левотироксин натрия

Мимпара таблетки 30 мг 28 шт

  1. ПАТЕОН ФРАНС
  2. Россия
  3. Цинакалцет

Йод Актив 100 таблетки 60 шт

Выгодное предложение
Доставляем

Йод-Актив таблетки 200 шт

Ламинария таблетки 200 мг 100 шт

Лапчатка белая плюс таблетки 100 шт

Альба капсулы 60 шт

Средства для лечения заболеваний щитовидной железы купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Требуются препараты для щитовидной железы? В каталоге представлены лекарственные средства отечественного и зарубежного производителя.

При обращении к нам заказчик получает следующие преимущества:

  • широкий выбор лекарств;
  • полное информирование клиента;
  • наличие аналогов по активному веществу и фирме производителю;
  • гибкая система скидок, акций и бонусов;
  • возможность сравнения препаратов;
  • цена приемлемая из-за отсутствия посредников и прямой работы с производителями;
  • служба поддержки сайта, которая придет на помощь при возникновении вопросов и трудностей;
  • легкость заказа и быстрая доставка.

Заказать препарат означает доставку лекарства в ближайший аптечный пункт 36,6 в Москве и Санкт-Петербурге, а также в Московской и Ленобласти. Напоминаем, что доставка медикаментов на дом запрещена действующим законодательством РФ). Оплату заказчик проводит по факту получения заказа в аптеке.

Показания

Лечение щитовидной железы подразумевает под собой медикаментозное лечение и профилактику. Чаще всего основой становятся гормональные средства для нормализации функций щитовидной железы.

При проявлении следующих симптомов и болезней обратитесь за помощью квалифицированного специалиста:

  • гипотиреоз;
  • послеоперационный период после резекции щитовидной железы;
  • гормональный сбой;
  • наличие новообразования;
  • дефицит йода.

Перед выбором и заказом лекарств проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтоб избежать усугубления ситуации и перехода заболеваний в хронический характер[1].

Противопоказания

Большинство лекарственных средств имеют противопоказания, которые могут отличаться в зависимости от состава, производителя, активного вещества и прочего.

К противопоказаниям представленных в каталоге средств относится:

  • личная непереносимость компонентов препарата организмом больного;
  • возрастные ограничения;
  • образование опухолей на щитовидной железе;
  • острые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • беременности и период лактации.

Перед началом курса лечения ознакомьтесь с инструкцией и строго придерживайтесь ее.

Форма выпуска

Таблетки от щитовидной железы назначаются после консультации с врачом. Изготовлены могут быть в разном виде (порошки, гели и прочее).

У нас представлены препараты в форме выпуска:

  • таблетки (удобно при дозировке и употреблении);
  • раствор для наружного применения;
  • капсулы (растворяются не в желудке, а в кишечнике, что оказывает более сильное действие).

Страны изготовители

  • В ассортименте лекарственных средств, представленных на страницах сайта, имеются отечественные и зарубежные производители.
  • ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
  • Список литературы:
  1. [i] Островский В. М.,. Щитовидная железа, болезни её // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890 — 1907.

Заболевания щитовидной железы: симптомы и лечение

Большинство слышали о щитовидной железе, но многие не знают или не понимают её функций. Щитовидная железа — это железа внутренней секреции, вырабатывающая йодсодержащие гормоны. Вырабатываемые гормоны участвуют в регулировании обмена веществ. Железа имеет форму бабочки и расположена на передней поверхности шеи.

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Гипотиреоз — наиболее распространенное заболевание щитовидной железы. Гипотиреозом называют сниженную функцию щитовидной железы. Частой причиной этого состояния является тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, которое в конечном итоге приводит к прекращению работы железы.

Симптомы гипотиреоза могут быть разными и абсолютно не имеют специфичности. Он может проявляться усталостью, увеличением веса и сухостью кожи. Медикаментозное лечение гипотиреоза заключается в замещении нехватки гормона щитовидной железы лекарственным препаратом, который принимают ежедневно на протяжении всей жизни.

Повышенному риску развития гипотиреоза подвержены:

  • Женщины
  • Люди старше 60 лет
  • Лица с отягощённым семейным анамнезом по заболеваниям щитовидной железы
  • Пациенты с уже имеющимися аутоиммунными заболеваниями, например сахарный диабет 1 типа
  • Пациенты после лечения радиоактивным йодом или принимающие антитиреоидные препараты
  • Лица, подвергшиеся воздействию радиации
  • Пациенты после операции на щитовидной железе
  • Беременные или родившие в течение шести месяцев после родов

Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)

При некоторых заболеваниях щитовидная железа становится гиперактивной и вырабатывает слишком много гормонов.

Гипертиреоз также часто является следствием аутоиммунного заболевания, которое называется болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб.

Второй причиной гипертиреоза является метаболически активный узел щитовидной железы, который приобрел самостоятельность в выработке гормонов щитовидной железы

Симптомы гипертиреоза могут включать потерю веса, учащенное сердцебиение, потливость, диарею и нервозность. Болезнь Грейвса можно лечить с помощью лекарств, терапии радиоактивным йодом или хирургического вмешательства.

Факторы риска развития болезни Грейвса включают:

  • Семейный анамнез и наследственный фактор
  • Женский пол
  • Наличие аутоиммунного заболевания таких как сахарный диабет 1 типа, пернициозная анемия и/или первичная надпочечниковая недостаточность

Другие заболевания щитовидной железы

Некоторые заболевания щитовидной железы характеризуются изменением ее структуры, что порой может потребовать хирургического вмешательства. Не стоит также забывать, что длительный и не отвечающий на консервативное лечение гипертиреоз также является показанием к проведению операции. В ряде случаев удаляется часть щитовидной железы -гемитиреоидэктомия.

При полной тиреоидэктомии удаляется вся железа. Для лечения рака щитовидной железы обычно требуется полная тиреоидэктомия и, в некоторых случаях, удаление лимфатических узлов на шее. Некоторые доброкачественные узелки становятся достаточно большими, могут вызывать проблемы с глотанием и дыханием. В этом случае также рекомендуется полная тиреоидэктомия.

Пациенту, которому удалили часть щитовидной железы или полностью удалили щитовидную железу, может потребоваться заместительная терапия препаратами левотироксина (гормона ЩЖ).

Лечение щитовидной железы

Обратитесь к эндокринологу, если у Вас присутствуют признаки и симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. Обследование будет включать лабораторные анализы, УЗ исследование. По результатам обследования будет назначено лечение и сформирован план наблюдения. Если потребуется операция, вас направят к хирургу, специализирующемуся на лечении заболеваний щитовидной железы

Сегодня абсолютно все проблемы с щитовидной железой можно успешно решить уже на самом раннем этапе их выявления.

Т4 общий (венозная кровь) в Боконбаево

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  1. Подозрение на гипо- или гипертиреоз;
  2. Изменение размеров щитовидной железы;
  3. Неконтролируемое снижение веса;
  4. Длительное депрессивное или раздражительное состояние;
  5. Повышение или снижение концентрации тиреотропного гормона;
  6. Плановое обследование во время беременности;
  7. Обследование при отсутствии менструации или подозрении на бесплодие;
  8. Отклонения в развитии детей;
  9. Контроль при лечении заболеваниях железы;
  10. Обследование лиц, имеющих предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.
Читайте также:  Эреспал для ингаляций эреспал и ингаляции с лазолваном

Подробное описание исследования

Щитовидная железа — орган эндокринной системы. Основным структурным компонентом являются тиреоидные фолликулы, в которых находится белок тиреоглобулин (ТГ). Именно он служит субстратом для синтеза таких гормонов, как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). 

Тироксин — один из двух тиреоидных гормонов, которые производятся в щитовидной железе. Другое его название Т4, или L-тироксин. Такие название даны из-за присоединения 4-х атомов йода к аминокислоте L-тирозин.

Тироксин в организме человека циркулирует в соединении с белками плазмы (около 99%), и лишь небольшая часть находится в свободном состоянии. Общий тироксин — это показатель, который отражает концентрацию как свободного, так и связанного тироксина.

Основные функции тироксина в организме:

  1. Активация процессов метаболизма;
  2. Ускорение окислительных реакций в клетках;
  3. Стимуляция роста и деления клеток;
  4. Снижение концентрации холестерина в крови;
  5. Влияние на центральную нервную систему;
  6. Повышение частоты сердечных сокращений;
  7. Может влиять на метаболизм витамина А.

В течение дня или в зависимости от времени года концентрация Т4 может незначительно меняться в пределах референсных значений. Во время беременности нормы общего тироксина немного отличаются. Это связано с тем, что эстрогены и гормоны плаценты оказывают стимулирующее воздействие на щитовидную железу.

Концентрация тироксина в крови служит важным показателем функции щитовидной железы. В клинической практике важно дифференцировать такие заболевания, как гипертиреоз (избыточная продукция гормонов щитовидной железы), гипотиреоз (недостаток тиреоидных гормонов) от эутиреоза — состояние, при котором определяются нормальные показатели гормонов.  

Избыток общего тироксина влияет на все процессы в организме. Влияние на обмен липидов приводит к усиленному распаду жировых молекул и, как следствие, человек отмечает снижение веса. Длительно сохраняющаяся повышенная концентрация тироксина уменьшает содержание кальция в костной ткани, что повышает риск переломов. 

Одной из самых распространённых причин гипертиреоза является аутоиммунный тиреоидит (в дебюте заболевания). Это иммуноопосредованное поражение щитовидной железы. Симптомы, которые характеры для повышенного уровня тироксина (гипертиреоза):

  1. Повышенная активность;
  2. Усиленное потоотделение;
  3. Бессонница;
  4. Учащенное сердцебиение;
  5. Дрожание конечностей;
  6. Снижение массы тела.

Длительное воспаление при аутоиммунном тиреоидите приводит к деструкции ткани щитовидной железы, что с течением времени выражается в виде снижения выработки гормонов — гипотиреоза.

Симптомы, которые характеры для сниженного уровня тироксина (гипотиреоза):

  1. Слабость, повышенная утомляемость;
  2. Склонность к отекам;
  3. Снижение частоты сердечных сокращений;
  4. Сухость кожных покровов;
  5. Мышечная и суставная боль;
  6. Замедление роста и развития (у детей);
  7. Увеличение веса;
  8. Выпадение волос.

Изменение концентрации гормонов щитовидной железы может также привести к дисбалансу половых гормонов. Это проявляется нарушением менструального цикла, бесплодием. 

Существуют препараты, прием которых влияет на щитовидную железу. Например, амиодарон (антиаритмический препарат) способен вызвать как снижение, так и избыточное выделение ее гормонов. 

Определение общего тироксина необходимо всем, у кого есть подозрения на заболевания щитовидной железы. Кроме того, анализ важен для людей, получающих лечение препаратами, оказывающих влияние на выделение тиреоидных гормонов. Ранняя диагностика патологии щитовидной железы позволит своевременно назначить лечение и избежать осложнений в дальнейшем.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Гипотиреоз. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов, 2019. —38 с. 
  2. Дедов, И.И. Эндокринология : национальное руководство / под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 1112 с. 

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Thyroxine (T4)

  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения
  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Абсолютных противопоказаний нет.

Результаты исследования не являются диагнозом и требуют обязательной интерпретации врача с учетом анамнеза заболевания, клинических проявлений, других лабораторных и инструментальных данных.

Повышение общего тироксина:

  1. Гипертиреоз;
  2. Диффузный токсический зоб;
  3. Аутоиммунный тиреоидит в дебюте заболевания;
  4. ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  5. Аденома щитовидной железы;
  6. Ожирение;
  7. Прием некоторых препаратов (амиодарон, празозин, эстрогены, пропранолол и другие).

Понижение общего тироксина:

  1. Гипотиреоз;
  2. Синдром Иценко-Кушинга;
  3. Эндемический зоб;
  4. Аутоиммунный тиреоидит в исходе заболевания;
  5. Недостаток йода;
  6. Повышенная потеря белков (через почки или ЖКТ);
  7. Повышенная физическая активность;
  8. Резекция щитовидной железы
  9. Прием некоторых препаратов (барбитураты, ГКС, амиодарон, пенициллин, НПВС, фуросемид и другие).

Как проходит медикаментозное лечение гипертиреоза?

Антитиреоидные препараты, то есть тиреостатические агенты, подавляют выработку гормонов щитовидной железы. Однако они не влияют на секрецию уже вырабатываемых гормонов, которые хранятся в везикулах. Эффекты их воздействия видны примерно через 1-3 недели.

Когда мы используем антитероидные препараты?

Антитиреоидные препараты используются в начале терапии гипертиреоза. Они позволяют безопасно регулировать функцию щитовидной железы. Это необходимая процедура перед запланированным лечением — хирургическим путем или радиоактивным йодом.

Тиростатики также могут быть использованы в качестве самостоятельного метода лечения. Они особенно рекомендуются для лечения гипертиреоза у беременных. Это самое безопасное лечение для беременной женщины и ее ребенка.

Антитиреоидные препараты также используются отдельно в некоторых случаях болезни Грейвса. Такая тактика может быть принята в начале заболевания при условии, что отсутствуют орбитопатия (воспаление орбиты) и подозрительные узлы щитовидной железы.

При выборе лечения следует также учитывать противопоказания для тиреостатической терапии. Эти препараты нельзя использовать в случае перенесенного или настоящего агранулоцитоза (очень значительное уменьшение лейкоцитов) или значительного повреждения печени.

Как принимать тиреостатики?

Начальные дозы препарата варьируются. Ваш врач выбирает их в зависимости от тяжести вашего гипертиреоза. Дозы уменьшаются с течением времени постепенно в зависимости от разрешения дискомфорта.

Тестирование на уровень гормонов не имеет большого значения в первые месяцы лечения. Это, однако, полезно для мониторинга лечения при длительной терапии. В это время в основном используются определения концентрации ТТГ.

Тестирование гормонов щитовидной железы менее полезно.

Каковы могут быть побочные эффекты тиреостатического лечения?

Наиболее опасные побочные эффекты тиростатов включают в себя: агранулоцитоз, анемия, гепатит, желтуха, васкулит.

К счастью, эти осложнения очень редки. Однако они настолько опасны, что их появление заставляет вас немедленно прекратить лечение.

Менее опасные побочные эффекты: кожные изменения, зуд, миалгия и артралгия, лихорадка, дисгевзия, тошнота и рвота, различные степени поражения печени, кратковременное уменьшение количества лейкоцитов или тромбоцитов.

Их появление не означает необходимость прекращения приема препарата. Иногда они исчезают после уменьшения дозы. Однако, если они сохраняются и очень неприятны для пациента, стоит подумать об изменении лечения.

Что нужно остерегаться?

Из-за риска агранулоцитоза анализы крови с мазками выполняются до лечения. Иногда при использовании более высоких доз этот тест периодически повторяется во время лечения. Морфологию также следует проводить при любой подозреваемой инфекции, особенно при лихорадке. Инфекция может быть признаком уменьшения количества лейкоцитов.

Симптоматическое лечение

Для лечения симптомов гипертиреоза, так называемых, блокаторы, чаще всего пропранолол. Эти препараты замедляют частоту сердечных сокращений, устраняют аритмию, дрожание рук, повышенное потоотделение и слишком широкое раскрытие век.

Тем не менее, они не влияют на все симптомы заболевания. Они также не лечат гипертиреоз в одиночку и не могут быть альтернативой тиреостатикам, радиойоду или хирургии щитовидной железы.

Это только дополнительное лечение, устраняющее некоторые симптомы заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector