Отомикоз – причины, симптомы и лечение

Симптомы отомикоза

Как можно заподозрить наличие грибковой инфекции в ухе:

  • ощущение заложенности или инородного предмета в ухе;
  • распирание, ощущение наполненности в ухе;
  • зуд в ушах;
  • иногда ощущение жжения в наружном слуховом проходе;
  • появление выделений из уха с неприятным запахом;
  • шелушение кожи в ушах.

Причины возникновения грибка в ушах

Факторы, способствующие возникновению отомикоза:

  • нарушения гигиены наружного слухового прохода;
  • инородные тела наружного уха (например, серная пробка);
  • длительное использование вакуумных наушников, эндауральных слуховых аппаратов и их вкладышей;
  • отсутствие ушной серы или её скудное количество;
  • хронический гнойный средний отит;
  • анатомические особенности слухового прохода (например, экзостозы);
  • длительное использование антибактериальных препаратов (как местно, так и системно);
  • наличие аллергических заболеваний;
  • длительный прием препаратов, влияющих на иммунную систему (цитостатики, кортикостероиды и т.д.);
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, аутоиммунные и онкологические заболевания); 
  • условия труда, предполагающие длительное пребывание в условиях повышенной влажности или запыленности воздуха.

Диагностика отомикоза

Отомикоз – причины, симптомы и лечениеКак и при любой другой патологии органа слуха, диагностика грибкового отита в первую очередь требует физикального обследования пациента. Во время осмотра наружного слухового прохода врач-отоларинголог определит степень поражения уха, по характерным признакам выяснит вероятного возбудителя отомикоза, сможет провести туалет наружного уха, что в лечении наружных отитов является важным этапом. 

Также в диагностике отомикоза целесообразно бактериологическое исследование отделяемого или мазка из уха. В большинстве случаев другие методы исследования слухового анализатора при данной патологии не потребуются. 

В случае же рецидивирующего отомикоза может понадобится обследование пациента на предмет других заболеваний, которые могут создавать благоприятные условия для возникновения и повторения эпизодов отомикоза.

Лечение отомикоза

Основные этапы лечения отомикоза:

  • туалет наружного слухового прохода и удаление эпителиальных и грибковых масс, что ускорит выздоровление, а лечение медикаментами сделает более эффективным;
  • местное применение противогрибковых капель — дозировку, режим использования и длительность лечения определяет врач, основываясь на активности и распространенности воспалительного процесса;
  • в случае необходимости — системные противогрибковые препараты, которые также назначает лечащий врач — определяет группу противомикотических медикаментов, длительность и режим приема;
  • ограничение/исключение факторов, влияющих на развитие отомикоза — плавание, работа во влажных помещениях, коррекция сопутствующих заболеваний (аллергия, сахарный диабет).

Отомикоз у детейОтомикоз – причины, симптомы и лечение

  • У детей отомикозы встречаются реже, чем у взрослых. Чаще всего это следствие уже имеющейся проблемы в ухе:
  •   — наружный отит бактериальной природы и длительное использование местных противобактериальных средств;
  •   — хронический гнойный средний отит;
  •   — нарушения гигиены или воспалительные процессы в послеоперационной полости в ухе;
  •   — также в группу риска по развитию отомикоза попадают дети, использующие слуховые аппараты, что обуславливает необходимость посещения отоларинголога в профилактических целях.
  • Причинами отомикоза у детей могут являться и патологические состояния общего характера:
  • аллергия, атопический дерматит, экзема;
  • сахарный диабет и другие метаболические заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • заболевания крови.   
  1.  Принципы лечения грибкового отита у детей те же, что и у взрослых — очищение уха от грибковых и эпидермальных масс, противогрибковые препараты местно, и системно (если в этом будет необходимость), выяснения причины возникновения заболевания и ее устранение. 
  2. NB!
  3. Важно отметить, что у детей данное лечение может проходить с некоторыми сложностями:
  4.       — не все дети спокойно согласятся на гигиенические процедуры в кабинете врача, что стоит учитывать родителям во время визита лечебного учреждения; 
  5.       — в применении препаратов для детей есть возрастные ограничения, противопоказания и особенности применения, в соответствии с которыми лечащий врач будет выбирать группы препаратов, назначать курс и длительность лечения.

Отомикоз – причины, симптомы и лечениеПрофилактика грибка в ухе

  • Как можно предотвратить появление отомикоза?
  •  ✔ Не использовать в гигиеническом уходе ватные палочки и другие посторонние предметы
  •  ✔ Не применять самостоятельно ушные капли с антибактериальными компонентами, тем более в течение длительного времени

✔ Стараться не трогать уши грязными руками, особенно в общественных местах, городском транспорте и т.д.

✔ Если пациент относится к группе риска (использует слуховой аппарат, в анамнезе имеется хронический гнойный средний отит или присутствуют сопутствующие заболевания типа сахарного диабета, аллергии и т.д.), то стоит посещать ЛОР-врача с целью профилактических осмотров и контроля состояния наружного слухового прохода

✔ Не использовать наушники, беруши, ушные вкладыши других людей

✔ После купания в бассейне, открытых водоемах тщательно вытирать и просушивать уши 

✔ Не пытаться чесать ухо посторонними предметами (булавки, зубочистки и т.д.)

✔ На рабочем месте регулярно проветривать помещение, использовать индивидуальные средства защиты, если таковые предполагаются

Отомикоз — причины, симптомы, лечение грибка в ушах

Отомикоз – причины, симптомы и лечение

02.04.2015 09:56:19

Дата обновления: 2021-06-01

Отомикоз – причины, симптомы и лечение

Отомикоз – это заболевание наружного слухового прохода грибкового характера. Оно возникает, если на стенках наружного слухового прохода растут и развиваются различные плесневые и дрожжеподобные грибы.

Причины возникновения и течение болезни

Отомикоз вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida, а также плесневые грибы Aspergillus, Penicillium, Rhizopus.

Основными факторами, которые способствуют возникновению и развитию этого заболевания являются:

  • Хронический средний отит, а также такие заболевания наружного слухового прохода, как экзема и дерматит;
  • Микротравмы кожи;
  • Продолжительный прием гормонов или антибиотиков;
  • Нарушения обмена веществ и аллергия;
  • Особые условия труда – работа в гардеробе, на пункте приема старых вещей или заготовщиком утильсырья.

Еще одним фактором, который способствует развитию грибковой патологии можно считать особенности строения наружного слухового прохода. В этом случае гриб защищен от воздействия прямого солнечного воздействия, который для него губителен. Высокая влажность и оптимальная температура, отсутствие механических повреждений мицелия позволяют грибу усиленно размножаться. В результате они образуют густые сплетения мицелия, а это вызывает воспаление кожного покрова.

Если плесневый отомикоз вызван грибами рода Рenicillium, то в наружном слуховом проходе наблюдается серозное отделяемое, которое не пахнет и имеет жидкую консистенцию.

На протяжении всего наружного слухового прохода наблюдаются мягкие корочки, которые имеют желтовато-беловатый цвет с чёрными головками и достаточно легко снимаются.

Наибольшее их скопление выявляется на барабанной перепонке и в костном отделе полости слухового прохода.

Клиническая картина отокомикоза, вызванного дрожжеподобными грибами рода Сandida очень напоминает мокнущую экзему наружного уха. В этом случае патологическое отделяемое может иметь вид беловато-желтоватых корочек или казеозных масс беловатого цвета и мягкой консистенции, которые закрывают просвет слухового прохода. В случае развития кандиомикоза процесс нередко захватывает заушную область и ушную раковину. Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Клиническая картина

Среди основных симптомов отомикоза наблюдаются: зуд в ухе, а также его заложенность и шум, повышенная чувствительность ушной раковины и слухового прохода. Вне периода обострения боль в ухе, а также в голове на стороне поражения, выражены слабо. При проведении отомикроскопии наблюдается сужение наружного слухового прохода из-за инфильтрации кожи.

Стенки слухового прохода несколько гиперемированы (поккрасневшие). Патологическое отделяемое имеет большое сходство с намокшей промокательной бумагой, а его цвет зависит от окраски мицелия.

В случае если поражение произошло грибами Аspergillus niger, то отделяемое будет черно-коричневым, а если в инфицировании участвовали грибы Аspergillus flavus, Aspergllus graneus, то оно будет зеленоватым или желтоватым.

Диагностика

Для того чтобы поставить верный диагноз проводится осмотр пациента, микроскопическое исследование содержимого прохода, а также посев отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам и противогибковым препаратам. Записаться

Лечение

Вначале необходимо провести очистку слухового прохода с помощью теплого раствора борной кислоты или перманганата калия.

После такой процедуры можно применять противогрибковые препараты, которые подбираются в зависимости от рода гриба.

Грибковые массы боятся ультразвуковых колебаний и лазерного воздействия, поэтому данные способы физиотерапевтического лечения необходимо обязательно подключить к основному лечению.

Прогноз

Правильная диагностика и своевременное проведение необходимой противогрибковой терапии позволяет дать вполне благоприятный прогноз на выздоровление.

Отомикоз уха лечение у ребенка и взрослого (методы лечения отомикоза)

28.06.2017

Содержание

Отомикоз – причины, симптомы и лечение

Отомикоз дословно переводится как «ушной грибок». Это инфекционное заболевание наружного и среднего уха, а также ушных послеоперационных полостей, возбудителем которого служат паразитические грибки. Встречается этот недуг и у взрослых, и у детей. На его долю приходится почти треть всех воспалительных патологий уха — отитов. Отомикоз.

Читайте также:  Чистотел — лечение настойкой чистотела, полезные свойства и применение чистотела (трава)

Причины Непосредственной причиной отомикоза служат плесневые (аспергиллы, пенициллы и др.) и дрожжевые грибки (кандиды). В здоровом организме они тоже присутствуют, но их численность и активность находится под контролем защитных механизмов.

Поэтому, в развитии отомикоза гораздо более значимую роль играет не присутствие возбудителя, а благоприятные условия для его активного размножения.

Одним из предрасполагающих факторов служит длительное злоупотребление антибиотиками.

Почему? Потому что бактерии, против которых направлено это оружие, и грибы (антибиотик пенициллин как раз и является продуктом плесневых грибков пеницилл) являются соперниками, постоянно конкурирующими за пищу и среду обитания.

Антибиотики (дословно — «против жизни») уничтожают не только патогенных бактерий, но и здоровую микрофлору, которая защищает свой «дом» — наш организм от «непрошенных гостей», в том числе, и от паразитических грибков.

Другим значимым предрасполагающим фактором к развитию отомикоза является «благоприятная среда», а, точнее, закисленная среда организма — следствие различных заболеваний (например, сахарного диабета), некорректного питания и образа жизни, и вызванных ими нарушений обмена веществ.

Кроме того, к грибковым поражениям уха предрасполагают:

  • выраженный аллергический компонент (и другие нарушения работы иммунной системы);
  • хронический гнойный отит;
  • аллергический и атопический дерматит, экзема уха;
  • травмы уха,инородные тела и операционные вмешательства в ухе;
  • анатомические особенности строения уха;
  • использование слухового аппарата;
  • длительное нахождение в воде (пловцы, водолазы и др.);
  • жаркий и влажный климат.

Отомикоз уха. Симптомы

Отомикоз — длительное заболевание с периодическими обострениями, обусловленными жизненным циклом грибков. В его течении выделяют три стадии: начальная (или стадия предвестников), острая и хроническая.

Для начальной стадии отомикоза характерны следующие симптомы: зуд и чувство заложенности уха, может быть ощущение шума. В острой стадии к ним присоединяются типичные признаки воспалительного процесса:

  • боль;
  • отек;
  • покраснение;
  • шум в ухе и нарушение слуха — снижение слуха и аутофония (отдача в ухо собственного голоса);
  • головная боль;
  • выделения из уха (их вид зависит от рода грибка-возбудителя: например, отделяемое серого цвета с черными точками характерно для аспергилл; творожистое белого цвета — для кандид) с неприятным запахом или без;
  • возможно присоединение воспаления околоушных лимфоузлов.

Хроническая стадия выражается в чередовании периодов относительного «затишья» с вялой симптоматикой и обострений с возобновлением признаков острой стадии.

Отомикоз. Диагностика

Диагностика отомикоза включает в себя:

  • опрос пациента с целью выявления жалоб, возможных причин и сопутствующих заболеваний;
  • специальный осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки — отоскопию;
  • лабораторную диагностику — микроскопический анализ ушного отделяемого для определения типа возбудителя.

При необходимости врач проводит диагностику нарушения слуха.

Отомикоз уха. Лечение

Стандартное лечение отомикоза зависит от стадии и локализации процесса, типа возбудителя, состояния организма человека и сопутствующих заболеваний. Как правило, это местная и, при необходимости, общая антигрибковая терапия, плюс лечение, направленное на укрепление защитных сил организма и устранение других острых и хронических недугов.

В клинике доктора Загера в Москве проводится диагностика и лечение микозов у детей и взрослых.

Методом выбора служит целостный подход к терапии человека, включающий себя как местные инструментальные ЛОР-манипуляции (в клинике есть ЛОР-отделение), так и лечебно-профилактические процедуры, направленные на восстановление обменных процессов в организме, укрепление собственных защитных сил и повышение адаптационных резервов. Все эти меры направлены как на купирование острого процесса в ухе, так и на предупреждение его рецидива.

Методами целостного гармонизирующего воздействия на организм в нашей клинике служат:

  • иглорефлексотерапия;
  • классическая и резонансная гомеопатия;
  • фитотерапия;
  • остеопатия.

В клинике на основании лабораторных анализов и диагностики (по пульсу и языку; иридодиагностики; диагностики по Фоллю и др.) можно получить индивидуальные рекомендации по питанию, режиму дня и физической активности.

Профилактика отомикоза уха

Важным лечебным и профилактическим фактором служит коррекция питания и образа жизни, которые послужили одной из причин развития микоза («закисление» среды).

Лечение отомикоза у ребенка

Принципы лечения отомикоза у детей те же: необходимо устранить острый очаг инфекции и предупредить его повторное возникновение. Важную роль в этом процессе играетточный диагноз (определение типа возбудителя и выявление предрасполагающих факторов).

Детский организм обладает высокими адаптационными резервами. И порой ему необходима небольшая помощь извне, чтобы восстановить внутреннюю гармонию и самому справиться с болезнью.

Далеко не всегда для этого требуются особые процедуры, препараты, добавки и пр.

Иногда достаточно нормализовать питание, питьевой режим,режим дня и физической активности, для того, чтобы организм ребенка полностью восстановился.

«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик, кандидат медицинских наук. Редактор статьи Константин Загер врач иглорефлексотерапевт, главный врач Zagerclinic.

Запах из уха Здравствуйте. Сегодня заметила у ребенка запах из уха. Ребенку год. Ни каких выделений нет. Стоит ли беспокоиться?

Ответ: В данном случае лучше показать ребенка ЛОР-врачу для уточнения диагноза.

С уважением, Голубовский Г.А.

Отомикоз

Грибковые заболевания или микозы уха встречаются достаточно часто у людей различных возрастных групп.

Патогенные микроорганизмы, попадая на кожу наружного слухового прохода, при снижении иммунитета или сопутствующих заболеваниях, начинают размножаться.

Физиология и анатомическое строение ушного прохода создают благоприятные условия для интенсивного размножения грибков, а лечение усложняется практически бессимптомной начальной стадией заболевания.

Причины

Имеется несколько групп основных причин отомикоза:

  • Наличие сопутствующих заболеваний, способных спровоцировать развитие грибковой инфекции. Это может быть как экземы, атопические дерматиты, дерматозы, сопровождающиеся зудом. Во время расчесывания отдельных участков кожи, грибки-сапрофиты, в нормальных условиях бессимптомно располагающиеся на поверхности эпидермиса, могут попасть на поверхность слухового прохода. Генитальный кандидоз, имеющийся у человека, тоже часто становится причиной отомикоза.
  • Развитие местного дисбактериоза, спровоцированного различными воспалительными заболеваниями уха. Применение антибиотиков или кортикостероидов, входящих в состав антибактериальных ушных капель, а также медиаторы воспаления, делают кожу ушного прохода восприимчивой для любой грибковой инфекции. Рыхлая поверхность, не обладающая естественной защитной пленкой, становится отличной питательной средой для грибков.
  • Внешние причины, такие как постоянное присутствие пыли, высокая влажность или наличие в окружающей среде большого количества микроорганизмов. Отомикозы часто диагностируются у людей определенных профессий, таких как старьевщик, работник пунктов приема утильсырья, гардеробщик. Определенный процент пациентов заявляют о постоянном посещении бассейна или частом посещении общественных бань или саун.
  • Постоянная травматизация ушного прохода различными посторонними предметами, включая наушники и слуховые устройства для слабослышащих.
  • Послеоперационные периоды.

Классификация отомикоза

Отомикозы классифицируются по месту локализации грибковой флоры и интенсивности патологического процесса.

Наружный отомикоз

Наиболее часто диагностируемый отомикоз, частота которого достигает пятидесяти процентов у всех обследованных пациентов. Характеризуется небольшим воспалением и сужением слухового прохода, отсутствии жировой пленки на коже, небольшими выделениями.

Лечить острый наружный отит надо при первых симптомах, не прибегая к домашним методам, так как микозы способны поражать слуховой проход на всей его протяженности, включая барабанную перепонку.

Попытки очистить слуховой проход приводят к интенсивному распространению грибковой флоры, к появлению острой фазы наружного отомикоза.

Во время острой фазы пациенты отмечают появление болевых ощущений, наиболее интенсивных в ночное время.

Объем выделений существенно возрастает, увеличивается отек слухового прохода, он настолько выражен, что практически полностью перекрывает просвет. Человек не слышит даже громкие звуки, его преследует постоянный шум в ухе.

Острый наружный отомикоз может сопровождаться болью при глотании, воспалительный процесс затрагивает региональные лимфоузлы, околоушную железу.

Микотический средний отит

Средний отомикоз диагностируется в два раза реже, он встречается примерно у двадцати процентов пациентов, и чаще всего является осложнением гнойного отита, вызванным присоединением к бактериальной инфекции грибковой патогенной флоры.

Характеризуется резким снижением слуха, усилением выделений, резкой болью, не ослабевающей в дневное время. Пациенты жалуются на заложенность и шум в ушах, частую головную боль и болезненность региональных лимфатических узлов.

Читайте также:  Морская капуста – польза и вред морской капусты, сушеная морская капуста. калорийность, йод в морской капусте, как варить?

Повышение температуры и общее ухудшение состояния сопутствуют среднему микотическому отиту.

Грибковый мирингит

Мирингит, вызванный грибковым поражением барабанной перепонки, характеризуется проникновением грибков на поверхность перепонки, что нарушает ее подвижность. Во многих случаях грибки вызывают инфильтрацию и перфорацию барабанной перепонки, наблюдается ее гиперемия, отечность.

Отомикоз послеоперационной полости

Распространению грибковой инфекции подвержены послеоперационные полости ушного прохода в связи с постоянной местной обработкой антибиотиками и кортикостероидами, а также снижением общего иммунитета в послеоперационный период. Пациенты жалуются на повышение количества отделяемого из ушного прохода, усиление болевых ощущений в послеоперационный период, боль за ухом.

Диагностика

При первом подозрении на отомикоз, врач после визуального осмотра, обязательно берет мазок или соскоб, который подлежит микроскопическому исследованию.

Лабораторные анализы обычно назначаются при остром отомикозе, для дифференциации его от бактериальных воспалительных заболеваний.

Если в соскобе обнаруживаются мицеллярные нити, псевдомицелий или споры, врач может ставить окончательный диагноз, назначая адекватное лечение.

Лечение отомикоза 

Лечение отомикоза обязательно проводится под наблюдением врача.

В центре «Клиника К+31» пациенты с подозрением на грибковое заболевание ушного прохода могут пройти необходимое обследование и быстро избавиться от неприятной и мучительной болезни.

Удобно проходить лечение, находясь на дневном стационаре, либо посещая клинику для прохождения процедур, лечение проводится конфиденциально при желании пациента.

Терапевтические методы включают в себя не только назначение противогрибковых препаратов, но и местную обработку пораженных участков, промывание среднего уха, обязательной очистки слухового прохода от мертвого эпителия и частиц эксудата.

Кроме местного лечения, пациенту проводится общеукрепляющая терапия, направленная на повышение иммунитета, выявление сопутствующих заболеваний. Обязательно назначается противоаллергические препараты, так как грибки вызывают сильную аллергизацию организма.

Осложнения 

Отсутствие своевременного лечения отомикоза может привести к обширному поражению всего слухового прохода, барабанной перепонки и окружающих ухо тканей. Грибковая инфекция опасна быстрым распространением, угрожающим поражением внутренних органов, возрастает эта угроза в послеоперационный период.

Если патологический процесс локализуется в среднем ухе, то он может приобрести хронический характер, выражающийся периодическими обострениями.

Со временем, в слуховом проходе образуются спайки, затрудняющие нормальное звуковосприятие, и возникает тугоухость, не подлежащая исцелению.

Отомикоз у грудничка или ребенка младшего дошкольного возраста особенно опасен различными осложнениями и неблагоприятными последствиями.

Профилактика отомикоза

Отомикоз уха при своевременном лечении можно полностью излечить, избежав рецидивов. Но гораздо проще прибегнуть к простым методам профилактики:

  • Обязательно ликвидировать местные или хронические очаги инфекции в ухе.
  • Избегать травмирования слухового прохода.
  • Не прикасаться к коже слухового прохода грязными руками или посторонними предметами.
  • Детям нежелательно пользоваться ватными палочками для очистки ушей, так как они могут повредить нежную кожу, вызвав инфицирование.

Многие пациенты спрашивают у врача, заразен ли отомикоз. Так как заболевание вызвано грибковой инфекцией, то при выявлении заболевания у кого-либо из домочадцев, надо обязательно следить за соблюдением профилактических мер. Нельзя пользоваться одним полотенцем с заболевшим, все предметы личной гигиены обязательно обрабатывать паром или дезинфицирующими растворами.

Отомикоз

Если выявлен отомикоз, причины его всегда связаны с инфицированием грибками. Чаще всего возбудителями являются:

  • Аспергиллы – плесневые грибки (65%);
  • Кандиды – дрожжеподобные грибки (30%).

Намного реже (всего 5% случаев) это заболевание могут провоцировать следующие виды грибов:

  • Kladosporium;
  • Penicillium,;
  • Geotrichum и др.

Стоит отметить, что практически все возбудители грибкового поражения уха являются условно-патогенными и практически всегда обитают на коже. Однако болезнетворными они становятся только при снижении местного иммунитета. К этому предрасполагают следующие факторы:

  • Раневая поверхность на коже уха, которая чаще всего формируется в результате гигиены с помощью ушных палочек;
  • Длительный прием антибактериальных препаратов;
  • Применение стероидов, которые угнетают местные и системные иммунные реакции;
  • Сахарный диабет и злоупотребление сладким;
  • Гиповитаминоз;
  • Сопутствующие заболевания, подрывающие иммунитет;
  • Облучение;
  • Лечение цитостатиками.

Послеоперационный микоз развивается в случае продолжительного воспалительного процесса в ране. Образующееся раневое отделяемое – это отличная питательная среда для грибов, которые активизируются и начинают бесконтрольно делиться, приводя к развитию заболевания.

Отомикоз у детей грудного возраста в последнее время встречается все чаще. Если раньше это заболевание встречалось в 2-3% случаев, то сейчас отомикоз у грудничка диагностируют в 15% случаев. Предрасполагают к этому состоянию такие условия:

  • Недоношенность;
  • Применение антибиотиков матерью во время беременности;
  • Проведение длительного кортикостероидного курса для ускорения созревания легких при сроке беременности менее 34 недель;
  • Отсутствие грудного вскармливания или быстрый перевод на искусственные смеси;
  • Нарушение микробиоценоза пищеварительного тракта и т.д.

Виды

С учетом локализации грибкового воспаления различают отомикоз уха следующих видов:

  • Наружный отомикоз. Он поражает кожу ушной раковины и наружного отдела прохода органа слуха, а также барабанную перепонку. Это самый распространенный вид грибкового поражения уха (встречаемость до 62%)
  • Мирингомикоз – грибком поражается только барабанная перепонка (частота этого состояния всего 1%).
  • Средний грибковый отит – заболевание полости среднего уха, в которой располагаются слуховые косточки (частота 20%).
  • Послеоперационный отомикоз – поражение органа слуха после медицинских вмешательств (частота этого осложнения 17%).

Симптомы

Однажды появившийся отомикоз, симптомы которого малоприятны, характеризуется рецидивирующим течением, особенно если не проводится адекватная противогрибковая терапия. Признаками этого заболевания являются:

  • Отделяемое из уха;
  • Образование корочек и пробок в наружном отделе уха;
  • Зуд и боль;
  • Чувство заложенности в ухе и, как следствие, незначительное сужение слуха;
  • Повышенная чувствительность пораженной зоны;
  • Головокружение.

В остром периоде могут появляться и признаки общей интоксикации:

  • Незначительный подъем температуры;
  • Головная боль;
  • Недомогание.

Диагностика

При наличии подозрительных жалоб, указывающих на отомикоз, диагностика в сети клиник Ниармедик начинается с объективного осмотра. Для этого ларинголог использует отоскоп. Во время этой процедуры пациент не ощущает боли.

Если диагноз микоза подтверждается, то обязательно проводится микроскопическое и микологическое исследование отделяемого из уха. Это помогает врачу выяснить, какой конкретно вид грибов стал причиной заболеваний, и к каким антимикотикам он чувствителен.

Этот диагностический комплекс позволяет провести эффективное целенаправленное лечение, а это гарантирует отсутствие рецидивов.

Параллельно проводится лабораторная диагностика в другом направлении – для выявления заболеваний и состояний, которые могли стать фоном для развития грибкового поражения уха. С этой целью в зависимости от результатов объективного обследования назначаются:

  • Общеклинический и биохимический анализ крови с обязательным определением уровня глюкозы;
  • Обследование на инфекции – ВИЧ, гепатит В и С, сифилис.

Лечение в сети клиник Ниармедик

Когда диагностирован отомикоз, лечение проводится только консервативными методами с обязательным использованием противогрибковых средств.

Врачи центра Ниармедик на первом этапе отдают предпочтение местных антимикотическим препаратам, которые не оказывают системного отрицательного воздействия на организм.

Обычно для этого используются аппликации, которые профессионально (без боли и высоко эффективно) выполняют врачи наших центров.

Они подбирают для каждого пациента уникальную комбинацию местных противогрибковых средств на основании последних достижений медицины. Доказано, что комбинированный подход ускоряет выздоровление и увеличивает процент уничтожения патогенных грибов, т.к. одни антимикотики подавляют размножение, а другие вызывают их непосредственную гибель.

Но не всегда, чтобы предупредить рецидивы, вылечить отомикоз удается с помощью местной терапии.

Поэтому отоларингологи Ниармедик изначально определяют пациентов, которым показана системная противогрибковая терапия.

Это помогает не терять с первых минут драгоценного времени, а сразу же направить все усилия на уничтожение патогенных грибов. Показаниями для системной противогрибковой терапии являются:

  • Микоз среднего отдела уха;
  • Грибковое послеоперационное поражение.

Также перед врачами стоит еще один главный вопрос – какой антимикотический препарат лучше всего назначить. Ответ на него зависит от того, какой вид грибов стал причиной микоза.

Если это кандиды, то используют обычно Флюконазол, а если аспергиллы – то Тербинафин или Итраконазол.

Такой дифференцированный подход определяется разными механизмами действия (точками приложения) этих антимикотических препаратов.

  • В некоторых случаях может потребоваться и хирургическое лечение, но она направлено не на излечение от микоза, а на предупреждение его рецидивов. Показаниями к операции являются:
  • Их можно удалять путем иссечения или применения нитрата серебра, который вызывает некроз (омертвение) патологически разросшейся ткани.
  • Врачи Ниармедик сразу же предупреждают пациентов об ограничительных мерах, несоблюдение которых способно замедлить выздоровление или стать причиной хронизации процесса. Поэтому весь период лечения необходимо:
  • Оберегать ухо от попадания в него воды;
  • Избегать контакта с газами и пылью;
  • Не находиться в помещениях, имеющих высокую влажность.
Читайте также:  Липоматоз поджелудочной железы -  симптомы, причины, виды и лечение

Риски самолечения

Самолечение может не только не привести к выздоровлению, но и причинить непоправимый вред вашему организму, поэтому сразу же оговоримся о том, что категорически запрещено и почему именно так.

  1. Не используйте для закапывания и смазывания уха растворы на основе спирта. Это приведет к удлинению периода нахождения противогрибкового препарата в наружном слуховом проходе, вызвав его раздражение. А если он попадет на слизистую барабанной перепонки, то это еще больше усилит отек, вызовет сильнейшую боль и будет способствовать развитию грануляций (они являются частым фактором хронизации процесса).
  2. Не назначайте себе препараты системного действия, т.к. каждый вид отомикоза требует дифференцированно подхода, который основывается на результатах чувствительности к антимикотикам. В противном случае лечение окажется совершенно неэффективным.

Профилактика

Отоларингологи центра Ниармедик предупреждают, что избежать повторного микоза ушей можно. Для этого помимо противогрибкового лечения достаточно следовать общим правилам:

  • Отказаться от глубокого очищения ушей с помощью ватных палочек. Их можно использовать только для удаления серы за пределами наружного отверстия. В остальных участках уха она выполняет защитную функцию, поэтому ее не стоит извлекать.
  • Не заниматься самолечением, используя для этого антибиотики. Эти препараты должен назначать только врач с учетом показаний (есть они или нет, тоже выясняет специалист).
  • Вовремя лечить любые сопутствующие заболевания, которые могут существенно подорвать здоровье человека.
  • Регулярно посещать своего лечащего отоларинголога на протяжении 2 лет с периодичностью 1 раз в квартал, а если состояние удовлетворительное – 1 раз в полгода. В случае, когда появляются хоть минимальные жалобы со стороны уха, то визит к специалисту нельзя откладывать на потом.
  • Смазывать кожу после основного этапа лечения на протяжении 1 – 1,5 месяцев противогрибковыми препаратами, а какой лучше подскажут наши врачи, основываясь на индивидуальных особенностях вашего организма.

Грибок ушей можно победить – обращайтесь к профессионалам! Записывайтесь в Ниармедик на консультацию в удобное время.

Отомикоз

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Отомикоз — грибковое заболевание уха.

Возбудителями заболевания чаще всего являются грибы Aspergillus, Penicillium и Candida. Наружные грибковые отиты у детей вызывают в основном грибы рода Penicillium, средние — рода Candida.

Распространенность. Отомикозы встречаются в детском возрасте гораздо чаше, чем принято считать, особенно у детей от 1 года до 5 лет.

По локализации отомикозы разделяют на грибковый наружный и грибковый средний отит.

Заболевание обычно имеет хроническое течение, что во многом связано с ошибочной диагностикой, а также трудностями лабораторного определения возбудителя.

При отомикозах, вызванных плесневыми грибами, в ряде случаев обострение бывает острым с явлениями интоксикации и повышением температуры тела до 38-39 °С.

Основными жалобами при наружных микотических отитах являются умеренная болезненность и зуд в ре, шум и ощущение заложенности.

Особенности течения отомикозов у детей. В младшем возрасте чаще встречаются кандидозные поражения. Чем старше ребенок, тем вероятнее высевание плесневых грибов.

У детей реактивные воспалительные процессы проявляются интенсивнее, с большим количеством патологического отделяемого в очаге микоза, выраженной инфильтрацией и гиперемией тканей.

В отличие от взрослых, у детей нет зуда при сильных болях в ухе и обильных выделениях.

Иногда клинические проявления напоминают картину мокнущей экземы с отечностью, гиперемией и мацерацией кожи наружного слухового прохода.

Отмечаются резко выраженные реактивные изменения стенок наружного слухового прохода, инфильтрация в виде валиков в его костном отделе. В процесс почти всегда вовлекается и барабанная перепонка. Иногда она неравномерно выпячена, в силу чего создается впечатление о перфорации.

Своеобразное патологическое отделяемое в виде большого количества казеозных и холестеатомоподобных масс, часто с неприятным запахом.Цвет отделяемого зависит от типа возбудителя. При микозе, вызванном плесневым грибом Aspergillus niger, патологический субстрат густой, серого цвета с черными точками, заполняет слуховой проход в виде пробки.

При микозе, вызванном грибами вида Penicillium, цвет отделяемого серовато-желтый или зеленый; при кандидозе отделяемое белого цвета, более жидкое, иногда творожистой консистенции.

Если микоз развивается на фоне хронического гнойного среднего отита, часто выявляются несколько небольших перфораций барабанной перепонки с обильными мелкими кровоточащими грануляциями.

В связи с таким обильным ростом грануляций у некоторых больных наблюдаются вестибулярные симптомы в виде тошноты, головокружения, в редких случаях возможно даже развитие пареза лицевого нерва.Течение отомикозов длительное, периодические обострения связаны с циклом развития гриба в ухе.Лабораторная диагностика осуществляется в специализированных микологических или бактериологических лабораториях.

Для первичной диагностики патологический субстрат из уха наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Определяются густо переплетенные нити мицелия, споры и овальные клетки. Для определения рода гриба требуются культуральные посевы, результат обычно получают уже на 8-10-й день.

При отомикозах лечение проводится с учетом общего состояния больных, клинической картины, локализации процесса и вида гриба.При наружных грибковых отитах обычно достаточно назначить местное лечение.

При кандидозах используют водные и спиртовые растворы хинозола, нистатиновую и левориновую мази, мультифунгин, канестен.

При отомикозах, вызванных плесневыми грибами, применяют 2% спиртовой раствор флавофунгина, нитрофунгин, спиртовой раствор генцианвиолета, спиртовые растворы хинозола, канестен, растворы амфотерицина В, фунгифена.При грибковых средних отитах местное лечение сочетается с общим.

При микозах, вызванных плесневыми грибами, назначают леворин, амфоглюкамин. При кандидозах применяют нистатин, низорал.Необходимым условием эффективности любого препарата является тщательная предварительная очистка от микотических масс, иногда это делается с помощью перекиси водорода.

Лечение обычно занимает 3-4 нед. Иногда при улучшении состояния больные его несвоевременно прекращают, в этих случаях быстро вновь наступает обострение.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Отомикоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector